• 1、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得
• 2、10个白种人，8个有狐臭？明明同一个祖先，为何外国人体味更大？
• 3、腋臭是狐臭吗？会传染吗？如何改善腋下多汗异味？

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮

10个白种人，8个有狐臭？明明同一个祖先，为何外国人体味更大？

在炎热的夏季，有的时候，经过人流密集的地方，会闻到一股因为“狐臭”而散发出来的体臭味，这种味道是非常熏人的，而且因为“狐臭”具有遗传性，所以，“狐臭”也成为了一些女孩子的困扰，毕竟女孩子都希望自己“香香的”，而不是“臭臭的”。

不过，事实上在生活中，患有“狐臭”的中国人并不多，从数据来看，我国仅有6%的人，是有“狐臭”的，而除去东亚其他地方的黄种人之外，事实上，黑种人和白种人的“狐臭”比例极高，甚至可以做到了“人人都有狐臭”的地步。

曾经有研究者做过调查，结果发现，黑人的“狐臭”比例，高达90%以上，而白种人的“狐臭比例”则约为80%。这是什么概念呢？简单来说，就是10个白种人，8个有“狐臭”，这也是为何在国外，人们普遍有使用止汗剂、喷香水等习惯的原因所在。

不过，这里其实也存在着另一个问题：我们都知道，无论是哪种肤色的人群，事实上，从起源角度来说，我们都是从智人进化而来的，也就是说，人类都拥有同一个祖先，那么，为何东亚人的“狐臭”比例却非常低呢？

要知道，即使是在东亚“狐臭”比例最高的日本，也仅有30%的日本人是有“狐臭”的，问题究竟出在哪？

先看造成“狐臭”的主要原因——和汗腺分泌物有关，一般来说，越是长期生活在相对温暖、潮湿的地区，身体越容易出汗，也就越容易有“体味”，这也可以解释，为何非洲人、拉丁美洲人基本上都有“狐臭”，这主要与他们世代生活的环境有关。

而东亚人的祖先，虽然也是来自于非洲，但是，却等于是从热带，迁徙到温带，而在这个过程中，原本让智人体味大的一个基因——ABCC11 基因，也在温度和环境的变化中，出现了基因变异，简单来说，就是因为生活环境变得寒冷，于是，东亚人的祖先也就开始通过减少汗腺分泌的方式，来保存热量。

这样一来，本身不爱出汗了，自然，体味也就没有那么浓郁了，而时间久了之后，一代传一代，东亚人的体味也就越来越小，一直到现在，东亚人成为了地球上“最不臭”的一群人。

此外，还有观点认为，之所以很多外国人都有着很浓的“狐臭味”，其实也可能与他们的饮食有关，因为他们长期摄入的高蛋白食物，也会导致他们的身体释放出更浓烈的体味。

说起来，外国人并不是真的觉得中国人有“狐臭”，而是觉得中国人的身上，很多都有一种奇怪的味道。

比方说在外网上，就有一个美国人表示，自己认识的中国人里，30个人中有19个人，身上都会有一股奇怪的味道，后来他经过询问和研究，发现这种味道，其实来自于“樟脑丸”，然后这个美国人很高兴，写了一篇长篇大论来说明，中国人离不开“樟脑丸”。

什么是“樟脑丸”呢？这是一种有机化合物，的确有很多中国人都会在家中的柜子里，放上一些“樟脑丸”，来起到驱虫、防霉的效果，不过，“樟脑丸”却的确有一点臭臭的味道，这种味道也是外国人觉得中国人“臭”的原因所在。

此外，还有一名外国人称，自己交了一名中国女朋友，不过，有的时候自己会在这个中国女朋友身上，闻到一股“铁锈味”，但是，“樟脑丸”却并不是这种味道，于是，有人猜测，这或许是因为在东方国家，女性并不习惯使用卫生棉条导致的。

所以，很可能是因为中国女性在生理期的时候，由于使用“姨妈巾”导致的“血味”，闻起来的确是会有淡淡的，类似的“铁锈”的味道。

不过，尽管这样，和大部分的外国人相比，中国人在内的东亚人，都是身上最没有味道的一群人，特别是韩国人，可以说，韩国人的ABCC11 基因，突变是最成功的，因为韩国人基本上都没有“狐臭”的困扰，根据数据来看，仅有不足3%的韩国人会有“狐臭”，韩国人也成为了世界上身体“最没味道”的一群人。

当然，现如今“狐臭”早已经不是什么问题，无论是做个微创小手术，还是勤洗澡、喷一些药物，事实上都可以让身体没有任何的“臭味”，说白了，只需要多注意个人卫生就好了，你觉得呢？

腋臭是狐臭吗？会传染吗？如何改善腋下多汗异味？

小美最近遇到了一个棘手的问题，她喜欢去健身房锻炼，跑步、瑜伽，她都很热衷。

可最近她发现，运动完之后总会闻到自己腋下有些刺鼻的味道。

尽管每天洗澡、换衣，但气味还是时不时会出现。

这让她在公共场合里感到不自在，总担心别人会注意到自己散发的气味。

她甚至开始疑惑，自己是不是得了所谓的“狐臭”？这个问题能治吗？会不会传染？该怎么办？

腋臭和狐臭的区别

腋臭和狐臭常常被人们混用，但其实在医学上，这两个术语是有区别的。

简单来说，腋臭泛指腋下区域因汗液与皮肤表面细菌作用而产生的特殊气味，气味通常比较刺鼻，给人不快的感觉。

而狐臭是一种特定类型的腋臭，通常由遗传引起。

这种气味常常更浓烈，且即便清洁后也不容易消除。

腋臭的成因及其等级划分

腋臭的产生，根本原因就在于我们皮肤上特殊的“顶泌汗腺”，这种汗腺在腋下区域特别密集。

它们分泌的汗液富含蛋白质和脂肪，这些物质本身并无气味，但在与皮肤上的细菌发生作用后，就会产生带有特殊气味的化学物质。

更有趣的是，腋臭的气味并非“非黑即白”的存在，它其实可以根据强度分为轻度、中度和重度。

例如，如果只有在剧烈运动后才能闻到一点异味，这就属于轻度。

如果稍微活动一下，甚至天气不热也会闻到气味，那就是中度。

至于即便在寒冷季节、完全静止状态下也能散发出明显异味的情况，则可归类为重度。

狐臭的遗传性

根据2020年《遗传学与皮肤病》上的一项研究，如果父母中有一人患有狐臭，子女得狐臭的概率会大大提高，达到70%以上。

这就像是家族中的“基因印记”，在青春期开始显现，通常伴随着大汗腺的活跃，使腋下的气味更为明显。

这也是为什么有的人即便十分注重个人卫生，仍旧无法彻底摆脱这种气味。

研究表明，狐臭患者的汗液中含有某些特殊的挥发性脂肪酸，这些酸性物质在与细菌作用时会释放出更浓烈的气味。

换句话说，这是一种与生俱来的“特质”，不单单是环境和生活习惯造成的。

有人可能会问，既然腋臭是腋下的“专属”，其他部位是否会有类似的问题？答案是肯定的。

除了腋下，我们的体味问题也可能出现在脚部、腹股沟、肚脐等部位。

这些区域因为皮肤褶皱较多、湿润温暖，加上大汗腺的分布，细菌容易滋生，更容易产生不愉快的气味。

因此，体味管理不应只关注腋下，还应对其他部位的卫生和护理加以重视，这也是小美最关心的问题。

要知道，腋臭并非由病原体引起，因此不会通过接触或空气传播而传染。

腋臭的产生主要是由于个人的汗腺分泌特征、细菌作用和遗传因素，完全和病毒、细菌等病原体无关。

因此，与腋臭患者接触并不会被“传染”这种气味问题。

如何改善腋下多汗异味？

为了减轻腋下异味，小美决定从日常生活中的小细节入手，逐步改善体味问题。根据专家的建议，她主要从以下几个方面着手。

个人卫生

对于腋臭来说，细菌是“气味生成器”，所以，每天彻底清洁腋下很关键。

使用温和的抗菌肥皂，可以有效减少细菌滋生，从而降低异味的产生。

此外，在夏季和运动后，要及时更换衣物，以保持腋下的干爽。

衣物的选择

一些面料不透气，会导致腋下区域的温度和湿度增高，进一步加剧异味。

因此，在日常穿着上，尽量选择棉质、吸湿排汗性能好的衣物，以帮助汗液更快蒸发，减少细菌滋生的环境。

饮食调整

其实，饮食对体味的影响也不容小觑。

辛辣食物、咖啡和酒精等都可能刺激大汗腺，加重异味。

小美开始减少此类食物的摄入，并增加富含纤维的食物，如全谷物、绿叶蔬菜和水果，这些食物有助于“排毒”，从而减轻体味。

此外，绿茶被认为具有抗菌消炎作用，适当饮用对改善体味也有帮助。

调整心态

在日常生活中，情绪对汗腺分泌有很大的影响。

当人紧张、焦虑或愤怒时，体内的肾上腺素水平会上升，导致汗液分泌增加。

这就是为什么很多人在紧张的场合中腋下会出汗的原因之一。

对于有腋臭困扰的人来说，保持平和的心态、适当的情绪管理，可以减少不必要的“汗意”。

小美学会了通过冥想和深呼吸缓解压力，减少腋下出汗的情况。

对于普通的腋臭，通过合理的清洁和生活习惯，通常可以得到较好的控制。

然而，狐臭往往需要更进一步的医学干预。

例如，一些抗汗剂含有封闭汗腺的成分，能有效减少汗液分泌。

此外，激光治疗和汗腺切除术等更专业的手段也可以帮助狐臭患者有效减轻症状。

几个月后，小美发现自己的腋下异味问题有了显著改善，她不再因为汗味而感到不安和尴尬。

小美不仅找到了适合的日常护理方式，也学会了调整饮食、放松心情，生活质量得到了大幅提升。

通过这个过程，她更加认识到，保持良好的体味，不仅是身体的清洁问题，更是对自己健康和心理的全面管理。腋臭和狐臭虽然都涉及腋下异味的问题，但它们的成因和处理方式有着明显的区别。

日常清洁、适当的饮食调整和情绪管理，都有助于控制腋下气味。

对于更严重的狐臭，医学手段可能是有效的选择。

最重要的是，我们要对自己有信心，不要让体味影响了自己的生活和情绪。