• 1、减肥神速的「生酮饮食」靠谱吗？医生：更适合这些人
• 2、生酮饮食，天生是为了“治病”而来！普通人不敢轻易尝试
• 3、最新研究发现：生酮饮食改善多囊，脂肪肝，比吃药效果还好

减肥神速的「生酮饮食」靠谱吗？医生：更适合这些人

生酮饮食，是一种近来十分流行的减肥减脂的饮食方法。

但用它减肥真的靠谱吗？它的减肥原理到底是什么？哪些人更适合呢？今天我们就来说说~

什么是生酮饮食？

JINGYITONG

生酮饮食指每天摄入：

较多的脂肪

适量蛋白质

(肉、蛋)

很少的碳水化合物

(主食、糖)

生酮饮食摄入比例

▼

主食（碳水化合物）是人体重要的能量来源，而生酮饮食主食吃得极少。

当没有足够的碳水化合物供能时，身体会被迫分解脂肪，产生『酮体』（一种代谢产物），并切换成消耗『酮体』来供能的模式。

这种生酮饮食的模式下：

1.脂肪消耗会增加；

2.酮体作用于大脑而抑制食欲；

3.高脂和蛋白质饮食增加饱腹感。

从而达到既能吃饱又减重、减脂的效果！

普通人能生酮减肥？

JINGYITONG

生酮饮食，如果方法正确，确实短期内可以达到迅速减重、减脂的作用。

但，对于不是特别胖的健康人（体重kg÷身高m²＜24），长期生酮的效果和安全性缺乏证据支持，可能会带来不良反应。

如：

而且生酮的食物搭配需要专业指导，因人而异，跟着别人的生酮食谱学着吃小心越吃越胖！

所以一般人其实并不推荐生酮饮食。

而对于一种妇科疾病的患者，医生们却是双手赞成让她们用生酮饮食治病！那就是——多囊卵巢综合症的患者！

何为多囊卵巢综合症？

JINGYITONG

多囊卵巢综合症是一种妇科内分泌和代谢异常引起的疾病。发病率约为5%-10%。

发病率并不低，但不少人可能并没有意识到自己月经不正常或受孕困难是因为这个病造成的。

多囊患者身体会出现以下几种改变：

01.卵巢排卵障碍

导致：

❶ 月经稀发，不规则出血、闭经；

❷ 不孕。

02.血液中雄激素升高

导致：

❶ 痤疮、体毛增多，脱发；

❷ 体重增加、患2型糖尿病的风险增加。

03.卵巢多囊样改变

由B超查出：

卵巢上长了一些『小水泡』一样的卵泡结构。但并不会排卵！

专家提醒：多囊对患者的危害不止是月经不调或不孕。还可能发生超重、肥胖、脂肪肝、糖尿病、精神情绪问题等，甚至心脑血管病、子宫内膜癌等，一定不能忽视！

多囊卵巢没有特别有效的治疗方法，大多是对症治疗，所以：生活、饮食方式调整是多囊患者首选的治疗方式！

而对于超重、肥胖多囊患者，文章开头提到的生酮饮食就可以成为一个不错的选择！

生酮饮食与多囊卵巢

JINGYITONG

为何生酮饮食能治多囊？

生酮饮食不止可以帮助减重和减脂，对于多囊卵巢患者，同时还能：

在生酮饮食模式下：

1.降低胰岛素抵抗，改善高血糖；

2. 改善紊乱的激素水平；

3. 减少体内的炎症反应。

... ...

多项研究表明，生酮饮食可以改善多囊卵巢综合症患者的症状和检查指标。

案例一

徐女士/多囊卵巢综合症

徐女士，身体肥胖、月经不调。

生酮饮食6个月后，体重从91.8kg减至70.1kg，减重43.4斤，且月经恢复到了正常规律...

治疗前后对比照

点击查看大图

案例二

吴女士/多囊卵巢综合症

身体肥胖、月经紊乱，还有脂肪肝。

生酮4个月后体重从81.9kg降至63.7kg，减重36.4斤，月经规律了，复查B超脂肪肝也被逆转了...

治疗前后对比照

点击查看大图

当然，也并不是所有多囊卵巢综合症患者都适合利用生酮饮食，需要有一定的条件：

有月经稀发、闭经或阴道不规则出血的症状且符合以下任意一项：

1. 血雄激素高，或有痤疮、多毛等高雄激素的临床表现；

2. 超声显示卵巢有多囊样表现，排除其他疑似疾病，同时体重kg÷身高m²≥24，或体脂率≥28%。

则就可以采取生酮饮食来治疗多囊卵巢综合症了！

而像体内一些酶的缺乏的患者，或有严重的肝病、肾病、泌尿结石、家族高血脂等特定疾病患者，以及怀孕、哺乳期等特殊状态的人群则不适合进行生酮，具体需要去妇科(去挂号)就诊，由医生具体判断。

京医通

审稿专家：白文佩北京世纪坛医院 妇产科 主任医师

来源： 京医通

生酮饮食，天生是为了“治病”而来！普通人不敢轻易尝试

宋先生今年45岁，查出前列腺癌一年多了，虽然做了手术，但是恢复得并不算特别好，病症偶有发作，让宋先生苦不堪言。前段时间，宋先生从朋友那儿听说了一种生酮饮食法，说是可以有效抗肿瘤，但是看试过的病人反馈，有说好也有说不好的，实在不知道是否适合自己。宋医生很迷茫，目前没有更好的治疗方式，自己应不应该尝试下这种“生酮饮食法”呢？

“生酮饮食法”是什么？

所谓的生酮饮食疗法，是一种脂肪含量较高，但碳水化合物与蛋白质含量较少，且富含机体必须营养元素的饮食方案。近年来，在许多博主的推荐下，迅速受到大众的关注，生酮饮食也成了一种兴起的减肥方式，但其实，生酮饮食一开始并不是用来减肥的。

生酮饮食起初用于癫痫治疗

生酮饮食本不是用来减肥的，在1921年，生酮饮食首次被用于治疗癫痫。这种特殊饮食，目的在于促使机体将脂肪作为基础能量来源，将脂肪转化为酮体而被大脑利用，减少机体对糖、蛋白质的利用。

首次使用这个方法的医生是来自美国梅奥医学中心的Russel Wilder，他在发表的论文中提出：采用生酮饮食可以模仿饥饿时的代谢效果，从而达到抑制癫痫的发生。因为饮食结构的彻底改变，导致脑部供能系统发生变化，刺激到神经系统，使得癫痫发作减少。

生酮饮食在临床上，有较为广泛的尝试跟应用，有相关调查数据显示，目前全球六大洲均有国家(地区)开展，累计超过40多个国家(地区)。

除了应用于癫痫病外，生酮饮食疗法在恶性肿瘤、孤独症、智力低下、行为异常、脊髓损伤、阿尔茨海默、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等疾病领域都有相关的研究报道，而且大部分都显示出好的安全性和疗效。只不过临床上应用生酮饮食有严格的限制，需要在营养师的指导下进行。

生酮饮食能抗癌吗？

在研究中，生酮饮食之所以具有抗癌的作用，是因为肿瘤细胞即使在氧气充足的条件下仍然是以糖酵解作为主要的代谢方式，由于肿瘤细胞线粒体的缺陷，导致其不能利用酮体供能，这就使得肿瘤细胞更加依赖葡萄糖供能。

因此从这一方面来讲给予肿瘤患者脂肪、低碳水化合物及适量蛋白质的饮食的确可以起到治疗肿瘤的效果，这种饮食也就是生酮饮食。

它的理论依据是：癌细胞的代谢特点是靠葡萄糖滋养生长，而葡萄糖需要碳水化合物来转化，只要少吃碳水化合物，那么转化的葡萄糖也就少。这个时候就需要利用酮体供能，但是癌细胞无法利用酮体功能，正常细胞就可以，这样就可以达到癌细胞“饿死”，正常细胞存活的目的。

只不过理论依据与实际效果存在较大的差距，生酮疗法目前多集中在动物实验中跟极端个案，而动物实验的成功，大概率是无法套用在人体上的。

大多数患者在手术后仍需要进行放化疗。在已完成的临床试验表明，限制热量的生酮饮食可能是一个有潜力的抗癌方法，且可以与目前的放化疗有协同作用，可能成为癌症患者标准治疗的辅助手段，但是具体实施方法还需专业医师和营养师进行规范。

需要明确表示的是，癌症患者不要私自使用或篡改自己的治疗方案。

如果盲目尝试生酮饮食，仅仅在日常中减少主食的摄入，蛋白质和脂肪摄入不足往往导致营养素严重不达标，甚至导致体重持续降低、抵抗力下降、生活质量差、不能耐受抗肿瘤治疗等风险增加。对于初衷想要饿死肿瘤细胞的患者，可能会先饿死患者本人。有数据显示，肿瘤患者营养不良发生率较高，20%肿瘤患者直接死于营养不良。

癌症患者到底应该怎么吃？

1、保证充足饮食和营养吸收：有些患者本身体质较弱，在术后身体机能较差，无法正常地吸收普通食物营养，可以询问医生进行营养素的补充。

2、多样性、合理的搭配食材：每天最好摄入不同种类的食物，其中三分之二为植物性食物，三分之一为动物性食物。这样更有利于患者机体组织重建，不过饮食量要根据患者自身的情况增减。

3、合理忌口：像很多人传的癌症患者不能食用“发物会导致癌细胞复发”这种说法，是没有任何科学依据。患者忌口应该科学合理，根据季节、地域、体质而异。像夏季不要吃太多温燥的食物，冬季不吃冷食，肺癌患者不宜吃燥热伤阴之品等。

有研究发现，50%的癌症患者，在确诊患癌时都已经出现体重下降的情况，在治疗时给予适当饮食搭配及营养支持，有助于改善病人的身体状况。而采取某些疗法的变动时，则需要经过专业医师或营养师对患者病情进行全面评估后，根据建议再做选择。#清风计划##中秋话团圆##真相来了#

参考资料：

[1]患肿瘤定期复查很重要.健康时报.2018.6.30.

[2]刘月梅.李敏.李晓辉.梅道启.多原发癌症的研究进展[J].国际神经病学神经外科学杂志，2020（3）：282-286.

[3]张凡.高淑清.生酮饮食抗肿瘤治疗研究进展[C].中国营养学会会议论文集.

[4]方科伟.廖建湘.生酮饮食疗法在世界各地的开展情况[C].中国营养学会会议论文集.

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来源： 人民日报客户端

最新研究发现：生酮饮食改善多囊，脂肪肝，比吃药效果还好

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少吃主食多吃肉，小心姨妈不来。

少吃主食多吃肉，小心伤肝啊？

这是我们经常听到的谣言，很多人认为养姨妈需要碳水，吃肉会伤肝。

但是，事实却恰恰相反：

碳水吃多了，可能引发胰岛素抵抗，导致多囊，导致姨妈不来，低碳生酮饮食，恰恰可以改善多囊，让姨妈正常。

碳水吃多了，还可能伤肝，导致非酒精性脂肪肝，特别是精制糖等碳水，非常容易导致脂肪肝。

低碳生酮饮食，还可以改善脂肪肝，我们之前分享过很多研究。相关阅读→2周见奇效，『逆转脂肪肝』最快的方法，Cell最新研究。

最近，国外的研究者又开始做研究了，这个研究结果可能会让很多营养师不敢相信，那些说生酮饮食伤肝，影响姨妈的人，可能要睡不着了。

好啦，言归正传，我们来看看这个研究吧 ！

这个研究对比生酮饮食和药物干预，对女性多囊和非酒精性脂肪肝的影响。

多囊性卵巢综合征（PCOS），是一种常见的内分泌和代谢疾病，有5%-15%的成年女性受到困扰，通过激素调节，口服避孕药是最常见的治疗方法。

目前，临床上还没有具体的治疗办法。

这个最新的研究对比发现，生酮饮食可以改善多囊卵巢综合征和非酒精性脂肪肝，这个效果比口服避孕药要好。

（研究截图，需要研究原文的小伙伴，请进群加ketosasa微信）

研究人员对从2019年9月到2019年12月患有多囊和脂肪肝的肥胖女性做随机、开放性、平行对照组试验。

参与实验的患者有以下纳入标准：

1、患有多囊卵巢综合征；

2、患者的年纪在18-50周岁；

3、患者的BMI值在28-32kgkg/m24；

4、患有脂肪肝 ；

5、三个月内没有生育计划；

但如果有以下情形之一，视为排除标准：（1）患者有过度饮酒史（每周饮酒超过40ml）（2）有药物滥用史 （3）有肝脏肿瘤 （4） 孕妇或哺乳期妇女

受试者随机分配到生酮饮食组或对照组按1:1的比例随机抽取。

生酮组的饮食结构是这样的：5%-10%碳水化合物（≤50g每天）18%-27%的蛋白质和70%-75%的脂肪，日常卡路里大约在1300-1500卡。

受试者可以毫无限制地吃冬瓜和魔芋，因为这些净碳水很低，主要是膳食纤维。

魔芋裤带凉皮（瘦龙推荐）

为期12周的干预期间，每天测量尿液的浓度来监测酮类。

对照组用多烯磷脂酰胆碱胶囊（Essentiale，赛诺菲）治疗，Essentiale健肝素是一种口服药物，用于辅助改善中毒性肝损伤。

要求参与者每周进行三次抗阻练习（每次15分钟），以保持骨密度和肌肉质量，且不进行重度的有氧运动。

研究人员对所有受试者进行了详细的人体生理学特征测量。

测量（体重、身高、BMI）、身体成分分析、验血（肝功能标志物。荷尔蒙水平和代谢生物标志物），以及在基线期、第4周和第12周进行超声检查（肝脏超声和盆腔超声）。

主要标的是肝功能标志物，次要目标月经周期、人体测量、内分泌生物标志物和代谢生物标志物。

在干预12周后，人体测量特征和身体成分变量的变化如下所示：

结果发现，患者的BMI指数，在统计学意义上，有显著的降低，（从32.81±3.75降到28.33 ± 2.62 kg/m2），体重也从87.19 ±11.14公斤减少到75.41 ±8.01公斤)、BF (从35.38 ±7.97 到28.57 ±7.28 kg)。

肝功能也发生显著变化：

与对照组相比，生酮组的ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天冬氨酸氨基转移酶）值都显著下降（ALT和AST的正常值参考范围为0-40u/l，超过这个值说明肝细胞受损）。

肝脏超声检查结果显示，在12周的干预后，参与对照组的10名脂肪肝患者中，只有1人脂肪肝最终消失。

而在生酮组的7名脂肪肝患者当中，有6人的脂肪肝最终消失。

除了改善月经周期外，生酮饮食还可以降低血糖和体重，改善肝功能。

这个研究发现，生酮饮食对改善多囊和非酒精性脂肪肝有显著的改善效果。

与传统的药物治疗相比，治疗肥胖的多囊和脂肪肝，生酮饮食被认为是对妇女来说是一种宝贵的非药物治疗方法。

全球大约有15%的育龄女性都受到多囊的困扰，但是目前并没有研发出来一种特效药来治疗，临床上也没有相对应的治疗方案。

在这之前，生酮饮食常被用来治疗癫痫，现在越来越多的研究发现，生酮饮食对于多囊，也有不错的效果。

在低碳医学联盟的书籍中，也有很多通过生酮饮食逆转多囊的案例，中国人的案例，这本书强烈推荐，特别适合中国人阅读的低碳生酮书籍。↓↓↓

建议患有多囊的女性平时可以多吃以下食物：

• 天然的，未经过加工的食物；
• 脂肪含量高的鱼，比如三文鱼，金枪鱼，沙丁鱼；；
• 甘蓝、西蓝花等深色蔬菜；
• 坚果，比如夏威夷果、山核桃等；
• 适量的黑巧克力；

最重要的是，避免吃那些精制碳水化合物，精加工食品，尽量放松心情，舒缓压力，适量运动。

从高碳水饮食到低碳饮食，一开始因为激素、热量等变化，可能会短时间影响姨妈，但是，长期是有利于改善姨妈的。

对于多囊，目前临床上并没有成熟的、完整的治疗多囊的方案，也没有万能的药物。

一般通过激素调节，可能短期有效，但是，长期来看，效果真的不好说。

越来越多的研究发现，少吃碳水的生酮饮食可以改善多囊，让女性姨妈变正常。

对于脂肪肝也是，如果你不改变饮食，指望药物来缓解，不太可能，低碳水饮食可能改善你的脂肪肝。

高碳水饮食导致的胰岛素抵抗，炎症、肠漏等各种问题，通过减少碳水，吃更健康，更原生态、营养密度更高的食物，可以缓解。

但是，这并不意味着生酮是治病的，你本来不应该有这些病，但是不一定被治愈，因为，很多伤害真的不可逆。

药物有时候可以控制症状，或者可以短时间救命，但是，彻底改善疾病，最好改变自己的饮食，还有生活方式，状态，才能真正的治愈。

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