• 1、【狐臭小知识】狐臭患者健身后腋下多汗有异味怎么处理？
• 2、miraDry清新微波：无创治疗腋下异味问题
• 3、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

【狐臭小知识】狐臭患者健身后腋下多汗有异味怎么处理？

• 速干材质：选择聚酯纤维或混纺材质的运动服装，这类材质能加速汗液蒸发，保持身体干爽。
• 透气设计：优先挑选腋下带有网眼设计的运动T恤，增强腋下部位的通风效果，减少闷热感。
• 备用衣物：准备一套干爽的棉质衣物，在运动结束后立即更换，避免汗液长时间停留在身上产生异味。

• 提前涂抹：在健身前15分钟，涂抹含有氯化羟铝的止汗露（例如舒耐运动款），它能在皮肤表面形成一层保护膜，有效减少出汗量。
• 避免酒精型：酒精型止汗露在运动后可能会刺痛皮肤，因此应选择无酒精配方的止汗产品。

• 吸汗带/贴：运动时佩戴腋下吸汗贴，通过物理方式吸收汗液，降低细菌滋生的可能性。
• 定时擦拭：使用含有薄荷醇的湿巾，每隔20分钟轻轻擦拭腋下，既能降温，又能抑制细菌的活性。

• 电解质水：运动过程中饮用含有电解质的饮品，有助于平衡体液，减少异味分子的生成。
• 避免高糖饮料：高糖饮料中的糖分可能会加重汗液的粘稠度，增加细菌分解物，从而产生更明显的异味，因此应尽量避免饮用。

• 深层清洁工具：运用硅胶洁面仪轻柔地清洁腋下，避免毛巾摩擦给皮肤带来刺激。
• 三步清洁法：以35℃的温水冲洗腋下1分钟，让汗液残留得以软化；使用含茶树油的抗菌皂，以打圈的方式按摩腋下30秒；用冷毛巾冷敷腋下15秒，促使毛孔收缩。

• 香体喷雾法：挑选含有天然精油（茶树与薰衣草搭配）的香体喷雾，在距离皮肤20cm处环形喷洒。
• 衣物清新剂：对健身包内的衣物喷洒含竹炭成分的清新剂，利用竹炭吸附异味分子。

• 口服益生菌：每天餐后服用含乳杆菌的益生菌，调节肠道功能，减少因代谢产生的异味。
• 局部护理：每周进行1次，用稀释后的苹果醋（按照1:3的比例）擦拭腋下，恢复皮肤弱酸性的健康环境。

• 肉毒素注射：每半年进行1次腋下注射，可有效减少汗液分泌（需提前2周预约相关服务）。
• 激光脱毛：通过3 - 5次的疗程，利用激光破坏毛囊，减少汗液与细菌相互作用的空间。

五、特殊场景预案

无淋浴条件：携带含酒精湿巾 免洗抗菌喷雾，清洁后喷洒含银离子配方喷雾。

重要约会前：提前2小时使用含「异味中和分子」的香体膏，阻断气味发散。

持续异味困扰：记录饮食与异味关联（如吃大蒜后加重），定制个性化忌口清单。

通过以上组合策略，患者可在享受运动的同时，有效管理体味问题。建议初期2-3周记录每日方案效果，逐步找到最适合自己的管理节奏。若异味伴随瘙痒/红肿，需及时就医排除毛囊炎等皮肤问题。

miraDry清新微波：无创治疗腋下异味问题

炎炎夏日已来临，有些人却因为夏天的来临而恐惧、自卑，还不是在人际交往中怕被发现“腋下多汗，有味道”，这就是“多汗、腋臭”的尴尬。

​为什么会有“腋臭”

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腋臭是由于大汗腺分泌功能异常。青春期激素水平的变化导致大汗腺分泌旺盛，分泌汗液中的有机物被细菌分解产生的不饱和脂肪酸而致的臭味，到老年时可以减轻或消失，常有家族遗传史。

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目前治疗方法主要是手术和注射。手术是通过将皮下汗腺刮除来解决问题，但恢复期长及手术瘢痕让很多人望而却步。注射只能临时性改善也让很多人困扰。经过了长时间的等待，真正无创解决腋臭、多汗症的方法---MiraDry微波治疗正式登场。

MiraDry微波治疗早在2010年首发于日本，已得到美国、欧盟及中国批准，经过8年的临床验证，有效性可靠无创。它主要是通过微波能量准确作用于皮肤真皮下层的大汗腺，对皮肤无创伤，不留瘢痕。

多汗症的患者一次治疗的满意度达90%以上，对于轻度腋臭，一次治疗可以减少70-80%，中重度的腋臭可能需要2次治疗。治疗过程大约1-2小时，治疗后可以轻松回到正常的生活与工作，腋下皮肤可能留有淤青，持续10天左右，部分患者腋下有轻度的牵扯感，可能持续1个月，这对于多汗症或腋臭的患者已是满满的幸福了。但是既往做过手术的又复发的患者是不能进行MiraDry治疗的。

miraDry微波治疗适合什么样的人？

使用miraDry清新微波治疗，对患者有一定要求：

（1）年龄上：建议18周岁及以上患者。

（2）程度上：尤其推荐轻中度患者，重度患者可能需要增加治疗次数。

（3）范围上：目前只适用于腋下多汗及腋臭，手足多汗或私密部位异味还不可以用此设备。

（4）既往病史，不适用于既往腋下有手术史或腋下有明显瘢痕者；不适用于孕妇；

miraDry的治疗前注意及准备事项

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（一）体内有心脏节律器或者其他植入式电子仪器者禁止治疗。

​（二）建议在治疗前4-6天刮除两侧腋毛，少量新生毛发有利于医生治疗当天辨识治疗区域。

​（三）治疗前2周内请勿使用任何止汗剂或者体香剂。

​（四）治疗当天穿着易于清洁，腋窝处宽松的，易于穿脱的开衫上衣。

治疗后注意事项

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治疗后一般无需停止工作，大多数患者可以恢复日常活动（需要注意的是：在治疗后1月内不做剧烈牵拉腋下动作，提重物或其他剧烈运动）。治疗结束24h后即可洗浴，温和清洁腋下，治疗后局部的肿胀和疼痛可通过间断冷敷缓解。如有其他不适，请及时联系医生复诊。

总结如下：

（1）基本属于无创操作，除了需要打局部肿胀麻醉；

（2）属于门诊治疗，治疗后恢复快，不影响洗澡；

（3）副作用轻微，最常见的是局部的肿胀，一般一两周内完全消退；

（4）疗效确切，患者满意度高；

（5）可重复性治疗；

希望大家科学合理地选择治疗，解决狐臭的困扰，恢复正常的生活工作学习！

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳