• 1、医在身边|腋臭能预防吗？告别社交尴尬专家来支招
• 2、父母有狐臭，担心孩子会遗传，可以提前预防吗？
• 3、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

医在身边|腋臭能预防吗？告别社交尴尬专家来支招

天气炎热，出汗越来越多，一个尴尬的问题随之而来，腋臭成了部分人群正常社交的障碍。那么，腋臭到底是怎么回事，又该怎么治疗呢？本期“医在身边”邀请到烟台毓璜顶医院整形美容外科副主任林立新为市民详细科普。

林立新介绍，腋臭也被称为狐臭或腋部臭汗症，是一种由于腋部顶泌汗腺较多，汗液成分或角质层被汗液浸渍后被细菌分解，从而散发出让人不悦气味的病症。腋臭的主要症状包括臭汗、多汗和多毛，在发热、情绪激动或天热时，腋下会散发出特殊的臭味。部分腋臭患者腋下多毛，为细菌提供了更潮湿和温暖的生长环境，使腋臭异味更加浓重。

腋臭的发生与多种因素有关，主要包括遗传因素、饮食因素、不良生活习惯以及性激素分泌旺盛等。腋臭具有家族遗传倾向，是显性基因遗传性疾病。如果家族中有腋臭患者，个体患病的风险会增加。长期食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物会刺激顶泌汗腺分泌过多的汗液，从而加重腋臭。另外，不注意个人卫生，如不及时洗澡、更换衣物，导致细菌滋生，细菌在分解代谢过程中会产生特殊的臭味。青春期性激素分泌旺盛，也会导致顶泌汗腺分泌功能活跃，汗液分泌增加，从而引发腋臭。

腋臭该如何治疗呢？林立新介绍，腋臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类，非手术治疗主要指的是通过日常护理、药物治疗、激光治疗和清新微波治疗、肉毒素注射等方式缓解。手术治疗主要指的是大汗腺切除手术，即通过手术将大汗腺切除，以达到治疗腋臭的目的。手术方法包括水动力清除法、微创小切口修剪法、刮式搔刮法等。其中，水动力清除法因其创伤小、恢复快、效果显著而被患者广泛认可。

有没有什么方法可以预防腋臭？林立新进一步解释称，预防腋臭的关键在于保持个人卫生和合理饮食，保持皮肤干燥很关键，勤洗澡、更换衣物，保持腋窝部位清洁干燥。避免过多食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜也很重要。此外，注意情绪调节，避免过度紧张和情绪激动，以减少汗液分泌也必不可少。

腋臭虽然不会影响健康，但其产生的刺鼻的气味会对患者的生活及人际交往造成困扰，因此，应积极治疗以提高生活质量。

（大众新闻·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 李成修 姜宗延）

父母有狐臭，担心孩子会遗传，可以提前预防吗？

最近有网友私信我，因为自己有狐臭，现在孩子8岁了，怕孩子遗传了他的狐臭，可以提前预防吗？

在回答这个问题前，我们要清楚狐臭的病因是什么。

狐臭是一种遗传性疾病，如果父母其中一方有狐臭，孩子得狐臭的几率是50%，如果父母双方都有，孩子得狐臭的几率是75%。

研究表明，狐臭患者的大汗腺比正常人多3倍，大汗腺分泌的脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮肤表面的细菌分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味，就是狐臭的气味。异味的大小与大汗腺的数量和体积呈正相关，也就是大汗腺数量越多，大汗腺体积越大，则分泌的物质也越多，味道也就越重。

遗传性狐臭一般会在青春期出现，因为大汗腺受交感神经神经支配，受性激素调节。大汗腺在青春期前没有发育成熟，所以没有分泌功能，就不会出现狐臭味。到了青春期随着性腺逐步发育，体内性激素水平的变化，大汗腺也随之发育，开始分泌脂肪酸，分泌的脂肪酸增多，经细菌分解后产生大量不饱和脂肪酸和氨而散发出臭气。

由此可见，狐臭是遗传因素和大汗腺的问题引起的，所以狐臭是不能提前预防的。

但是，家长也不要过分焦虑，虽然狐臭不能提前预防，但是可以通过以下几个方面，减轻狐臭的味道。

1、外用除臭止汗产品：选择一款适合孩子使用的温和的、刺激性小的外用产品，比如：棉香净。

2、肉毒素治疗：腋下注射肉毒素，可以抑制神经末梢释放乙酰胆碱，使大汗腺失去神经的支配，从而失去分泌功能，达到暂时性减轻异味，一般一次治疗可以维持3-6个月，大约半年治疗一次。

3、注意个人卫生，养成良好的生活习惯，勤洗澡，勤换衣物，运动出汗后及时擦拭腋下，保持腋下的清洁和干燥。

4、饮食上注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果；不吃或者少吃牛、羊肉、味道厚重的食物以及辛辣刺激的食物、忌饮酒。

5、避免熬夜，保持平和的心态，情绪激动，压力大都会加重狐臭的的味道。

以上方法只是暂时性的减轻狐臭味道，虽不能永久性解决狐臭问题，但可以消除臭味对孩子的心理影响。孩子还处于成长阶段，大汗腺还没有发育成熟，需要等孩子18岁后再采取永久性的治疗，目前无创治疗狐臭已经逐步取代传统手术治疗，通过无创的治疗方式，破坏大汗腺，使其失去分泌功能，达到消除异味的目的。最重要的是，无创治疗后无需包扎，没有恢复期，不留任何疤痕，随做随走，不影响正常的工作和学习。

关于狐臭，还有什么问题，欢迎在评论区留言，我来告诉你答案。

我是程锋刚医生，专注于无创治疗狐臭的皮肤科博士，致力于让每一位狐臭患者自信生活！

腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳