• 1、治腋臭，四大手段各有利弊
• 2、还在为腋臭苦恼吗？更换一批腋下菌群就能清除异味
• 3、腋下汗多有狐臭，一出门就是尴尬时刻，该怎么处理#女生

治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

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还在为腋臭苦恼吗？更换一批腋下菌群就能清除异味

为腋臭苦恼吗？腋下菌群移植术或能有效解决腋臭问题

北京时间3月12日消息，据国外媒体报道，如果你愿意的话，不妨想象一下足球比赛后更衣室中的情景。里面想必热烘烘、乱糟糟，挤满了光着身子、汗流浃背的运动员，到处都臭气熏天。他们该怎么办呢？比赛开始前多用些止汗剂？多洗一会儿澡？还是就任由自己这么臭着？

前两种方法都有一定效果，但还有一种更好的方案：更换一批腋下菌群，从而清除腋窝异味。

在“腋窝博士”（Dr。 Armpit）克里斯·卡勒沃特（Chris Callewaert）看来，这可不是什么假想实验，而是实打实的科学。身为加州大学圣地亚哥分校“骑士实验室”（Knight Lab）的一名博士后研究员，他多年来一直在研究腋下菌群移植术，并取得了不错的成绩。

卡勒沃特早年曾深入研究人类腋窝的奥秘，寻找产生腋臭的细菌。他利用DNA分析，确定了腋窝微生物群产生臭味的来源。

如今，这名比利时科学家决定更进一步，研究腋臭产生的机制。他认为自己已经找到了一种方法，不仅能减少腋臭，还能长期解决腋臭问题。这种方法便是腋下菌群移植术。“我们已经取得了半永久、甚至永久的实验结果。”卡勒沃特指出。

别担心，这种方法并不需要做手术，而是将体味芳香的人体表的微生物分离出来，然后转移到有腋臭的人的腋窝处。

卡勒沃特和同事们将一些有血缘关系的人邀请到实验室中（不过理论上来说，这项实验对没有血缘关系的人也有效，卡勒沃特只是觉得，有相同基因的人实验成功率更高）。他们被分为两人一组，其中体味较重的人首先要用除菌香皂、酒精、碘酒等物质清除自己原本的腋窝微生物群。在此期间，另一人始终不能清洗自己的腋窝，需要在腋窝处培养出大量细菌，以便移植给那位体味较重的亲戚。

移植当日，研究人员用棉签提取“捐献者”腋窝处的细菌，放入盐水中，然后转移到“接受者”腋窝中。接着，他们用绷带裹住“接受者”的腋窝，要求他们保持一周不洗。

一周之后，移植方告完成。在总共18次实验中，有16名接受者的腋窝气味都大有改善，得到了八人评估小组的肯定。移植后的细菌培养结果也有显著变化，细菌种类明显减少。肠道中的细菌种类固然越多越好，但腋窝处如果细菌种类过多，就说明情况异常，存在金黄色葡萄球菌的几率也大大增加。大多数患者的移植效果都保持了数周至数月之久。

移植腋下菌群并不是什么好玩的游戏。卡勒沃特正是在发现自己有狐臭之后，才开始对腋窝产生兴趣的。腋下菌群移植术可能会大大改善狐臭患者的生活。“狐臭和体臭会对患者心理产生巨大影响，”他说道，“有的患者因此辞职、退学、失恋、甚至不敢出门。它严重限制了人们的生活，并且目前尚无真正有效的治疗手段。”

而卡勒沃特对腋窝的深入研究显示，体味是有可能得到改善的。他目前正在研制一种能够长期存放的细菌喷雾，让人们无需接受全面移植术、便可轻松调整腋下菌群平衡度。

但他的研究也显示，体味还可能变得更严重。如果某支球队想让对手的更衣室更加臭不可闻，只需在对手的洗衣机里扔一件患严重体臭的人穿过的衣服，或者在对手的食物中混入更多脂肪，通过增加体内脂质含量使腋臭进一步恶化。他们还可以鼓动对手使用含铝止汗剂，虽然该物质可以杀菌，但也让腋窝更容易繁殖其它会产生臭味的微生物。维持菌种平衡才是杜绝体臭的关键。

“这个问题其实与不同菌种的相对数量有关，”卡勒沃特解释道，“关键在于哪种细菌占了上风。”（叶子）

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腋下汗多有狐臭，一出门就是尴尬时刻，该怎么处理#女生

夏天出汗多，腋窝总是湿漉漉的，加上狐臭，实在是尴尬不已。今天，医生将手把手教你如何缓解这些问题。

·剔除腋毛：此举是为了减少汗液和细菌的附着，在剔除时可以先涂些润肤霜，以免刮伤皮肤。

·使用止汗剂：可以选择四氯羟铝锆滚涂腋下一天1-2次，可有效减少汗液分泌，避免狐臭。这种止汗剂使用起来清爽不黏腻，也不会堵塞毛孔。

·注意生活习惯：洗澡时应特别清洗腋下，清除汗液和细菌，少吃辛辣油腻食物。