• 1、夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？
• 2、用妇科洗剂去私处异味，还有可能越洗越严重？
• 3、医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？

夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？

夏日炎炎，我们出汗多、穿衣少，对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了，那股难闻的气味再也无处躲藏了。

图/视觉中国

中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。

施歌建议，症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。

此外，还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。

大多数止汗剂以氯化铝为主要成分，通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌，从而在数小时内减轻腋臭症状，但是并不能清除腋臭，且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。

腋臭的产生与大汗腺密切相关。

大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质，蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后，会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味，这就是腋臭。

既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首，医学上可以用以下方法搞定它。

肉毒素注射疗法：定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法，作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放，抑制大汗腺的分泌。

这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期，即治即走，是快速便捷的治疗方式。

但是，经过一定时间药物会在人体内代谢掉，所以6个月左右的“清爽期”过了之后，就该来“补针”了。

黄金微针治疗法：黄金微针又叫黄金射频，利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位，发射能量破坏汗腺，具有深度精准可调、靶向治疗，能量直达深层、不损伤表皮。

治疗后不需要包扎，即做即走，不留疤，不影响工作和生活，无停工期。

一般数次可获得满意的效果，轻症患者治疗一次就可有明显改善。

微创手术切除法：微创手术切除法通过外科手术的方式，在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口，进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。

单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况，有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能，遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬

用妇科洗剂去私处异味，还有可能越洗越严重？

前两天，有个朋友问了我一个非常尴尬的问题：

他觉得女朋友有点阴道异味，趁着七夕节给她买了洗液，结果女朋友用了之后味儿反而变严重了……

这不，在良心的谴责下，他就来问我补救措施了。

Emmmmm…… 阴道周围有一定的气味，这不是正常的吗？

而且“阴道洗液”不能随便买来用，这已经科普过好几遍的知识点，咋还有人不知道呢？

一看到“大汗腺”，可能有的人就觉得眼熟：这不是导致狐臭的那个汗腺吗？

没错，就是它。

大汗腺也叫顶泌汗腺，它是人体的一个正常结构。

除了在腋窝下，它在乳晕、脐周、肛周、包皮、阴阜和小阴唇周围也有分布。

大汗腺分泌的液体，是一种浓稠的乳色分泌物。它的脂肪酸含量比汗液更高，而且能在皮肤表面的细菌的分解下，产生大量不饱和脂肪酸，发出臭味。

想用洗液把这种味道洗掉？

不可能的。只要大汗腺持续分泌，皮肤表面存在细菌，味道就会一直存在。

所以不管男女，有点狐臭、私处有点味道都是很正常的。

阴道不仅仅是“有点”味道，而是有着比较浓烈的味道，那么造成这种情况的，很可能就是某些妇科疾病。

阴道分泌物又叫白带，它主要是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。

正常情况下，白带呈现出白色糊状或蛋清样，一般是没有什么异味的。

如果白带出现了一些特殊的气味，并且它的颜色质地也有所变化，就需要引起我们关注了：

鱼腥味➡️细菌性阴道炎

白呈现灰白色、质地稀薄，有一定鱼腥味，还伴随着外阴瘙痒，可能是细菌性阴道炎导致的。

血腥味➡️宫颈癌、宫颈息肉

在白带中混有血液，可能是宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染、放置宫内节育器或子宫黏膜下肌瘤等问题导致的。

在健康的阴道中，有多种菌群寄生在其中，如占据绝对优势的乳酸杆菌，葡萄球菌、大肠埃希菌、棒状杆菌、B群链球菌、粪肠球菌、支原体、假丝酵母菌、消化球菌和类杆菌……

它们相互牵制，构成一个稳定的微生态系统。

如果随意使用洗液“杀菌”“变香香”，很容易打破这个平衡，反而让人得上阴道炎，让异味越来越严重。

私处异味严重，还是早早去医院就医，让医生做个妇科检查，确诊之后对症下药吧。

（本文经过百科名医医学团队及专家审核）

参考资料：

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.9版.北京:人民卫生出版社,2018

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.9版.北京:人民卫生出版社,2018

医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？

对很多人来说，狐臭简直是一场噩梦，总是在人们的生活里挥之不去，会给人的精神带来很大的压力。

身上这种臭味连自己闻了都嫌弃，更何况是同学朋友，成年人出现狐臭之后，找对象、找工作都变得很困难，有不少女性因为狐臭根本不敢找男朋友，男性也是如此。

那么狐臭到底能不能治疗？手术真的是一劳永逸的吗？今天王医生为大家一一解答。

答案是：能。

有些患者要问了：为何网上很多患者都说是做不干净的呢？

首先手术的方式其实也多种多样，搔刮法，抽吸法等相对较为简单易行的手术仍在被大范围地采用，效果却欠佳。当今最为主流的是腋下大汗腺切除的手术。

大量科学研究表明，腋臭的异味来自于大汗腺的分泌物被腋下细菌分解所产生的不饱和脂肪酸。即大汗腺 细菌=异味。我们平时用的外用药着重于清洁消毒，减少腋下细菌积聚。而手术则是去除大汗腺。大汗腺是位于腋下真皮层和浅筋膜层的腺体，打个形象点的比喻，就像是汉堡中的那片肉。手术的目的就是把那层腺体去除而不影响周围的组织。

当然对于早先手术破坏了腺体结构的患者来说，就相对麻烦些。为了把残留的腺体找出来切干净，创面相对就会大一些。但小切口大汗腺切除相较于其他微创治疗，仍具有不可比拟的优势。

在这里提醒大家医学里永远没有绝对的答案，这个看似斩钉截铁的”能“也会有些限制条件。

①年龄

首先是年龄，一般认为至少年满16周岁才是腋臭手术的合理年龄。到了这个年纪腺体的增生趋于稳定，通过手术切除汗腺可以达到一劳永逸的效果。

②既往史

其次是既往史，即指过去的手术历史，如果过去做过多次腋臭的治疗，复发性腋臭的治疗根治的概率相对于初发患者会低一些。

①硫磺皂除菌

只有汗液和细菌结合在一起的时候才会出现明显的狐臭味，所以要去除狐臭一定要关注除菌。我们的腋下很容易堆积细菌，每天洗澡的时候用硫磺皂清洗液下，可以减少细菌的滋生，还能保持腋下的清爽干燥。

②学会止汗

前面提到的是除菌，解决狐臭问题的确要做好除菌工作，不过大家也不能忽略了止汗。汗液是导致狐臭出现的主要原因，只要你能把止汗工作做好，那狐臭肯定会离你远远的。

我是王香兰，专注于在自媒体平台开展皮肤科各类疾病的研究科普传播。您可以关注我，评论或者私信你的问题我都会一一解答，让我们一起提升皮肤病的全民科普程度，保护自身的皮肤健康！

#医生来辟谣##长江健康##谣零零计划#