• 1、‌摆脱尴尬体味，如何选择腋臭手术方式
• 2、狐臭如何治疗不会复发
• 3、别让腋臭成为你散发魅力的绊脚石

‌摆脱尴尬体味，如何选择腋臭手术方式

现在发达的网络只要通过手机互联网即可查到腋臭的治疗方法，多种多样。但对缺乏医学相关知识的患者朋友，尤其是对腋臭手术方式的选择感到迷茫，极易被误导。所以这里简单介绍一下腋臭的手术方式。

图片来源：摄图网

腋臭也叫臭汗症。人体皮肤的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺（大汗腺）。小汗腺几乎分布于全部皮肤部位，具有分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用；汗液主要成分是水和盐，基本没有味道，但汗液较多，表皮细菌分解汗液和皮肤表面污物，可能会有臭汗发生，以足趾和趾间常见。顶泌汗腺主要分布于腋窝、脐窝及生殖器等处，分泌的汗液较黏稠，正常情况下是无味的，但当细菌与分泌物中的有机物起作用后，会产生特殊的臭味，最常见是腋臭。

腋臭的发病机制较为复杂。首先是遗传因素，有家族史的腋臭症状比较严重。其次与内分泌、细菌繁殖等有关。经常饮食辛辣刺激性强的食物，比如大蒜，生葱、串串香、火锅等，可加重症状；腋窝汗液未能及时清理，会导致体表细菌分解汗液产生臭味。所以平时我们应当注意饮食和局部清洁卫生等情况。

腋臭的手术疗法适用于较严重腋臭。现在市面上流行的腋臭手术方式多种多样，应注意选择适合自己的手术方式。

1.全切术 切除全部腋毛区的皮肤，适用于腋毛范围较小者。该手术不会有腋臭残留，疗效最为彻底。但其术后可有血肿，遗留较大的疤痕，影响上肢功能等，对腋毛分布范围广、肥胖、皮肤活动度小的患者不适用。

2.部分切除加剥离术 切除大部分腋毛区皮肤，周围剩余腋毛区用刀沿真皮下分离，破坏顶泌汗腺导管和腺体，然后缝合皮肤。临床上采用此术式的较少，对腋毛分布范围广、肥胖、皮肤活动度小的患者较为适用，较全切术等并发症少。

3.剥离术 也称小切口腋臭手术。沿腋窝的皮纹切开皮肤3~4厘米，将腋毛区真皮与皮下组织分离，破坏所有顶泌汗腺导管和腺体，然后缝合。此术后瘢痕小，对特殊工种患者较适合。此手术直视下祛除大汗腺，能达到与传统手术同样的治疗效果。但其术后出现血肿、皮瓣坏死等并发症的情况值得注意。

4.微创腋臭手术 指微创抽吸术和微创搔刮术，相比小切口手术进一步缩小了切口，手术无须翻开皮瓣操作，用专用的吸脂器或刮匙，就可将皮下脂肪及大汗腺吸刮出来。手术切口小且外观不易发现，术后恢复迅速，并发症大大减少。缺点是手术医师没有皮层下的视野，只能凭借个人经验判断大汗腺范围和进行吸刮，对大汗腺的清除不彻底，复发率较高。

近几年一种新的微创术式内窥镜下的可视微创腋臭手术。既能根除腋臭，也在最大限度上维护了腋下美观，倍受患者们的青睐。

值得注意的是，任何手术方式是否适用于你，都要听取医生的专业建议，并根据自己的实际情况和对手术效果的期望程度理性选择。

药物和肉毒素治疗 通过阻塞或抑制大小汗腺排汗，达到大幅减轻腋臭程度，维持时间有限，很容易复发。

等离子或激光 将大汗腺及毛囊逐一灼烧、破坏。此方法侵入性低，接近无创，效果有限，只能适用于中轻度腋臭，也易复发。

黄金微针射频治疗 通过射频加热破坏腺体，同时可以避开表皮与真皮部分，不易遗留疤痕，术后护理简单，对手术医师技术要求高。

miraDry微波仪 通过微波准确有效破坏腺体，并利用陶瓷冷却系统真皮上方，避免烫伤。具有创伤小、复发率低、并发症少、无瘢痕遗留等特点，对操作者技术要求不是很高。

文/李卫东 董峰

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狐臭如何治疗不会复发

许多的患者在尝试过种种治疗方法之后都有这样的难题：为何自己使用过药物或者是手术都没有很好的效果呢?狐臭怎么治不会复发?狐臭是全全可以治疗的，但是药物治疗或者是传统的狐臭手术是达不到治疗的效果的。

用过很多种药物治狐臭，为何总会复发?

药物治疗狐臭属于保守疗法。当今市面上的各类狐臭药物，疗效吹嘘地神乎其神，然而其原理不外乎如下几种：抗菌、抑汗、皮肤老化。由于药物无法逆行进入皮肤深层，只能在皮肤表面和腺管层面搞“破坏”。通过杀灭体表细菌、破坏排汗腺管、老化表皮层阻滞排汗等方式来缓解狐臭异味，是治标不治本的，停药即复发，且存在种种副作用：生硬的排汗阻断破坏了皮下健康微循环，可能造成皮肤发黑硬结、皮下粘连，且由于腋下靠近免疫器官淋巴结，盲目用药极易引发严重过敏。

做了狐臭手术，为什么又复发了?

曾经接诊过不少在其他医院做过狐臭手术的患者，其中有一位替女儿咨询的母亲，她女儿在某民营医院做的手术，术后不但出现复发，而且有着严重的皮肤悬吊、皱缩等后遗症。这位母亲言语间尽显对手术的失望和无奈。医生听了也特别难受，因为这可能也是千千万万个患者的缩影。狐臭手术是典型的“小手术，大操作”，有种“螺丝壳里设道场”的意味。多年来，以大皮瓣切除术为代表的传统腋臭手术就始今没能解决复发问题。直至2007年腋臭技术可视疗法引入，这一难题才迎刃而解。

传统狐臭手术之所以容易复发，是手术需要清除的大汗腺是丛生、全须型结构，分布较为复杂，传统微创内窥镜很难在汗腺层面实现准确定位，并且缺乏有效的大汗腺清除手段。而随着腋臭技术涌入中国，由于得到授权的医院仅有二十家，市面上涌现出的诸多山寨版“韩式技术”实则也是将传统手术进行了重新包装，不明就里的患者盲目选择这类技术，复发自然是在所难免的。在此提醒广大患者朋友，警惕医疗盗版和虚假宣传，做狐臭手术，一定要选择大型正规的医院!

别让腋臭成为你散发魅力的绊脚石

炎热的夏天，一身的汗水已让人感觉不适，如果再伴随着腋下发出一阵阵刺鼻的气味，足以让帅哥靓女的魅力指数跌落到地平线。据说合理的衣服搭配可以弥补身材的缺陷，但什么样的衣服能抵挡住腋臭的弥漫散发？正值夏季，该如何面对这恼人的腋臭？

汗液 细菌=腋臭

腋臭俗称狐臭、臭汗症。腋臭是因为这种特定人群的大汗腺腺体组织数量和体积通常均比正常人多，腺腔大，分泌细胞体大，分泌旺盛，因而从某种程度来讲，一个人是否会患有腋臭，主要取决于这个人的大汗腺。

大汗腺是一种简单的管状腺体，分布于腋窝﹑乳晕﹑阴部及肛门附近。腺泡由单层柱状上皮组成，外周有一种梭形扁平细胞(肌上皮细胞)围绕。肌上皮细胞能收缩﹐有助于汗液的排出。在排汗过程中，汗腺肌上皮细胞扩张，从而使水份、盐份等小分子物质渗透至腺泡中从导管排出，形成汗液。医学界普遍认为大汗腺是皮肤中的一种特别的腺体，产生特殊的分泌物，如脂肪酸、蛋白质等，这些有机物质跟汗水混和后被排出体外成为腋臭产生的根源。

人体腋下体温及分泌物中的有机物是细菌生存的最佳环境，这是细菌就会大量在腋窝处生成、繁殖，死亡后发出难闻的尸腐味道。所以腋臭是在这两种因素共同作用下所散发出的一种特殊气味，由此可见，“汗液”、“细菌”是腋臭的罪魁祸首。

汗臭不是腋臭

同样是腋下散发出异味，但汗臭和腋臭有本质上的区别。汗臭者不一定有腋臭，可轻易除去。人体发生汗臭，是小汗腺在“捣鬼”。人在高温情况下或量大的体力劳作、运动后，小汗腺内分泌会分泌出大量的汗液，如果没有及时洗澡或更换衣服，身体一般情况下就会发出一种或浓或淡的酸臭味。

而腋臭是“大汗腺”在从中“作怪”。腋臭者带有的是刺鼻气味，并且难以清除掉。

除腋臭别轻易相信偏方

目前，去除腋臭比较常用的方法有手术除腋臭、激光除腋臭。不过，对于腋臭去除手术，建议各位求美者需成年后才进行，因为从青春期到成年前这段时间，汗腺的发育还在不断进行，如果太早做手术，汗腺还会继续发育增多，容易复发。

盛传很多治疗腋臭的小偏方，例如辣椒碘酒擦身、冰片酒精治腋臭等，求美者千万别轻易相信这些偏方，因为这些偏方没有经过科学处理，只能停留在表皮，到达不了真皮层，所以只是用清香味道以及它的除味杀菌的作用。

腋臭的三种治疗方法

腋臭治疗机制几乎都是破坏顶泌汗腺。从腋臭病因不难看出，几乎所有内在病因都与顶泌汗腺相关，所以破坏分泌汗腺被认为是腋臭根治的关键。目前临床治疗腋臭的方法有以下几种：

1、无创治疗：无创治疗主要指药物治疗，作用原理是收敛干燥，避免汗液过多；抑菌杀菌，减少微生物作用；气味遮掩，用浓烈芳香掩盖腋臭气息。药物治疗多为对症治疗，疗效有限且持续时间短。

2、微创治疗：腋臭的微创治疗主要包括电解或电灼，微波与射频治疗，激光治疗和肉毒杆菌毒素注射。

3、有创治疗：手术破坏局部顶泌汗腺被认为是目前治疗腋臭最彻底的方法，主要体现在异味消除显著，疗效维持时间长。手术治疗包括传统术式、搔刮术式、吸脂治疗、腋臭可视条件下剪除顶泌汗腺等。

KK提示：轻度腋臭患者，平时要加强个人清洁卫生，勤洗澡、勤换内衣，保持皮肤、腋窝干燥。饮食上，少吃葱、蒜、韭菜之类的辛辣刺激性食物。

KK健康编辑：宗翰

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