肉毒毒素治疗腋臭需要住院吗(肉毒毒素治疗腋臭的机制)

岭南名医 0 2024-12-21

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夏天来了,如何摆脱讨厌的腋臭?

夏日炎炎,我们出汗多、穿衣少,对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了,那股难闻的气味再也无处躲藏了。

图/视觉中国

中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。

轻症:剃除腋毛宽松衣服有帮助

施歌建议,症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。

此外,还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。

大多数止汗剂以氯化铝为主要成分,通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌,从而在数小时内减轻腋臭症状,但是并不能清除腋臭,且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。

重症:肉毒素黄金微针都可治疗

腋臭的产生与大汗腺密切相关。

大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质,蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后,会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味,这就是腋臭。

既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首,医学上可以用以下方法搞定它。

肉毒素注射疗法:定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法,作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放,抑制大汗腺的分泌。

这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期,即治即走,是快速便捷的治疗方式。

但是,经过一定时间药物会在人体内代谢掉,所以6个月左右的“清爽期”过了之后,就该来“补针”了。

黄金微针治疗法:黄金微针又叫黄金射频,利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位,发射能量破坏汗腺,具有深度精准可调、靶向治疗,能量直达深层、不损伤表皮。

治疗后不需要包扎,即做即走,不留疤,不影响工作和生活,无停工期。

一般数次可获得满意的效果,轻症患者治疗一次就可有明显改善。

微创手术切除法:微创手术切除法通过外科手术的方式,在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口,进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。

单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况,有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能,遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬

治疗腋臭及多汗症的最佳选择——miraDry®微波

传统的腋臭手术恢复时间长,常伴有并发症,期间需要停工停学,并遗留难看的瘢痕;微创手术会有所改善,但毕竟还是手术,仍存在手术风险及并发症,只是会轻一些、几率小一些而已;肉毒毒素注射治疗只能维持6个月左右的时间,让很多患者难以接受。

miraDry®微波治疗,不用手术,没有瘢痕,无需停工停学,几乎无恢复期,是真正意义上的微创治疗。治疗腋臭、多汗基本一次即可,还可明显减少腋毛!

1. 何为miraDry®

miraDry®利用微波能量破坏汗腺、治疗多汗症及腋臭,是一种真正意义上的微创技术。其优点在于安全可靠、终生有效、恢复快、无需停工停学、无瘢痕。临床研究表明:可平均减少82%的排汗量,患者满意度高达90%以上。

2. miraDry®治疗原理

负压吸起皮肤,特定的微波频率和技术将微波能量精准地传输到真皮、脂肪层交界处(即汗腺分布区域),不受皮肤厚度的限制。微波穿透真皮层达脂肪层时形成微波反射,与来自真皮层上方的微波,共同产生一个能量集中区。产生60~70℃高温,将汗腺组织完全破坏。

装备于治疗头上的陶瓷水冷系统,持续维持15℃的温度,有效保护表皮和真皮上部,使其免受微波热能的损伤,同时温度监测系统实时监控治疗温度,确保治疗的安全和效果。

3. miraDry®效果:

对于大部分患者而言,单次治疗后即有完美的效果。约90%的患者在单次治疗后即可减少70~80%的排汗量及异味;少数患者需要再次治疗后方能达到满意的效果,两次治疗间隔则需三个月以上。汗腺破坏后不能再生,故疗效为永久性的。

4. miraDry®治疗过程:

第一步:测量治疗区域的尺寸

第二步:对治疗区域进行消毒并选择对应尺寸的转印纸,转印到皮肤上

第三步:注射局部浸润麻醉

局部浸润麻醉可为患者提供一个舒适无痛的治疗过程。

第四步:微波治疗,过程并无痛感。部分患者还反映治疗过程太安静,觉得有点无聊...

术后即时反应

清洁后

5. miraDry®最终效果:

治疗前后对照图

腋臭治疗效果无法用图片展示,这个你懂的...

6. miraDry®治疗的副作用和并发症:

常见的不良反应有:

治疗区域水肿,一般1~3周可以消退

局部轻度淤青,一般2~3天即可消退

治疗后1~2天可能会有轻度疼痛感,但均可耐受

极个别患者感觉到轻微的上臂麻木感,一般2~4周消退

治疗后皮肤敏感度会有所增加,但是只有你自己知道,旁人是看不出来的

治疗后腋毛会明显减少 (这个算并发症实在有点牵强......)

总体而言,不良反应非常轻微,治疗过程基本无痛苦,术后护理极为便利,无需住院,治疗当天即可开车洗澡、上班上学。除了健身及重度体力活动外,不影响正常生活、工作和学习。

7. miraDry®治疗的适应症和禁忌症:

女性满16周岁、男性满18周岁(并非绝对),有腋臭、腋下多汗一般都适合miraDry®治疗。

以下情况可能不适合miraDry®治疗:

1.既往曾行腋臭手术(并非绝对)

2.腋窝部位曾行其他手术(如淋巴清扫、大的肿物切除)

3.体型过于肥胖者

4.有精神疾病的患者

5.有凝血功能障碍的患者

6.有大疱性皮肤病、严重银屑病、慢性家族性良性天疱疮等可能导致腋下皮肤愈合困难的疾病史

有了腋臭该怎么办?别急!三甲医生教你3招祛除异味

深圳即将入夏,新冠肺炎疫情的正在迅速消散,万物复苏,一片生机盎然。春暖花开,疫情临近结束,小朋友们将要重返校园,小伙伴们开始撸串聚餐,美女帅哥也蠢蠢欲动了。

但是就在这时候,它,阻止了我们亲密接触。

它,就是腋臭,俗称狐臭。是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

少年在进入青春发育期后,大汗腺受内分泌的影响,其分泌功能开始活跃,故绝大多数腋臭在青春期(中学时代)开始出现。腋臭与遗传因素有关,患者大多有家族史,臭味在夏季更明显。

腋臭到底该不该治疗呢?

虽然腋臭对人体健康并不造成威胁,也不影响美观,但是其难闻的、刺激性的气味常常令他人甚至自己不快,影响社会交往和家庭生活。腋臭常常给患者带来严重的精神压力和心理问题,影响工作和学习,甚至让患者丧失自信心,产生自卑感!

看到这里,你还能再忍吗?

怎么治疗腋臭呢?

1.手术治疗

手术治疗是目前最有效最彻底的治疗方法。

术式有很多种,大体分为:传统切除法,单纯抽吸法,小切口修剪法、小切口刮除法、肿胀麻醉吸刮法等等。

①传统切除法:是一种简单粗暴的手术,就是切除腋毛分布区的全层皮肤,这种方法瘢痕严重,严重影响外观,甚至影响功能,已经被人民群众抛弃。

②小切口修剪法:利用肿胀麻醉,然后小切口剥离,直视下剪除腋窝汗腺,效果也不错,瘢痕较小,疗效确实。但是术后需要加压包扎,恢复时间2-3周,术后对生活和工作还是有一定影响的。

③肿胀麻醉吸刮法(推荐):一种恢复快、基本无疤痕的手术方式。

方法:双侧腋下打肿胀局部麻醉,毛区边缘做2-4个穿刺点,穿刺点约2-3mm,用“腋臭刮吸针”对腋窝大汗腺进行刮吸,将大汗腺从皮下清除,从而达到根除腋臭的目的,手术时间约1个小时,过程轻松无疼痛。

肿胀麻醉吸刮法的优点:

①伤口极小,不留瘢痕

②见效快,术后即刻腋臭便减轻甚至消失

③疗效持久,不易复发

④不用住院,做完就走

⑤无痛,手术时及手术后基本不痛。

⑥术后无需输液吃药等治疗。

2.肉毒素注射疗法

肉毒素,就是能够除皱、还能瘦脸的肉毒毒素,是非常有效的一种治疗方法。

肉毒素除狐臭是通过注射的方式注入到腋窝部位,进去后,肉毒素会抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放,导致腋窝大汗腺逐渐萎缩,汗液分泌量逐渐减少,从而能抑制气味的产生,从而达到祛除狐臭效果。

一侧腋窝50U。对于手足多汗效果也很好,每次注射效果持续4-6个月。

优点:

①肉毒素祛除腋臭方便快捷:注射仅需要二十分钟左右,要进门诊手术室操作,治疗当天就可以回家,对活动和生活没啥影响,但要注意治疗当天腋窝不要碰水!第二天就可以正常洗澡运动了!

②见效快,好护理:一般注射后3-5天左右见效,可以保持4-6个月。原则上一年需要注射两次,但是如果冬季出汗不多气味不重的话,可以选择每年6/7月份注射一次,这样就可以很清爽的度过炎炎夏日了。治疗后不需要吃药,也不需要打针输液。

③安全,自然无痕:肉毒素除腋臭一般不会有什么副作用,极少引起皮肤过敏,注射后不会留下任何伤痕。

3.止汗剂

止汗剂都含有氯化铝,氯化铝是一线物品,作用机理是氯化铝可以阻塞汗腺,引起汗腺的萎缩。价格便宜,应用方便。但是对皮肤刺激性大,容易引起湿疹、皮肤炎症。不建议长期使用,关键是对于汗多的人止汗剂有时也无能为力。

哪些人需要治疗腋臭?

首先我们了解一下腋臭分级:

我们认为2级以上就有必要治疗了!

多大年龄的人适合手术治疗呢?

这是众多家长比较关心的问题,原则上≧18岁就可以手术了,因为18岁腋窝大汗腺基本发育完全。如果腋臭严重,影响生活学习,造成自卑感,年龄小于18岁也可以手术,但是不能小于16岁,年龄越小越容易复发。

术前应注意哪些?

1、女性患者要避开月经期、妊娠期、哺乳期,因为这期间手术容易出血造成血肿。

2、手术前1天洗头、冲凉,刮腋毛。

3、术前1周内保证良好作息,避免酗酒熬夜。

术后要注意哪些?

1、不动:要限制肩关节活动,尤其避免上臂反复抬高的动作。2、 按时复诊,更换伤口敷料,观察皮肤血运。

3、不沾水:伤口愈合期间不能沾水,防止病原菌引发伤口感染,建议让他人帮忙或者去理发洗头。

4、 自我护理:如果主诊医师判断允许开始淋浴,淋浴后以干毛巾轻轻蘸干皮肤,用吹风筒吹干腋窝。

5、康复训练:伤口愈合后,开始做功能锻炼上臂尽力做抬高、外展

6、忌口:伤口愈合期间避免饮酒、吸烟、熬夜等,避免食用辛辣刺激食物。

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