• 1、退退退！告别狐臭“社死”现场，不做“有味一族”
• 2、娄底：26岁女孩被腋臭困扰13年 医生支招1小时远离它
• 3、夏日炎炎，摆脱尴尬——腋臭“拜拜”

退退退！告别狐臭“社死”现场，不做“有味一族”

作者：广州医科大学附属第二医院 主管中药师 梁剑华

随着炎炎夏日来临，随时上演尴尬一幕，出汗太多来不及清理，人身上的细菌会分解汗液产生分泌物，就会产生气味。特别运动完后大汗淋漓，身上冒出一股“怪味”，不少人以为自己得了狐臭。

——问：汗臭≠狐臭

——这当中可能有真的腋臭，也有可能只是汗臭。如何辨别？

——答：腋臭的臭味是一种特殊的刺鼻的臭味，在洗澡和更换衣服后虽有所减轻，但依然无法完全消除气味。腋臭不是病，但是和遗传因素有关，大多有家族史。腋臭的人，一般多见于油耳。

而汗臭味，旁边的人闻不到或者可以适当接受，大多在天气十分炎热或剧烈运动后出现，通过清水冲洗或洗澡后，气味也随着消失。

还有一种味道是跟自己身上衣服的材料有关，有些衣物材料比较亲油，导致汗液中的油脂更易被衣服吸收且不容易清洗，导致味道十分明显，甚至有明显臭味。

人体有小汗腺和大汗腺，小汗腺遍布全身，分泌的汗液比较稀薄，主要成分是水和盐，基本没啥味道。

而分布在腋窝、腹股沟、乳晕等毛囊密集部位的是大汗腺，分泌的汗液较为黏稠，含有蛋白质和脂肪，本身没有味道，排出后不久受腋窝潮湿部位细菌分解，发出典型的辛辣气味，主要是里面的不饱和脂肪酸被皮肤表面角蛋白细菌分解所导致。

其实，脚臭的原理和臭相似，都是因为汗液被表面细菌分解而引起的味道，只不过脚臭是小汗腺分泌的。

有家族遗传史：腋臭有一定的遗传性，家族成员中患腋臭的人数越多，被遗传的可能也越高。

青春期青少年：因为青春期时性激素分泌旺盛，腋臭好发于 20～30 岁青年人群，在我国的发病率约 6.41%。

另外，肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张的情绪状态都会导致汗腺分泌旺盛，也是发生腋臭的危险因素。

临床上，我们根据棉棒置于患者腋下10分钟后的气味程度，把腋臭分为4级：I级为最轻度，棉棒上几乎没有气味；II级为轻度，距离棉棒15cm内可闻到；III级为中度，距离棉棒30cm内可闻到；IV级为重度，距离棉棒30cm外都可闻到。

1、轻微

如果腋窝的异味非常轻微，比如只是自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到，那根本不需要治疗。注意清洁，勤洗澡、勤换内衣，随身携带湿纸巾，每天多次擦拭腋窝，保持腋窝部的干燥和清洁。

2、轻度

轻度患者喷香水或者止汗露对缓解异味有一定的帮助，使用一些外用药物（比如高锰酸钾溶液），通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果。这些药物包括6%-25％氯化铝溶液、５％甲醛酒精、5%明矾、腋臭散或枯矾散等，可以闭塞汗腺开口，使汗液的分泌减少。

3、中度

中度患者可以局部应用40%乌洛托品溶液、二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等抗菌剂。除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外，还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法，肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导，从而起到减轻腋臭的效果。

4、重度

对于重度腋臭如果通过以上治疗不能缓解，则可以考虑手术治疗，其中包括注射法、物理疗法和手术切除与刮除三大类。

社交固然重要，但是没必要过度焦虑自己的异味。勤洗澡，保持清洁减少出汗，剃除腋毛，避免穿聚酯纤维材质衣物；局部应用止汗剂、除味剂；戒烟戒酒，忌食辛辣食物。如果担心自己是否存在影响社交的体味问题，可到正规医院的整形科就诊，让医生给予诊断和鉴别，切勿自我怀疑，自我否定，毕竟，自信也是社交中重要的一环。

审稿专家：广州医科大学附属第二医院药学部 主任药师 王若伦

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娄底：26岁女孩被腋臭困扰13年 医生支招1小时远离它

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红网时刻娄底5月10日讯（记者 李响炮 通讯员 鄢婷）夏天到了，温度越来越高，腋下病人却很尴尬，腋窝的刺激性气味常常带来异样的目光，让其在生活、工作中深受影响。5月9日，家住涟钢旁山冲的小梅在朋友的介绍下，鼓起勇气走进医院，谁知医生仅用一个小小的手术，便解决了她困扰13年的腋臭。

26岁的小梅13年前双侧腋窝开始长毛发时，出现双侧腋窝出汗增多，几天不洗澡双侧腋窝臭味加重的现象。因无其他伴随症状，不痛不痒，小梅也没有在意。随着年龄的增长，小梅自行购买治疗腋臭的药物外用，使用药物后双侧腋臭较之前稍有好转。3年前，为了治疗双侧腋臭，小梅在娄底某美容整形医院行双侧腋下脱毛，脱毛后，双侧腋下毛发较前明显减少，但腋臭仍明显。为求进一步治疗，5月9日上午，小梅在朋友的介绍下，到娄底市第一人民医院烧伤整形外科就诊。

“要想彻底根治腋臭，唯一方法是把腋臭的‘发源地’腋下大汗腺彻底清除。”接诊的娄底市第一人民医院烧伤整形外科副主任医师詹勇介绍，患者来院时双侧腋下可见毛发稀疏分布，部分毛囊隆起，可闻及明显腋臭味道。目前，医院采用的腋臭根治术，不同于传统治疗腋臭手术，无需住院，手术过程仅一小时左右，治疗后不留疤痕，术后三天即可开始正常工作和生活。

腋臭，俗称“狐臭”，由腋窝大汗腺产生的分泌物排出体外后经细菌分解，产生一种不饱和酸而放出的异常气味。夏重冬轻，特别是夏季，出汗多、衣服薄，气味散发在公共场所，人们往往掩鼻而避，严重影响患者社会交往、学习、就业、恋爱及家庭生活。除与饮食习惯、个人卫生、体形差异等有关外，临床病例显示62%的患者有家族遗传史。一般来说，父母有腋臭，孩子有腋臭的概率为93%，后代为50%，因此腋臭的遗传概率很高。

“正因为腋臭遗传概率很高，很多人认为这是遗传病，觉得很难根治，从而没有引起足够的重视。”詹勇说，腋臭多发于青春时期，自己尴尬别人更是嫌弃不已，容易使患者产生自卑感、创伤感、严重影响身心健康，其实告别腋臭困扰真的好简单，一台小小的手术就可以解除困扰。

夏日炎炎，摆脱尴尬——腋臭“拜拜”

最近气温升高，夏日来袭，在很多人眼里，夏天是承载无数美好和快乐的季节，但在有的人眼中，无法掩盖的湿答答的腋窝，腋下散发出的阵阵刺鼻气味，却成为整个夏天痛苦的来源。这就是我们常说的腋臭，不仅给人造成极大的心理负担，甚至影响到日常生活及工作。

1. 腋臭怎么产生的呢？

人的汗腺分为两种：大汗腺和小汗腺。

小汗腺占90%，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道，作用是通过汗液挥发调节体温。

大汗腺（又称顶浆腺）占10%，集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里，排出的汗液里含有各种蛋白质和脂肪酸，大汗腺分泌物本来不臭，是分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，才有了臭味。

2. 大家都有大汗腺，为什么有的人臭，有的人不臭？

首先腋臭发病与遗传因素有关，常常有家族史。

其次人体的大汗腺受性激素影响，青春期时性激素分泌旺盛，所以青春期更容易发生腋臭。

另外，肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张情绪都会导致汗腺分泌旺盛，也是腋臭发生的危险因素。

3. 腋臭如何分级？

0级：无气味。

Ⅰ级：在体力劳动后有轻微气味。

Ⅱ级：距腋部1m以内有轻微气味。

Ⅲ级：距腋部1m以外可闻及气味。

其中Ⅲ级再根据距离患者1、3、5m距离将腋臭分为轻、中、重度。

4. 如何解决腋臭呢？

①　轻度患者：药物治疗、激光治疗。

药物治疗：可使用一些外用药物，如1:8000高锰酸钾溶液、1%聚维碘酮溶液、止汗露等，通过止汗、杀菌的作用达到暂时除臭的效果，但具体用法及用量，一定要遵从医生的指导。

激光治疗：通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应，破坏毛囊、大汗腺及其导管，在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。

②　中度患者：除了上述方法外，还可以采用电针破坏毛囊、肉毒素注射治疗。

肉毒素注射：皮下注射肉毒素是目前最简单和方便的治疗方法，起效时间快、便捷安全、损伤小，肉毒素可以阻断神经和腺体之间的传导，从而减轻腋臭的效果。治疗周期一般为一年注射1—2次。适用于不适合手术或不愿意手术的患者。

③　中重度患者：上述效果不佳，可考虑手术切除。

手术治疗：采用小切口大汗腺去除术，通过微小的皮肤切口，将大汗腺去除，以达到消除身体异味的手术方式。其优点伤口小而隐蔽，治疗效果最为彻底，不会复发。术后恢复期需要一个月左右时间，适合时间充裕的求美者。

供稿：医学整形美容中心 唐吴颖萱

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