• 1、长高、长胖留下的膨胀纹，要如何才能去掉？
• 2、膝关节后面长包块，怎么办？
• 3、肥胖纹这种东西，有的人就是不会有

长高、长胖留下的膨胀纹，要如何才能去掉？

大家有没有发现，当我们经历了体重和身材变化，皮肤就会出现各种纹路：

• 孕妈「卸货」后，肚皮仍有妊娠纹；
• 正长个儿，膝盖出现生长纹；
• 减肥瘦身，肥胖纹依旧「站岗」……
• 这些顽强的纹路，到底是啥来头？

以上提及的妊娠纹、生长纹和肥胖纹都有共同的名字：膨胀纹，亦称牵拉纹，萎缩纹。

膨胀纹，顾名思义是皮肤膨胀后出现的纹路。

可以理解为，皮肤赶不上身材变化，真皮层被过度拉扯，破坏了胶原纤维和弹性纤维，使皮肤弹性和延展性变差，从而形成萎缩性瘢痕的皮肤损伤。

膨胀纹的一生会经历两个变化：

刚长出来的膨胀纹呈红色或紫红色的隆起条纹，故称红纹。具有「无症状或轻微瘙痒、疼痛，颜色随时间推移而变淡」的特点。

变淡后的膨胀纹呈灰白色，亦称白纹。有「轻微凹陷、触之柔软，无明显不适，不会自行消退」的特点。

青春期快速长高、肥胖、妊娠、肌肉剧增等情况会诱发膨胀纹；

有些疾病如糖尿病，或正接受糖皮质类固醇激素治疗，亦可导致膨胀纹的出现。

这些纹路通常盘踞在大腿内侧、腰部，腹部和臀部等处，不同年龄和性别分布的部位还不一样：

• 青春期女性

膨胀纹好发于大腿、臀部和胸部；

• 成年妊娠女性

膨胀纹好发于腰腹、胸部和大腿；

• 成年非妊娠女性

大腿和胸部是膨胀纹的好发部位。

• 青春期男性

膨胀纹好发于臀部、大腿、小腿和背部；

• 成年男性

臀部是膨胀纹的好发部位。

有朋友问，孕妈能避免妊娠纹吗？

妊娠纹与肚子维度增加，雌孕激素有一定关系。

如果孕妈有家族妊娠纹史、孕前BIM＞26（即体重越高）、孕期体重增加越多（＞15kg）等情况，发生妊娠纹的风险越高。

看着这些纹路，心里就不舒服。想用那些宣称能消除改善的产品，靠谱吗？

尚缺乏客观评判标准

我们的需求在哪，商家的营销就在哪。

健康君也曾因广告效果入手，到手发现基本是维生素E、橄榄油、杏仁油、透明质酸等制品。

说白了，这些产品的核心是给皮肤做好保湿工作，避免皮肤干燥而降低皮肤弹性，导致弹性纤维断裂。

换句话说，这些产品和一般的保湿润肤霜没啥区别！

想要彻底消除是不可能的，有稍微改善作用，可避免新纹出现。但是对于陈旧纹路依旧无能为力。

膨胀纹不影响健康，但影响美观。

一般情况下是不需要治疗的。如果出于美观考虑，可选择外用药物或激光疗法改善：

对于红色或紫红色膨胀纹，可以混合维A酸类药膏加乙醇酸之类的药物外用，坚持使用有一定改善，需要在医生指导下使用；

想更快见效的，可以选择脉冲染料激光治疗，就是价格稍贵，需定期维护。

如果是灰白色的陈旧膨胀纹，可选择点阵激光或射频等激光疗法改善。

膨胀纹是皮肤的印记，也见证了我们的身材变化过程。

对于青春期生长导致的生长纹，我们没办法控制；

对于肥胖纹，我们可以保持健康的体重，借助运动和健康饮食习惯避免忽胖忽瘦；

除了这些，也要做好皮肤保湿工作哦。

膝关节后面长包块，怎么办？

人到中年之后

容易有3处突出

肚腩突出、椎间盘突出、腿窝突出

我们见过发胖的肚腩

感受过椎间盘突出

那么，这个腿窝突出是啥呢?

膝关节的“大包块”

膝盖后面，腿弯，也就是医学上说的“腘窝”。腘窝囊肿是一种常见的膝关节疾病，常见于35～75岁人群，常见于膝关节骨性关节炎、半月板损伤、膝关节游离体等。

腘窝，是指膝后区的菱形凹陷区域。出现腘窝囊肿的病人，初期身体上并无明显不适感，当肿物增大时，腘窝囊肿可导致膝关节胀痛，膝盖不能伸直，不能完全下蹲；压迫到血管时，会产生下肢水肿、肌肉酸痛；压迫到神经时，会造成相应区域的感觉及活动异常。

腘窝囊肿判断的“金标准”

之所以会形成囊肿，往往都是由于膝关节内的软骨或者是半月板出现了问题，关节腔内出现了滑膜的炎症，造成关节腔内有一定的积液，这些积液会对关节造成一定的压力。

这种压力会最终找到一个薄弱的位置去释放，像手腕、脚踝，我们一般称为腱鞘囊肿，如果在膝关节后方，我们称之为腘窝囊肿。

膝关节X线片：简单易行，但往往只能观察到一些腘窝囊肿的伴发病变，如：膝关节游离体、膝关节退行性病变，或一些囊内的颗粒性沉积物。

超声检查：超声对于诊断囊性疾病有着独到的优势，简单经济，但对于诊断关节内病变的作用十分有限。

核磁共振（MRI）检查：目前公认的诊断膝关节肿物，评估膝关节病变的金标准。

一旦有了腘窝囊肿，会不会自行消失？

南昌市人民医院（南昌市第三医院）抚河院区骨科关节微创治疗组傅小星医师介绍，腘窝囊肿很少会自然消失。

对于一般较小的囊肿，且不影响功能也没有疼痛的患者，可以采用保守治疗，定期随访即可。

当腘窝囊肿较大或有明显的合并症时，通常对患者日常生活影响较大，建议手术治疗，手术分为关节镜微创和传统切开手术。

左图：传统手术切口 右图：关节镜手术切口

左图为关节镜术前（红色箭头所示为囊液）

右图为关节镜术后6个月，囊肿消失

傅医师表示，腘窝囊肿传统手术方法切口大、瘢痕长、伤口恢复较慢、极易发生关节粘连，并且还易复发。对比而言，关节镜手术只需在膝关节处切几个小口，将关节镜伸至囊肿内，彻底清理囊壁，关节镜可同时处理膝关节的半月板损伤，膝关节游离体等退变，囊肿复发的概率明显降低，创伤及切口较小。

南昌市人民医院（南昌市第三医院）

抚河院区骨科·专家介绍

吴鸿：抚河院区骨科负责人，医学博士。擅长骨科创伤、骨关节疾病、老年腰腿痛和颈肩痛的诊治，在经皮椎体成形和经皮椎弓根钉棒系统等脊柱微创手术方面拥有丰富经验，对骨质疏松症、骨性关节炎等老年骨科疾病的治疗上亦有深入研究。

出诊时间：抚河院区周三全天

熊力伟：副主任医师，硕士研究生，骨科教研室主任，擅长骨科创伤的治疗，曾在上海市第六人民医院、天津医院进修，尤其擅长发育性和先天性髋关节疾患以及儿童四肢骨折和创伤的诊治和儿童先天性畸形，如先天性肌性斜颈，脑瘫，先天性马蹄内翻足，儿童扳机指，膝内外翻等疾病的诊疗技术。

出诊时间：抚河院区周一或周二全天

傅小星：主治医师，硕士研究生，擅长骨科常见疾病的诊断与治疗，2021在武汉协和医院进修，尤其擅长关节镜微创治疗关节游离体、半月板损伤、腘窝囊肿，交叉韧带损伤、滑膜炎、骨关节炎的阶梯治疗；掌握双通道脊柱内镜（UBE/BESS）微创治疗腰椎间盘中央型及周围型突出、腰椎管狭窄症等疾病。

出诊时间：工作日上午，相关咨询请到抚河院区骨科二楼住院部

注：出诊时间仅供参考，具体请以医院微信平台挂号排班为准。

供稿：南昌市人民医院（南昌市第三医院）骨科 熊力伟 傅小星

通讯员：胡佳 任维

编辑：周芸

肥胖纹这种东西，有的人就是不会有

相信大家多少都有听说过肥胖纹，大致上长这样：

是它！是它！就是它！

肥胖纹常常出现在乳房，臀部，膝盖，腋下，臀部，腿部，手臂等处的长条状皱纹，这些部位皆是脂肪堆积的部位。

这种肥胖纹又叫萎缩纹，虽然挺普遍，但是长在我们仙女身上那怎么了得，仙气全无啊有木有！今天小妖就给大家说叨说叨这个肥胖纹

01

怎么产生？

当皮肤的中间层也就是真皮层的弹力被破坏，使得皮肤的弹性改变与脂肪颗粒形成的弹性改变无法同步，就会出现肥胖纹，它会引起组织炎症伴随着微小的出血，这也就是为什么新的肥胖纹一般看上去都是红紫色的。

02

高发人群？

青春期生长过快

见于短期内体重上升过快的儿童或其他暴饮暴食的成年人，这些儿童一般处于迅速生长发育的青春期，并且女孩子出现肥胖纹的机率要高于男孩子。

据估计，在青少年期间，高达70％的女孩会得到某种妊娠纹，大多数青少年的乳房，臀部和腹部都有妊娠纹 。

减肥过快人群

随着年龄增加皮肤自然松弛、雌激素下降、迅速减脂等变化，真皮层与脂肪层间的结缔组织强度及厚度出现不均匀，才会导致脂肪层往外突起到真皮层的现象，

当脂肪层不均匀地侵入真皮层后，会形成一团团局限的脂肪团块。我们的膝关节周围、大腿上方与臀部容易长橘皮组织。

内分泌失调

其中，内分泌失调既包括医源性的也包括自身内分泌疾病所致的，前者包括因自身免疫疾病或其他疾病需使用肾上腺皮质激素的，后者则包括库欣综合征（内源性肾上腺皮质激素分泌过多）。

因这类激素抑制胶原合成，导致皮下这种维持皮肤弹性的纤维减少，同时皮质激素也使得脂肪代谢紊乱，进而脂肪在短期内大量囤积在躯干部，双重因素下，这些人群往往短时间内在腹部出现明显的皮纹。而上面所述的结缔组织病则包括马方综合征，其为一种因基因缺陷从而导致胶原蛋白合成障碍的疾病。

03

讲讲预防

肥胖纹的预防工作是最重要的环节，也是唯一能规避条纹出现的办法。在急性期紫红色条纹和银白色条纹出现后的所有处理治疗办法都不能彻底根除它们。

最重要防止体重过快波动

首先饮食上避免暴饮暴食，多做户外运动，这样不仅拉伸皮肤，也可以增强骨骼力量。

其次在减肥过程中要尽量避免突然节食导致皮下脂肪锐减，减肥要稳步进行，调节饮食同时要配合足够的运动量，减脂同时对肌肉塑形。一般来说减肥一周0.5-1公斤的速度，是比较稳妥的。

最后富含维生素和矿物质的食物，特别是富含维生素A和维生素C，以及锌和硅的食物，这些食物都有助于胶原合成和皮肤修复。与此同时，每天饮用适量多的水，水分有助于防止皮肤干燥、老化。

04

再谈谈事后

其实很多肥胖纹会随着时间流逝而渐渐变银白色，伴随的瘙痒等不适也会消失，但往往需要很多年才能等到它们“自生自灭”，这段等待时间内露出肥胖纹很影响美观，

敏感的青少年还会因此焦虑，对于产妇来说也很影响情绪。所以很多人都愿意想方设法尽快除掉它们。

我们可以做

1.增加拉伸锻炼，

这种办法可以控制迅速增长的体重和蓄积的脂肪，控制肥胖纹和妊娠纹进一步发展；

2.适当补充水分

富含水分的肌肤使真皮层更柔软，减弱弹力纤维和胶原纤维牵拉损伤；

3.补充维生素

富含维生素A和C的食物有助于在体内产生更多的胶原蛋白和弹性蛋白；

4.一些非处方护肤霜有助于紧致肌肤

维A酸虽然对于青少年的生长纹有很好的预防作用，但是因为潜在致畸作用，不建议孕妇使用！另外，使用维A酸的前两个月会出现蜕皮和红斑，如果出现这些不适，可以停止使用；

5.不要用含有类固醇的润肤霜

这样会增加肥胖纹和妊娠纹。

最后！预防比治疗更重要！预防比治疗更重要！预防比治疗更重要！重要的事情说3遍!当然如果你已经有肥胖纹的烦恼，不妨跟着小妖做一遍，相信很快就卓有成效啦~~