• 1、祛腋臭、瘦肩、瘦腿，竟然用了同一个法子
• 2、变瘦变靓还要“躺赢”，抽脂手术能做到吗？
• 3、康健园 | 祛腋臭、瘦肩、瘦腿，竟然用了同一个法子

祛腋臭、瘦肩、瘦腿，竟然用了同一个法子

进入梅雨季节后，人们稍动就容易出汗，有些人腋下出汗后散发出异常气味。究其原因，主要是人体腋下大汗腺分泌旺盛，汗液经腋下局部附生微生物作用后产生不饱和脂肪酸导致。

临床上将肉毒素注射于腋部皮下，可有效抑制大汗腺的汗液分泌。肉毒素注射后一般一周起效，能维持半年左右，规律注射还能让汗腺萎缩，延长药效。夏季多汗，一般选择入夏前注射一次即可。如果长期味道重，由专业医生评估，考虑进行微创手术。

除了能祛腋臭外，注射肉毒素还能通过注射肌肉群的不同，起到“瘦腿”和“瘦肩”的作用。一些女性穿高跟鞋的时候，小腿内侧会有一块凸起，外观上，破坏了小腿轮廓线，也显得小腿粗壮。其实，这不是脂肪，而是腓肠肌。通过注射肉毒素，这个问题是可以有效改善的。

那么，如何区别是腓肠肌发达，还是皮下脂肪堆积呢？首先，踮起脚跟，捏一捏小腿后侧鼓起的区域，是以紧致的肌肉为主，还是柔软的皮下脂肪为主，大部分人都是肌肉型。针对这种情况，由整形外科医生给小腿腓肠肌注射肉毒素“瘦腿”，改善小腿轮廓。注射点位及剂量需由医生检查后根据每个人的小腿情况做个性化设计。对于小腿左右大小不一的情况，还可以进行适当调整。

需要注意的是，瘦腿针起效需要2周，单次注射一般可维持4到6个月，规律多次注射维持时间能延长。注射需要避开例假，备孕期、妊娠期不可以注射。注射后可使用冰袋以减轻疼痛和淡化淤青，半月内需避免剧烈运动等。有基础疾病或正在服药的人员，务必与主诊医师提前说明。

此外，长时间伏案工作等原因会导致人体肩部斜方肌的发达，这会让人显得肩宽而健壮，还会显得脖子偏短。瘦肩针就是将肉毒素注射于斜方肌，软化缩小肥大的斜方肌，以改善肩颈轮廓。

也可以自测斜方肌是否肥厚。做耸肩动作，摸到脖子和肩膀交界的区域，有一块紧实的肌肉，就是斜方肌。如果斜方肌确实厚实而突出，可以考虑通过瘦肩针来改善肩颈肌肉线条轮廓。

值得注意的是，斜方肌有辅助颈椎稳定的作用。注射瘦肩针时除了肉毒素注射的常规注意事项外，还需顾及既往是否有颈椎病等肩颈异常情况，需要控制肉毒素注射总用量。

梁奕敏（副主任医师） 陈刚（上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科）

变瘦变靓还要“躺赢”，抽脂手术能做到吗？

夏日将近

想穿漂亮裙子的心蠢蠢欲动

奈何某些部位肉多多

犹豫后还是把显身材的衣服放回了衣柜

掐指一算

肉肉大作战可以拉开序幕了

苦其心志劳其筋骨

这种时候很容易被“躺瘦”的饼儿砸迷糊

说的就是江湖盛传的“抽脂手术”

有人跃跃欲试，有人观望踌躇

今天，整形美容科黄韶斌主治医师

就和大家一起来揭开“抽脂手术”的神秘面纱

什么是抽脂手术？

抽脂手术，又称脂肪抽吸术或体型雕塑术，是利用负压吸引的原理，通过皮肤小切口将身体某部位多余的脂肪抽出体外，以达到局部塑形的目的。对于因脂肪堆积导致身材比例不协调、局部肥胖的人群来说，抽脂手术无疑是一种快速有效的解决方案。

抽脂一般抽哪里？

看看江湖上流传"黄金地段"榜单

冠军：腹部（每个吃货的伤心地）

亚军：大腿（橘皮组织重灾区）

季军：腰侧（游泳圈发源地）

特别提名：双下巴和面部（自拍杀手）、手臂（拜拜肉大本营）

双下巴及面部吸脂可配合超声刀和超声炮治疗，起到紧致提升的作用，也可配合黄金微针治疗，起到减少细纹和改善肤质的作用。

为何对抽脂手术褒贬不一？

黄韶斌提醒，大概率是没有严格遵照适应症和禁忌症进行治疗，并对手术寄予过多期望。充分了解、慎重考量，选择正规机构、专业团队，至关重要。

抽脂手术适合这类人做

局部脂肪堆积者：如腹部、腰部、臀部、背部、手臂、大腿、面部、下巴等部位脂肪过多，影响身材比例或面部美观。

身体比例欠佳者：希望通过手术调整身体线条，使身材更加匀称。

富贵包：由脂肪堆积形成富贵包，抽脂手术可有效减少脂肪量，改善外观和症状。

身体健康、无严重疾病者：手术需要患者具备一定的身体条件，如心肺功能正常、无凝血功能障碍等。

这类人不适合抽脂手术

以下人群应谨慎考虑或避免手术：

重要脏器功能减退者：如心、肺、肝、肾功能减退，凝血功能障碍，不能耐受手术。

心理障碍者：对手术期望值过高或对自身形体要求过于苛刻，可能导致术后满意度低。

皮肤严重松弛者：皮下脂肪组织过少，手术效果可能不佳。

麻醉药物过敏者：麻醉药物可能引起过敏反应，危及生命。

妊娠期或哺乳期妇女：手术可能影响胎儿。

手术并非万全，还有可能出现这些情况

感染：术后护理不当可能引发伤口感染，需及时处理。

出血与血肿：术中血管损伤可能导致术后血肿，需加压包扎或引流。

皮肤凹凸不平：术后短期内会有皮肤凹凸不平的情况，可遂时间慢慢消失。若凹凸不平长期存在，可能脂肪抽吸不均或过度。

感觉异常：术后可能出现局部麻木或刺痛感，通常数月恢复，少数长期存在。

色素沉着或瘢痕：伤口愈合不良可能遗留色斑或瘢痕。

要想有效果，抽脂手术后要注意

※ 塑身衣穿够1-3个月

※ 前两周可适当活动，但禁止剧烈运动

※ 肿胀淤青约1-3个月自动退散

※ 保持低盐低糖高蛋白饮食

※ 术后7天可适当轻柔按摩

※ 脂肪抽吸后，脂肪细胞数量通常不会再生

因此，理论上讲，抽脂手术可以实现长期稳定的塑形效果。想保住战果？请保持体重波动不超过5%！

脂肪并非废料，

“液体黄金” 名不虚传

许多求美者觉得终于摆脱了“脂肪累赘”，变匀称变靓，其实不然，自体脂肪有“液体黄金”之称，在这里被嫌弃，在另一边回填却能大显身手，比如丰胸、丰臀、面部填充等。

脂肪填充术较玻尿酸等其他填充剂存在一定优势：

1. 效果稳定、持久：自体脂肪属于永久性软组织填充剂，相比暂时性填充剂如玻尿酸等，拥有更长期的、稳定的治疗效果。

2. 安全、自然：来源于自身，没有过敏反应或排异反应的风险，生物安全性更高，外观也更加自然。起到改善肤质和面部年轻化的作用。

3. 性价比高：自体脂肪获取方便，可大量采集，尤其适用于大面积、多部位的填充，性价比更高。小面积、少部位可考虑玻尿酸或胶原蛋白填充。

4. 技术更新快：随着纳米脂肪、脂肪胶等新的脂肪移植技术的涌现，脂肪存活率越来越高，也越来越多地受到广大求美者的青睐。

黄韶斌指出，这些"黄金"有30-70%会被吸收，可能需要“二次加工”，二次加工间隔时间最好半年后。吸收率与个人体质有关，身材偏胖的脂肪吸收率会低一些，而偏瘦的吸收率会高一些。脂肪移植一旦存活，可以永久存在。

（求美者55岁）面部脂肪填充改善额头、颞区、面中及颊部凹陷，弱化法令纹、泪沟，治疗凹陷性瘢痕。改善肤质，起到面部年轻化的作用。（中山六院欧阳春主任医师案列）

（求美者41岁）面部脂肪填充改善额头、颞区及面中凹陷，弱化法令纹、泪沟，改善肤质。此外，求美者同时行了鼻综合及隆颏手术。（中山六院欧阳春主任医师案列）

本文指导专家

整形美容科 施歌 副主任医师

中山大学附属第六医院整形美容科副主任（主持工作），副主任医师，副研究员，韩国忠南大学皮肤病学博士，硕士研究生导师。

学术任职：中国面部整形与重建外科学会激光专业委员会委员、广东省医学会激光分会常委、广东省整形美容协会皮肤美容分会委员、广东省药学会医用护肤品分会常委、《中国皮肤性病学杂志》第七届编辑委员会通讯编。

医疗专长：痤疮综合治疗、颈纹修复、眶周年 轻化、抗衰老皮肤治疗管理，祛腋臭，瘢痕修复，血管瘤，微整形（玻尿酸/肉毒素/面部埋线提升术），皮肤肿瘤激光微创祛除，激光去色素等。主持国家自然科学基金 3 项，第一作者或通讯作者发表高水平论文 20 篇。

出诊时间：周二周三全天，隔周周六

整形美容科 黄韶斌 主治医师

主治医师，助理研究员，中山大学博士

学术任职：广东省整形美容协会整形美容外科分会第三届委员会委员，广东省医学教育协会整形美容外科专业委员会第一届委员，广东省整形美容协会激光美容分会第一届委员会委员。

医疗特长：瘢痕综合管理与治疗，抗衰老与微整注射（肉毒素/玻尿酸/水光针等），激光（祛斑、祛疤、脱毛、光子嫩肤等），祛腋臭，脂肪抽吸术，脂肪移植术，重睑术，提眉术，眼袋祛除术，鼻综合整形，体表肿物切除，痤疮综合治疗等。主持广州市基础与应用基础研究项目1项，发表多篇高水平论文。

出诊时间：周五、周六（4月）

责任编辑：张婷婷

初审：戴希安

审核：简文杨、乐虞莹

终审：李文敏

审定发布：李汉荣

内容来源：中山六院

康健园 | 祛腋臭、瘦肩、瘦腿，竟然用了同一个法子

进入梅雨季节后，人们稍动就容易出汗，有些人腋下出汗后散发出异常气味。究其原因，主要是人体腋下大汗腺分泌旺盛，汗液经腋下局部附生微生物作用后产生不饱和脂肪酸导致。

临床上将肉毒素注射于腋部皮下，可有效抑制大汗腺的汗液分泌。肉毒素注射后一般一周起效，能维持半年左右，规律注射还能让汗腺萎缩，延长药效。夏季多汗，一般选择入夏前注射一次即可。如果长期味道重，由专业医生评估，考虑进行微创手术。

除了能祛腋臭外，注射肉毒素还能通过注射肌肉群的不同，起到“瘦腿”和“瘦肩”的作用。一些女性穿高跟鞋的时候，小腿内侧会有一块凸起，外观上，破坏了小腿轮廓线，也显得小腿粗壮。其实，这不是脂肪，而是腓肠肌。通过注射肉毒素，这个问题是可以有效改善的。

那么，如何区别是腓肠肌发达，还是皮下脂肪堆积呢？首先，踮起脚跟，捏一捏小腿后侧鼓起的区域，是以紧致的肌肉为主，还是柔软的皮下脂肪为主，大部分人都是肌肉型。针对这种情况，由整形外科医生给小腿腓肠肌注射肉毒素“瘦腿”，改善小腿轮廓。注射点位及剂量需由医生检查后根据每个人的小腿情况做个性化设计。对于小腿左右大小不一的情况，还可以进行适当调整。

需要注意的是，瘦腿针起效需要2周，单次注射一般可维持4到6个月，规律多次注射维持时间能延长。注射需要避开例假，备孕期、妊娠期不可以注射。注射后可使用冰袋以减轻疼痛和淡化淤青，半月内需避免剧烈运动等。有基础疾病或正在服药的人员，务必与主诊医师提前说明。

此外，长时间伏案工作等原因会导致人体肩部斜方肌的发达，这会让人显得肩宽而健壮，还会显得脖子偏短。瘦肩针就是将肉毒素注射于斜方肌，软化缩小肥大的斜方肌，以改善肩颈轮廓。

也可以自测斜方肌是否肥厚。做耸肩动作，摸到脖子和肩膀交界的区域，有一块紧实的肌肉，就是斜方肌。如果斜方肌确实厚实而突出，可以考虑通过瘦肩针来改善肩颈肌肉线条轮廓。

值得注意的是，斜方肌有辅助颈椎稳定的作用。注射瘦肩针时除了肉毒素注射的常规注意事项外，还需顾及既往是否有颈椎病等肩颈异常情况，需要控制肉毒素注射总用量。

梁奕敏（副主任医师） 陈刚（上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科）