• 1、十个妈妈八个长，让“带娃少女”中招的妊娠纹该怎么治？
• 2、我胖了，还有纹的那种！该咋做才能消掉这些纹？
• 3、隐形的敌人：揭秘肥胖纹的真相与祛除方法

十个妈妈八个长，让“带娃少女”中招的妊娠纹该怎么治？

前几天在办公室问了一个问题，

瞬间就引发了一大批“带娃少女”的强势围观，

究竟是什么话题能有这么大的威力呢？

它就是80%妈妈都会长的妊娠纹！

怀胎10月，实属不易。

平安度过了生产的环节，

产后问题接踵而至，

脱发、肥胖，痔疮，

还有长满了肚皮的妊娠纹！

虽然不痛不痒，

却是个让初为人母的小仙女们都十分苦恼的“麻烦精”。

什么是 · 妊娠纹？

妊娠纹学名叫“白线”，又叫萎缩纹、膨胀纹，是前腹壁腹部肌肉的腱膜融合而成的线带，肌肉纤维组织附着其上，像划分肚皮左右两侧的中线。 妊娠纹一开始是红色或紫红色微隆起的条纹，成为红纹，一般无症状或有轻度瘙痒、疼痛。随着时间的推移，色素脱失、萎缩，颜色变为灰白，成为白纹。白纹通常轻微凹陷，触之柔软，多无自觉症状，偶有瘙痒、烧灼感，一般不会消退。 除了孕妈妈之外，许多人也有类似的“纹”，比如青春期快速成长之后长出的生长纹，肥胖者身上的肥胖纹等等。

为什么会有 · 妊娠纹？

妊娠纹并不是一开始怀孕就会出现的，通常在怀孕24周左右，孕妈的肚皮，为了适应胎儿生长而逐渐增大，就像吹气球一样，当气球吹得越来越大时，皮就会越来越薄，但人的皮肤并没有橡胶一样的缩放性，所以当肚皮迅速增大时，皮肤的弹力纤维发生断裂，于是形成一些了“裂纹”。

不过，不同孕妇长妊娠纹的时间不尽相同，与个人体质、年龄、肤色、激素水平有关。
注意：孕期要适当地补充胶原蛋白和维生素，增加皮肤的弹性，帮助减少妊娠纹。同时要适当地注意体重，避免因为体重增长过快导致妊娠纹加剧。

妊娠纹 · 怎么治疗？

▲绝大多数祛妊娠纹的外用产品，起到的都只是滋润表皮的作用，对真皮受损的妊娠纹并无作用。能作用到皮肤真皮层的可以刺激弹力纤维、胶原纤维重新再生的医美手段都可以用来治疗妊娠纹。
虽然妊娠纹不能100%祛除，但是，通过医美的光电治疗可以起到很好的改善作用能达到大致看不出来的效果，在医美领域，会根据不同颜色的纹路采用不同的仪器进行联合治疗。时间上越早治疗越好。

01红色妊娠纹
对于“红纹”，脉冲染料激光是有效的治疗方法，它能够明显减少妊娠纹处的血管，淡化红斑。另外，外用维A酸乳膏也是有效方法之一，但因其有致畸作用，妊娠和母乳喂养期间应避免外用维A酸治疗。

02白色妊娠纹

对于白色妊娠纹，推荐使用黄金微针射频，也可以选择点阵激光治疗、强脉冲光等。
黄金微针射频，是集点阵、微针、射频于一体的技术，通过微针机械穿透表皮，将射频能量以点阵模式直接导入深层靶组织，刺激胶原收缩，同时启动继发性创伤愈合反应，促进真皮重建。相对于传统的激光、射频技术，黄金微针射频基本不损伤表皮及皮肤附属结构，促进创伤愈合过程，能够避免表皮结痂，减轻色素沉着。

点阵激光治疗可促进真皮胶原纤维和弹力纤维合成，实现即时和长期的皮肤收紧，效果明显，能安全有效地改善皮肤质地。

提问 解答
Q｜妊娠纹会随着时间自己消失吗？

A｜很遗憾，妊娠纹一旦出现，是永远不会消失的，只能从红色变成白色，纹路是永远存在的。

Q｜孕期和哺乳期可以用激光治疗妊娠纹吗？

A｜不建议，孕期当然是因为要保护小宝宝，哺乳期不建议做是担心会影响到泌乳，可以等到哺乳期结束之后治疗妊娠纹。最好的治疗时期是生产后尽快做治疗，如果不哺乳的同学可以选择这个时间尽快治疗。

Q｜妊娠纹经过激光治疗后出现色沉是否正常，该如何处理？

A｜出现色沉是正常现象，3-6个月可自行消退，也可以配合光子，加快色沉的代谢。

去除妊娠纹不是一件简单的事

对仪器、医生专业操作要求都比较高

各位“带娃少女”一定不要贪图便宜

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通讯员：汤娟

我胖了，还有纹的那种！该咋做才能消掉这些纹？

随着气温的下降，我们心疼地抱住胖胖的自己，心想着，这么冷的天，不如贴点膘御寒吧。到了第二年夏天来临之时，我们又紧锣密鼓地开始了减肥大业，结果肥是减了，一道道肥胖纹却还坚守着，时刻无情提醒着，我曾胖过。

很多孕妈妈也有着类似的痛苦，怀胎十月好不容易卸了货，肚皮上却留着一道道触目惊心的妊娠纹。

还有一些瘦高瘦高的小青年也别闲着，快去拿镜子对着屁股照一照，指不定在青春期快速成长之后，也出现了生长纹呢。

说了这么多的纹——肥胖纹、妊娠纹、生长纹，它们有一个共同的名字——膨胀纹，又称萎缩纹。某宝上搜一下，会发现有各种号称可以预防或减轻膨胀纹的产品，比如各种按摩油、护肤乳、修复霜等，而且热门的几款销量动辄9000 。问题是，靠这些产品真能消除膨胀纹吗？我们先看看膨胀纹是怎么回事。

膨胀纹是怎么产生的？

纹如其名，膨胀纹是皮肤膨胀后出现的，线状或条索状的萎缩性皮肤瘢痕。膨胀纹的具体发生机制不明，不过所有的膨胀纹都可能会出现真皮结缔组织损伤，胶原纤维和弹性纤维的破坏，表皮变薄，皮肤伸展性和弹性减弱，从而产生条纹状的皮肤损害[1][2][3]。

膨胀纹一开始是红色或紫红色微隆起的条纹，故曰红纹，通常无症状或有轻度瘙痒、疼痛。随着时间的推移，色素脱失、萎缩，颜色变为灰白，称之白纹。白纹通常轻微凹陷，触之柔软，多无自觉症状，偶有瘙痒、烧灼感，一般不会消退。

红纹、白纹图示｜文献[1]

什么人&什么部位容易出现膨胀纹？

除了肥胖、妊娠、青春期快速长高外，肌肉量大幅增加的运动员、使用糖皮质激素的人群，还有一些疾病状态如糖尿病等都可能出现膨胀纹。膨胀纹常出现在腹部、胸部、股部和臀部。但不同年龄、性别的人群，膨胀纹的好发部位是不同的[2]。

不同人群膨胀纹对照表｜文献[2]

括号里的百分比指膨胀纹出现在该部位的比例 | 文献[2]

护肤品能减轻膨胀纹吗？

有时候，膨胀纹是难以避免的，比如因为快速生长、疾病、使用药物而导致的膨胀纹。对于体重变化过于迅猛而出现的膨胀纹，管住嘴迈开腿六个字，想必大家都已经听倦了吧。尤其要注意避免使用不恰当的方式来急速减肥，在控制饮食的同时配合运动，循序渐进地科学减重，也可以避免膨胀纹的出现。

对于孕期出现的妊娠纹，有研究显示，孕妇年龄越小、有家族妊娠纹史、孕前体重越高（BMI>26）、孕期体重增加越多（>15kg）的孕妇发生妊娠纹的风险越高[4] 。

这里就有一个疑问了，各种外用护肤品真的可以预防或者减轻这些纹路吗？

宣称可以预防或减轻膨胀纹的产品，如各种乳液或者护肤霜等，其成分多是一些可可脂、维生素 E、橄榄油、积雪草提取物或其他植物提取物等。

一项2014年的研究纳入了评价外用产品缓解膨胀纹效果的随机对照试验，测试的产品包括积雪草提取物、杏仁油、透明质酸、可可油、橄榄油或维生素E等的制品。研究结果显示，尚无可靠证据来证实这些制品中任何一种的效果，还需要进行实验设计更严格、更大样本的随机对照试验[4]。

某宝上甚至还有售价不菲的“妊娠纹修复腰带”，声称可以使用红外加热、震动按摩、磁石理疗的方式祛除妊娠纹，并且效果显著。事实上也没有已发表的研究证实使用这种腹带可有效预防或治疗妊娠纹。

作者供图

因此，使用这些外用产品可预防膨胀纹的说法是不成立的！朋友们快别买啦，这不双十二才刚过呢，手还没剁完呢？

所以很遗憾，除了不膨胀之外，目前还没有其他可靠的预防膨胀纹的方法。只能在其出现之后进行积极的治疗。

如何消除膨胀纹？

膨胀纹的应对，需要有的放矢，选择适合自己的医美方法。

对于红色膨胀纹，推荐使用脉冲染料激光，可外用维A酸治疗，也可进行点阵激光、射频等方式治疗。

脉冲染料激光

脉冲染料激光一般用来治疗早期膨胀纹扩张的血管，通过促进过度构筑的血管消退，能够有效改善红色膨胀纹。脉冲染料激光还可增强成纤维细胞活性，使胶原纤维及弹力纤维合成增加，促进皮肤纹理改善。研究表明，585或595纳米的脉冲染料激光治疗能使膨胀纹的外观得到轻至中度的改善。

这种多用于红纹的脉冲染料激光治疗，通常每4～6周进行一次。副作用较少，偶尔可能出现紫癜、炎症后色素沉着过度等。尤要注意的是，皮肤光反应类型为Ⅳ-Ⅵ型，也就是深肤色的人群，应避免或谨慎选用此法，否则有发生长期色素沉着异常的风险。

局部用药

有研究显示外用维A酸类的药物，如维A酸乳膏等，对早期膨胀纹有一定疗效[5]。维A酸能够诱导表皮增生、增强成纤维细胞合成胶原活性。这类药物使用之后可能会引起皮肤烧灼感、红斑及脱屑等刺激症状，但程度多较轻，通过再涂抹保湿类的产品可以缓解疼痛。

图 | 图虫创意

然而并不是所有人群都可以应用维A酸类药物，由于维A酸为孕期C类用药，禁用于妊娠期及哺乳期患者，不应该在妊娠期间使用这类药物预防或治疗妊娠纹。急性或亚急性皮炎、湿疹类皮肤病等患者也不可使用[6]。

对于白色膨胀纹，推荐使用点阵微针射频，也可以选择点阵激光治疗、强脉冲光、光照治疗等。

点阵微针射频

点阵微针射频（也就是我们常说的黄金微针射频），是集点阵、微针、射频于一体的技术，通过微针机械穿透表皮，将射频能量以点阵模式直接导入深层靶组织，刺激胶原收缩，同时启动继发性创伤愈合反应，促进真皮重建。

点阵微针射频的治疗一般间隔约四周，1～3遍/次，共做三次。点阵微针射频创伤小，安全性高，且相对于传统的激光、射频技术，点阵射频微针基本不损伤表皮及皮肤附属结构，促进创伤愈合过程，能够避免表皮结痂，减轻色素沉着，尤适用于深肤色人种。

点阵激光

点阵激光治疗可促进真皮胶原纤维和弹力纤维合成，实现即时和长期的皮肤收紧，效果明显，能安全有效地改善皮肤质地。根据治疗后结痂与否，点阵激光又分为剥脱性点阵激光和非剥脱性点阵激光。

剥脱性点阵激光相比于非剥脱性点阵激光，改善妊娠纹的疗效更加显著，所需次数较少，通常，总共1～3次的治疗就足够了。由于每次治疗之后胶原重塑都会持续数月，故通常间隔4～6个月进行治疗。但是可能的并发症较多，如持久性红斑和炎症后色素沉着等。

非剥脱性点阵激光的并发症风险和恢复时间均低于剥脱性点阵激光，安全性高，故建议优先选择这种方法。然而，非剥脱性点阵激光可能需要的治疗次数较多，每间隔一个月治疗一次，大约要3～6次。

好了，听了这么多道理，可不能再膨胀着过这一生了。冬天来了，春天还会远吗？为了明年夏天的我们，没事儿就多走两步吧。

参考文献

[1] Ud-Din S , Mcgeorge D , Bayat A . Topical management of striae distensae (stretch marks): prevention and therapy of striae rubrae and albae[J]. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2016, 30(2):211-222.

[2] Al-Himdani S , Ud-Din S , Gilmore S , et al. Striae distensae: a comprehensive review and evidence-based evaluation of prophylaxis and treatment[J]. British Journal of Dermatology, 2014, 170(3):527-547.

[3]Ud-Din, S, McGeorge, D, Bayat, A. Topical management of striae distensae (stretch marks): prevention and therapy of striae rubrae and albae[J]. J Eur Acad Dermatol Venereol, 30(2):211-222.

[4]Korgavkar K , Wang F . Stretch marks during pregnancy: a review of topical prevention[J]. British Journal of Dermatology, 2015, 172(3).*

[5]Kang S，Kim K J，Griffiths C E，et al．Topical tretinoin (retinoic acid) improves early stretchmarks[J]．Arch Dermatol，1996，132：519-26．

[6]Flangel D，Arias L，Garcia E．et al．Topical tretinoin 0.1 % for pregnancy-related abdominal striae：an open-label，multicenter，prospectivestudy[J]．AdvThar，2001，18(4)：181-6．

[7]Fabbrocini G，De Padova MP，Tosti A． Chemical peels: what's new and what isn't new but still works well［J］． Facial Plast Surg，2009，25( 5) : 329 － 336．

[8]Mazzarello V，Farace F，Ena P，et al． A superficial texture analysis of 70% glycolic acid topical therapy and striae distensae［J］． Plast Ｒeconstr Surg，2012，129 ( 3) : 589e－ 590e．

隐形的敌人：揭秘肥胖纹的真相与祛除方法

所谓的肥胖纹，其实就是生长纹。

有些人的生长纹在大腿小腿胳膊上，这就导致了即便是夏季，短袖短裤他们也是绝对不会穿的。

生长纹

人体生长由纵向生长(Längenwachstum)与横向生长(Breitenwachstum)两部分组成,纵向生长通常发生在16～18岁之前,横向则没有任何限制。

皮肤伴随我们成长，为身体定型。而这一切全部都归功于真皮层内充满弹性的纤维组织，它像弹力织物一样延展自如。皮肤就像服装制造厂，里面有着各种不同分工的生产者，而父母则是决定我们皮肤弹性的人。也就是说，不管我们的皮肤是跟舒适的家居服一样有弹性，还是保精致有型弹性很小的休闲服，都是由基因决定的。

我们的皮肤结构是这样的：

表皮层：表皮是皮肤最薄的部分，由五个层面组成，在人体不同部位呈现不同厚度，但没有血管和神经。

真皮层：真皮位于表皮之下，坚韧而富有伸缩性，主要是由胶原纤维、弹力纤维、网状纤维、和无定型的基质组成。

皮下组织：位于真皮下方，由结缔组织和脂肪组织所组成，所以又称皮下脂肪组织。

皮肤结构

这三层组织的修复能力是完全不一样的。表皮最强，真皮最弱。所以在生活中你会发现，一些小磕碰、小擦伤之类的伤痕，很快就好了，而且还不会留下疤痕。但是有些伤痕不仅会有遗留下来，而且还会长久保持。

这其中唯一的区别就在于有没有伤到真皮层。

如果某个部位的皮肤延展过度，则需要对其采取加固措施。

手臂小腿肚增肌过快;女性妊娠期乳腺增大，罩杯变大；随着宝宝变大与脂肪层的不断增厚，腰围也跟着不断增加…这些都会导致真皮层内纤维组织互相分离，直到某一刻伸展过度发生断裂。

生长纹

为了修复结缔组织网中的裂痕，真皮会很快利用纤维组织编出额外的「缝合线」，对受损部位进行持久加固。缝合线在表皮下隐約可见，它们会渐渐伸展变细。就像受伤导致的瘢痕，新生的生长纹也呈红色，而在几天后会变白，相间的白色条纹看上去跟瘢痕很像，会跟着你很长的时间……

之前说过，真皮层修复能力最弱，所以一旦伤及真皮层，极有可能出现难以消除的疤痕。而重点是，生长纹就是出现在真皮层，是属于真皮层受损。

当然同一类型的妊娠纹也是如此。

通过观察我们发现，纵向生长纹附近的皮肤被向两侧拉开，横向生长纹则来自于过快过度的延伸生长。

有的人身上甚至还会出现许多又红又紫的宽线，条纹间的皮肤十分松弛，就像老化了的气球一样悬挂在那儿，说正常也正常，说是病也是病。

红色的生长纹还可能是长期服用激素类药物的副作用，或是「库兴氏综合征]的反映，二者均由肾上腺素分泌过多的肾上腺皮质激素所号致。肾上腺皮质激素过高时，皮肤会变得单薄易破，很容易出现生长纹。倘若症状十分明显，应进行一次彻底的肾上腺皮质激素检查。

库兴氏综合征

虽然完全祛除生长纹是不可能的，但医疗美容至少能给改善一下，比如微针滚针、发热的黄金微针和激光。平时煮过鸡蛋的都知道，蛋白质对热度十分敏感，因此高温也可以改变瘢痕内部的蛋白质结构。

所以要真正祛除生长纹，只有以下几个方法：

1.药物治疗：生长纹主要是由于皮下的弹力纤维发生断裂引起的，可以通过使用复方肝素钠尿囊素凝胶、硅凝胶以及多磺酸粘多糖乳膏等药物进行治疗，能够达到淡化以及消除生长纹的目的。

2.激光治疗：如果患者生长纹较为严重，可以通过使用点阵激光或光子嫩肤等方式进行治疗，使得皮肤的胶原蛋白能够新生，达到消除生长纹的目的。

3.寻找专业祛疤机构进行修护，修护师会根据你生长纹的情况来定制不同的生长纹修护套餐，还会时刻回访提醒你修护时期的各类注意事项等。