腋臭手术后颗粒(腋臭手术后一挤有白色东西很臭)

湘雅皮肤科罗医生 0 2025-01-03

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腋下有异味就是狐臭?有什么办法可以去除异味?一次给你讲清楚

随着气温升高,最令人恐惧的不是高温的天气,而是腋窝产生的臭味。在公交车上、地铁里,一抬手,周围的人都捂住鼻子,朝你投来异样的眼光,你恨不得地上马上出现一条缝,能让你钻进去;每次穿白色的衣服出门,晚上回家后,腋窝处总是遗留黄色汗渍。一到夏天,很多人都会经历这样的尴尬,那么,腋下有异味就是狐臭吗?有什么好方法可以去除异味。

令人尴尬的狐臭味是怎么来的

狐臭也叫腋臭,是由于人体大汗腺排出的汗液中,脂肪酸含量比普通人高,当脂肪酸达到一定的浓度时,再经过皮肤表面的细菌分解作用后,产生了一种叫不饱和脂肪酸的物质而引发的特殊气味,特别是到了夏天,气温高,大汗腺更加活跃,排出的汗液更多,更容易出现汗臭味。狐臭一般见于青春期的女性,只发生在腋窝、脐窝、乳晕、外阴、肛门和外耳道等部位,只不过腋窝产生的汗液更多。

大部分的狐臭是遗传导致的,除此之外,剧烈运动、出汗多、经常吃油腻辛辣的食物,也可能会诱发。

汗臭还是狐臭?

很多人难以区分自己身上的异味,搞不清楚是汗臭还是狐臭,两者之间的区别还是很大的,主要看是否有细菌参与分解。有些人剧烈运动后,腋下就会产生异味,这种异味有两种情况。

一是汗味,就是有机物质分解后散发的气味,一般不会有细菌参与。通常只有大量出汗后才会产生,气味一般不明显,并且通过洗澡换衣服,气味能有所改善。

二是狐臭,是由于人体内的脂肪酸经过细菌分解后,产生了不饱和脂肪酸而引发的一种难闻气味,气味更加浓烈,非常刺鼻,有的时候不出汗也会有臭味。并且狐臭患者腋下有黄色小颗粒结晶,夏天穿白色的衣服,还会残留黄色、灰色、黑色的汗渍,近距离时(一米以内),可以闻到明显的臭味,两三米时较少闻见。如果还不确定自己是否患有狐臭,就建议去皮肤科检查。

因此,腋下有异味不一定就是狐臭,要注意区分。

有什么方法能避免这种尴尬?

1. 汗味

汗味一般在青春期过后,气味会减轻或者完全消失,平时如果运动后气味比较重,就可以勤洗澡勤换衣服,少吃辛辣等刺激性的食物,或者穿透气性好的宽松舒适的衣物,异味一般都能消退。

2. 狐臭

症状较轻的患者可以使用一些止汗剂,或者喷一点香水掩盖臭味,止汗剂可以减少汗液排出,臭味就会变淡,对于轻微的狐臭是有一定效果的。平时要注意调节自己的情绪,注意个人卫生,随身携带湿巾纸或者手帕,及时擦汗,勤洗澡,勤换衣服等,也有助于缓解狐臭症状。

症状比较严重的患者,就可以选择去医院治疗。主要有两种方法,肉毒素治疗和手术治疗。

肉毒素治疗:指在腋窝下注射肉毒素,抑制小汗腺分泌,汗液分泌减少,不饱和脂肪酸就会跟着减少,从而达到除臭的目的。注射后效果至少可以维持6-9个月,如果在这期间,仍然出现狐臭,就需要根据情况再进行一次补充注射。

手术治疗:通过手术在双侧腋下都切开一个小口,然后直接去除腋下的大汗腺,最后缝合,从根本上解决汗腺分泌过多的问题,一般手术后,就能彻底去除臭味,不过会遗留疤痕,且恢复时间比较长。

除此之外,还要注意,这些患者不宜手术治疗,青春期前,未满18岁的青少年,由于汗腺还未完全发育,做手术容易导致残留,复发率比较高;严重糖尿病患者,伤口愈合能力比较差;月经期的女性患者,容易加重出血,形成血肿。

在日常生活中,洗澡的时候用肥皂清洗腋下,每天清洗两到三次,能破坏细菌生长环境,也有助于缓解狐臭,如果因为上班或者上学不能清洗,出汗时就可以用湿巾纸擦洗腋下,还要注意在夏天的时候,不能因为有狐臭,而选择用长袖遮盖,这样只会使汗液分泌更多,且不透气,臭味会更加浓烈,因此要穿宽松、舒适的衣服。

在火锅毛肚上做实验,她设计出新式手术刀片

长江日报大武汉客户端2月9日讯 存在真皮深层的大汗腺很难被彻底清除,影响手术效果。怎样尽可能多地清除皮下大汗腺,又不损伤真皮层?长江日报记者近日从武汉市第三医院获悉,该院整形科·医疗美容科医生徐丹设计出一款新式手术刀片,目前已经获得专利,正待转化。有趣的是,医生是在可食用的火锅毛肚上做实验,来验证和改进手术刀片的设计。

这种新式手术刀片主要用于腋臭手术。徐丹介绍,腋臭患者腋窝的大汗腺分泌旺盛,分泌物排出体外后经细菌分解,会产生一种不饱和酸,从而散发出异常气味。目前使用较多的微创手术方式,通过在患者腋下切开2-3厘米长的刀口,医生使用医用剪刀或三角形刮槽对大汗腺进行剪除和刮除。这能清除掉皮下脂肪浅层的大汗腺,但对存在真皮深层的腺体却很难完全清除。因此,不少患者术后仍觉得有异味残留。

更麻烦的是,因为切口小、视野受限,操作时还可能误伤真皮下血管网,导致皮肤缺血坏死。如果坏死面积过大,可能需要再次清创缝合,甚至做植皮手术。

“2021年,我在撰写一篇相关论文时,看到一些术后皮肤坏死的案例,深有感触。腋臭手术相对简单,不需要复杂操作和特殊的手术器械,却可能出现这样严重的并发症。这其中肯定有可以改进的地方。”徐丹设想,如能有专门针对大汗腺的刮除器材,只清除大汗腺、不损伤其他组织,就可提升手术效果、减少术后并发症的发生。

经过自己琢磨、和同事讨论,不久,徐丹设计出“腋臭颗粒刮除刀”的雏形:整体长约4厘米、宽约2厘米,刀片上安装有U型凹槽的防护板。在皮肤上滑动时,突出表面的汗腺被卡到刀缘上刮除,皮下真皮血管网因为有防护板的遮挡,不会受到损伤。

刀片设计出来,需要做动物实验,徐丹却遇到意想不到的困难:没有合适的实验对象。常用的实验鼠没有汗腺,实验猪仅在猪蹄部位有一点点汗腺,都不满足实验条件。

一次吃火锅时,正要下火锅的毛肚给了徐丹灵感。牛的毛肚表面有不少微微凸起的颗粒,与汗腺颗粒非常类似,而毛肚底层材质比人体真皮更薄更软,操作难度更大。徐丹和同事使用毛肚做了10例模拟动物实验,颗粒刮除效果明显,毛肚也没出现破损,这在一定程度上反映了刮除刀的有效率和安全性。他们据此最终确定了刮除刀的具体参数。

在牛的毛肚上进行动物实验,效果对比很明显。徐丹提供

经过申请,前不久,徐丹获批专利。“希望能早日转化为产品、应用到临床,提高手术效果和手术安全性,为更多患者解除烦恼。”徐丹说。

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腋臭影响青少年心理健康

“像管理BMI那样管理体味”

2022年暑假,徐丹接诊了一位17岁女孩,在校时被同学指出“体味大”,又羞于告诉家长,就自己到网上买了所谓的“中药敷包”,敷在腋下。结果,皮肤被药物灼伤,发红溃烂,不得不请家长带来就医。

确诊女孩患有中度腋臭后,徐丹先给女孩开了些抑菌药物,又给她做了心理疏导,最后约定:等下一个暑假,女孩年满18岁,就来医院做手术。

“现在家长对孩子的健康状况很关注,尤其是体重、慢性病、视力等,但对体味管理却不太了解。腋臭虽是小众人群需要面对的小毛病,对健康没有较大的直接影响,但会影响青少年的心理健康。”徐丹说,早期的药物干预、合理生活指导,以及及时的心理疏导,都十分重要。

她告诉长江日报记者,每年暑假都是腋臭患者就诊高峰期,体味的异常令他们羞于与同伴交往,不少人性格变得内向,影响到心理健康。还有部分青少年不知如何改善情况,求助于道听途说的各种偏方、土方,结果治疗走了弯路。因此,建议家长平时多关注孩子的体味管理,如果孩子日常活动出汗后,身边人在1米范围内能闻到味道,清洗后不久就又出现,味道浓且持久,衣物也常有黄色或白色分泌物侵染,就应提防可能是中重度腋臭,可等18岁汗腺发育完全后,考虑手术解除困扰。

(长江日报记者王春岚 通讯员江泓颖 陈舒)

【编辑:余丽娜】

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腋臭,谁臭谁尴尬!如何根治?

不得不说,气味是一种很神奇的东西,同一种气味是「甲之蜜糖,乙之砒霜」,人体的异常体味常由臭汗症引起,俗称「狐臭」,很容易给人带来社交尴尬和困扰。

今天就来给大家科普一下狐臭小知识!

狐臭从哪里来?

狐臭产生的原因和腋下分布的汗腺有很大关系。 主要来源有两个,一是汗腺分泌液具有特殊臭味,二是汗液被皮肤定植的细菌分解而释放出臭味。

根据结构与功能的不同,人体的汗腺也有不同分类,主要分为小汗腺(占9成)和大汗腺这两种。前者排汗比较稀,多无色、无味,而后者主要集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里、足部等位置。

汗液当中含各种蛋白质和脂肪酸等分泌物,这些分泌物本身是不臭的,但被体表的细菌分解后生成了各种不饱和脂肪酸,而这些脂肪酸是有臭味的。

可见,导致大汗腺分泌物变臭的“直接凶手”是细菌!而大汗腺则可视为“帮凶”,毕竟为凶手提供了凶器的原材料!

此外,腋臭有一定的遗传性,家族成员中患腋臭的人数越多,被遗传的可能也越高

狐臭有哪些表现与影响?

腋臭是一种临床常见病,其主要表现是双侧腋窝持续散发出令人不悦的、浓烈的特殊气味,这种气味多被描述为刺鼻、腐臭、发霉或酸臭的气味。

腋臭常始于青春期,女性发病年龄可能更早,但可见于任何年龄,10-30 岁的人群多见。随着年龄的增长,腋臭气味可随之逐渐变淡。

有学者还对腋臭程度进行了分级,下表为 Park 和 Shin 分级,对治疗前后的疗效评估具有一定的参考意义:

由于腋臭的气味可能在人际交往中传达强烈的非语言信号,这可能导致严重的社交尴尬,儿童或成人亦可能因此受到同伴的嘲笑、歧视、疏远,从而产生社交回避。

腋臭的存在,对社交是有影响的,常给患者带来巨大的心理负担,所以出现腋臭时,还是要及时治疗。

狐臭最常见的表现:

1.脱下的衣服腋窝部位有发黄的现象;  

2.腋下有难闻气味;  

3.腋毛上存在淡黄色、浓黄色的渺小结晶颗粒或伴有汗液粘的液体粘连物;

狐臭的危害有哪些?

1.过度焦虑因为自己身体随时都在散发着刺鼻的气味,所以很多患者每天都会害怕引起别人对自己的不满甚至厌恶,长期下去,心理上就会背负沉重的负担,导致焦虑症状的发生,严重者甚至会造成早衰等现象。

​2.严重失眠由于长时间受到腋臭的折磨,患者往往会过度焦虑、紧张,时间长了这种负面的精神情绪,就会造成内分泌调节和大脑中枢神经的紊乱,失眠、多梦等精神疾病,从而影响腋臭患者的睡眠质量,这是腋臭的危害之一

​。3.容易暴怒长期受困于腋臭,很容易导致患者情绪不稳定,这种压抑的情绪无处可宣,他们便会对周围的人和事全都产生莫名的反感,甚至动怒动粗,这也是腋臭的危害之一。

如何防治狐臭?

关于腋臭的治疗方法有很多,大家可根据自身情况、需求选择适合自己的方法,最重要的是尽快治疗。

在确定治疗方法之前,先判断严重程度

强:进屋一会儿就能闻到味。

中:脱下衣服,就能闻到味。

轻:腋下夹上纱布,取下来的纱布有味。

弱:腋下夹上纱布,5-10分钟取下纱布有味。

根据异味大小判断轻重程度,才能进行有效治疗。

1.药物治疗


外用:外擦的药物可用于较轻的患者,局部涂抹止汗露。市面上各类祛除腋臭药物及化妆品是有一定的效果,作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。

​优点:简便、无风险、不影响工作学习。

​缺点:效果较差,维持时间短,需要频繁使用。

​内用:肉毒素注射。主要目的是减轻汗腺的分泌,适合于轻度、中度的狐臭患者,具有疗效佳、简单、安全、恢复快等优点。但肉毒素需长期注射,可能会带来经济负担。

​2.手术治疗

目前手术多采用选择性大汗腺剥除法,这是治疗此病最为直接有效的方法,原理也很简单,主要就是通过外科手术,在腋窝皱褶处切个小口,长度约2.5-3cm,在可视设备下将皮下的大汗腺通通切除掉,从源头解决汗液分泌过多的问题,从而达到祛臭的目的。

​优点:效果永久,可同时达到永久脱毛的目的。

3.注意个人卫生

保持身体清洁便能减低细菌滋生,使狐臭不会发作。勤洗澡、勤换衣服,洗完澡身体要擦干,衣服洗完后最好放到室外下,有助于杀菌除螨。

​4.忌辛辣刺激食物

腋臭患者应避免刺激食物、高油脂食物的摄入。多饮水。可以多吃一些富含水分的蔬果瓜类。多饮乳酸饮品,因为乳酸饮品可抑制体内细菌生长,从而减少细菌经汗腺从皮肤排出体外。

​5.衣着要透气凉爽

穿透气性好的衣物可及时散发热气,同时,出汗后尽快将汗擦干,并外用爽身粉、外用药,有助于减少微生物分解汗液中有机物的发生。

​写在最后:

狐臭其实并不是什么很可怕的东西,只要注意个人卫生、积极的治疗,是能够得到有效地缓解和恢复的。同时,也不用太过在意别人异样的眼光,自信的影响远比狐臭的影响大,生活的真正意义是开心过好自己的每一天。

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