• 1、被狐臭困扰怎么办？别担心！这三种方法很有效→
• 2、脚臭难闻，是得了脚气？
• 3、腋下出汗，衣服有味，有狐臭怎么办？6招轻松护理要记住！

被狐臭困扰怎么办？别担心！这三种方法很有效→

（央视财经 《职场健康课》）人体腋下产生的特殊异味，让人在日常的交往中觉得很尴尬，用香水掩盖臭味想必也是多数人的选择。

23岁的秀秀今年大学刚毕业，是一朵初入职场的“小花”。俏丽的秀秀迅速得到了同事小韩的注意，并很快熟络起来。可是，在感情日渐升温的时候，小韩约秀秀看电影，却被秀秀一口回绝。这到底是怎么回事呢？

原来，秀秀自上大学起，就发现自己遇上了一种非常尴尬的事，那就是狐臭。身体上时不时散发出来的味道，让秀秀感到自卑，她怕被别人嘲笑，每天要换三套衣服，每两个小时去卫生间清洗一次腋下，而且没有香水坚决不出门，就算做完所有的准备工作，秀秀依然不敢和他人太接近，更别提像其他女孩一样谈恋爱了。

狐臭到底是怎么回事？

除了体味，狐臭还有哪些典型症状？

如果被狐臭惹上，到底应该怎么办呢？

狐臭，也叫腋臭，它主要是由于遗传以及基因等因素导致的一种汗腺分泌的特殊味道。虽然不是疾病，但是它往往更容易让有这种困扰的朋友在社交和精神方面碰到诸多困扰，甚至有很多狐臭特别严重的患者，因为没有进行积极有效的治疗，最后产生了悲观抑郁等严重的心理问题。

腋臭到底是怎么回事？还要从人体的汗腺说起。

人体有多少汗腺？

人体全身约有汗腺230万个，分布在全身各处，在手掌，足底、额面等处，汗腺特别多。汗腺在人体上分布不均，平均每个人身上1平方厘米（约1个指甲盖大小）的地方，会有100到400个汗腺。

汗腺的作用是什么？

汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。

小汗腺遍布于人体全身，主要分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。

大汗腺较小汗腺腺体大，腺体呈叶囊状，主要分布于腋窝、会阴部、乳头等，其导管短而直，开口于毛囊处。

为什么大汗腺有味道，而小汗腺没有？

人体的汗腺90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，主要成分为水、少量的无机盐、以及尿素等物质，一般是没有味道的。

大汗腺（又称顶泌汗腺），只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道里等，排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸。

大汗腺分泌物不仅仅有汗水，还带有好多细胞排泄废物，它会跟身体表面的细菌发酵，产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味。腋窝处大汗腺大约有300到600个。

是什么因素控制大汗腺的分泌呢？

涉及到两层：

一是出汗的多少。当出汗量大时，一定会影响到散发的味道。

二是汗液的成分。在青春期、哺乳期以及特殊的雌孕激素分泌期，会导致身体表面细菌的分布，甚至一些细胞内蛋白质的成分也会有所改变，所以在这些阶段会特别地容易出现一拨性的狐臭，将来有可能会好转。

为什么有的人有腋臭，有的人没有？

腋臭其实是人体自然就有的。我们祖先从非洲迁移到亚洲的时候，也就是从热带到了亚热带，再到了温带，随着气候的改变，我们不需要排出那么多汗了，人体内的一个叫ABCC11基因发生了突变。生物界的适者生存，这种变异使得我们更好地适应了亚热带的环境。所以这一良好的变异就保留下来了，反而现在大多数人都成了没有味儿的人。

为什么狐臭的味道不一样？

大汗腺分泌的汗液中含有蛋白质、碳水化合物和脂类，它们和皮肤表面的细菌发酵后，产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味，比如：咖喱味、洋葱味、奶酪味、醋酸味……

狐臭味道不同，跟每个人的饮食习惯有关系吗？

腋臭的产生和人们的饮食习惯也有很大的关系。比如肉类饮食可加重腋臭的程度，因为肉类的摄入会改变腋部脂肪酸的成分和分泌量，从而加重腋臭。

另外，有些人经常都抽烟喝酒，喜欢吃一些刺激性和重口味的食物，如：辣椒、胡椒粉、咖喱、大蒜等，患者食用后会导致气味加重。

除了味道，狐臭还有哪些症状？

如果在青春发育期前外耳道的分泌物很油，那狐臭发生的几率会比较大，因为外耳道也是大汗腺的分布区域。同理，大多数的狐臭患者伴有“油耳朵”。

狐臭严重程度分等级？

临床上根据症状，将腋臭分为三级：

重度：患者穿着衬衣0.5m以外能闻到气味；

中度：患者裸露腋部，距离0.5m以外能闻到气味；

轻度：患者裸露腋部，距离0.5m以内或用棉球、纱布擦拭后才能闻到气味。

过了30岁，狐臭的问题可以自行消退？

某种程度上来说，有一定的道理。因为腋臭的高发年龄阶段包括青春期，在生长发育阶段，体内激素水平会发生变化，腋臭可以自行消退，但因人而异。

狐臭遗传吗？

腋臭是X显性单遗传，只会在X上携带并遗传。男性染色体是XY，女性是XX。如果女性一个X携带那就是杂合子，两个X都携带就是纯合子。这就是为什么女性比男性要多见的原因。

重度狐臭的正确治疗方法

目前常用有三种方法：一是激光治疗；二是手术，如微创大汗腺切除术、小切口吸刮术；三是肉毒素法。

狐臭饮食禁忌

忌过多吃红肉、忌吃“有味”食品、忌食多油花生果仁、少饮酒。

狐臭生活注意事项

注意个人卫生、健康饮食、排便通畅、多锻炼、调节情绪。

今晚的《职场健康课》邀请了北京协和医院整形外科副主任龙笑大夫，和整形外科医师俞楠泽博士跟我们一起聊聊远离“尴尬癌”。

脚臭难闻，是得了脚气？

流言：“脚臭难闻，肯定是有脚气病了！”

一到炎热的夏天，脚就特别容易出汗，然后就会散发出令人作呕的难闻气味，这肯定是染上脚气了。

流言分析：这种说法不正确。

脚臭不等于脚气，脚气会产生脚臭，但脚臭不一定是脚气。

夏天到了，相信大家对一种气味并不陌生，那就是脚上那耐人寻味的臭。

现在来考考你，这种臭，是脚臭吗？还是脚气呢？相信不少人应该摸不着头脑，难道脚臭不就是脚气吗？

非也，不要误会了。

脚臭和脚气是不同的问题，不要混为一谈。

脚臭和脚气分别是什么？

其实，脚臭和脚气，都是我们老百姓对皮肤问题的俗称。

脚臭的学名叫做臭汗症，更准确的说法是“局限性小汗腺臭汗症”，它的意思是局限在脚上的一种病症，引起病症的源头是小汗腺这种组织结构。和脚臭类似的疾病是腋臭，后者是发生在腋窝的一种臭汗症，源头不是小汗腺，而是大汗腺。

脚气的学名叫做足癣或者脚癣，它是真菌感染引起来的足部病变，相关的真菌属于皮肤癣菌。

由此可见，脚臭和脚气其实是两个很独立、不怎么相关的问题，只是俗称有点像，所以容易让人误会。其实这种情况很普遍，这不怪大家，问题在于命名本身不太严谨，医学上把这种情况称作“误称（misnomer）”。所谓的脚气，其实主要特点根本不是像名字暗示的那样——脚有气味，而是有相关的皮肤病变。

类似的情况还有脚气和脚气病，这两个病简直相差十万八千里。

因为，脚气病是维生素B1缺乏引起的疾病，表现不在于脚，而在于体重下降、精神萎靡、感官功能衰退甚至心律失常。

怎么判断是脚臭还是脚气？

要判断是脚臭还是脚气，我们要大概了解它们的患病机制。

脚臭的根源有2个，一个是出汗，另一个是细菌。要知道，脚的小汗腺很发达，两只脚加起来有50万个小汗腺，密密麻麻地分布在皮肤上面。它们排出来的汗水本来是没有气味的，但是有细菌的作用之后，事情就变复杂了——细菌会和汗水、死皮等物质相互作用，分解产生多种多样气味物质。这就好比酵母和葡萄的反应，酵母能产生葡萄酒，而脚上的细菌能产生脚臭。

脚气的根源则是真菌。真菌以皮肤表面的角质细胞为食，会破坏皮肤。不止于此，它们还会引起局部的炎症反应，产生多种多样的表现，比如发红、水疱、瘙痒等等主观和客观上的症状。结合上面的论述，我们梳理了脚臭和脚气的识别要点，见下表。

脚臭和脚气的识别要点

如果还是觉得判断难度大，那完全可以线下就诊做检查来确诊，皮肤科医生可以通过显微镜检查来判断脚上有没有引起脚气的真菌。

不想有脚臭 我能做什么？

想要改善脚臭？皮肤科医生有的是办法。

不过解决问题的关键是大家要坚持，如果想解决更彻底，那就要花点钱了。

不想花钱的措施有这样几个：

1、每天都要洗脚，洗脚的时候，把死皮这些洗掉，洗脚之后，要擦干水分，免得皮肤过于潮湿，让细菌滋生。

2、鞋子、袜子轮流穿，勤更换，最好是每天都穿不同的鞋子和袜子，毕竟穿的时间越久，细菌的营养成分（死皮之类的）就越多，细菌的量也就越多。

3、减少不必要的出汗情况，例如长时间站着、频繁剧烈运动。

愿意花钱的话，我们还建议：

1、换一批鞋子和袜子，选择透气性好的鞋袜。拿袜子来说，可以选择纯棉或羊毛袜，它们的吸汗功能会比较好，如果选择传统的尼龙袜这类合成纤维，那脚臭的概率就会增加。

2、可以花点小钱，购买磨砂膏或者抗菌皂，洗脚的时候，用磨砂膏去掉多余的、增厚的死皮，减少细菌的营养成分；抗菌皂的作用是减少细菌的总量。

3、充满电费，开上空调，让待的环境凉凉爽爽的。出汗少了，脚臭自然就不容易出现了。

4、如果出汗多，推荐购买止汗剂。最经典、有效的止汗剂成分是氯化铝（比如20%浓度的六水合氯化铝），别花冤枉钱购买中成药、植物成分的产品，容易上当。

如果做了这些措施，都没有办法改善，那还有2个选择，要么放弃抵抗，向脚臭投降，要么再找皮肤科医生想办法。

脚气又该怎么应对？

怀疑得了脚气，又该怎么办呢？

实话说，脚气治疗起来要更专业一些，建议把这种专业的事交给专业的皮肤科医生来负责。之所以这样说，是因为脚气用药比较复杂，涉及到不同抗真菌药物的选择，如果病情严重，可能还要口服药物。另外，治疗前，还有必要由医生进一步确定是不是脚气，有好几个疾病都可能长得像脚气，比如湿疹、接触性皮炎、窝状角质松解症、皮肤皲裂、幼年跖部皮病等。

但是，这不妨碍我们在此分享脚气的治疗和护理思路。

首先，脚气治疗的关键是用抗真菌药物，一般都要连续治疗2到4周才能达到疗程。外用药物推荐选择乳膏，比喷雾的效果要好一些。乳膏有很多种，建议不要选择含有糖皮质激素的产品，比如派瑞松、扶严宁，它们含有醋酸曲安奈德这种激素。

其次，防护上要多多注意，不然脚气比较容易复发。防护效果好不好，关键在于大家懒不懒。

那么怎么护理呢？我们也梳理了重点出来：

1、注意脚的干爽透气，因为真菌喜欢潮湿、不透气的环境。

2、注意清洁，每天都洗脚，并且要及时擦干脚底、脚趾和脚趾缝的水分。

3、穿透气性好的鞋袜，别闷着了。

4、鞋袜勤换洗，袜子、鞋垫可以用热水清洗，清洗后充分晾干晒干。

5、不要和其他人共用指甲剪、拖鞋、洗脚盆、擦脚毛巾等物品，不然有传染真菌的风险。

6、也别在浴室、泳池等共用的场所赤脚行走。

总结一下，脚臭和脚气其实是两个不相关的问题，大家别混为一谈了。

脚臭，在医学上称为臭汗症，是由小汗腺分泌的汗液在细菌作用下产生异味所致；而脚气是医学上的足癣，是一种由真菌感染引起的皮肤病变。要区分两者，需注意脚臭主要表现为脚部异味，而脚气则伴有瘙痒、水疱、红斑等皮肤症状。

改善脚臭可以通过日常清洁、更换鞋袜、减少出汗等方法，严重时可使用止汗剂。脚气的治疗则更专业，通常需要使用抗真菌药物，并注意脚部的干爽、清洁和个人卫生，避免传染。

作者：皮肤科主治医师、医学博士唐教清

审核：国药同煤总医院皮肤科副主任医师冯珺

腋下出汗，衣服有味，有狐臭怎么办？6招轻松护理要记住！

在我作为一名医生的职业生涯中，我遇到了形形色色的健康问题，有的重大紧急，有的虽小却影响深远。今天，我想和大家分享一些关于腋下出汗和狐臭的故事和解决办法，这是一个许多人都会遇到，但往往不愿意谈论的问题。记得有一次，一个年轻的大学生来到我的诊室，满脸尴尬和无奈。他说，尽管每天都洗澡，使用各种品牌的止汗剂，但他的腋下总是出汗过多，衣服下午就开始有味道，让他在人群中极度不自信，甚至开始回避社交活动。这个问题对他的日常生活造成了巨大的影响，他甚至因此错过了一些重要的面试和社交活动。通过和他的交谈，我发现他试过很多方法，但大多数都是片面的，没有从根本上解决问题。因此，我建议了一系列综合性的解决措施，包括日常护理的调整、衣物的选择、饮食习惯的改变，甚至考虑了一些医学治疗方法。通过几个月的努力，他终于看到了显著的改善，重获自信。

清洁腋下，听起来简单，但实则大有学问。每个人的皮肤类型不一，选择适合自己的沐浴产品是首要步骤。推荐使用含有抗菌成分的沐浴露，比如茶树油、洋甘菊等自然成分，它们不仅能有效洗净汗渍，还能帮助杀死致臭的细菌。洗净的技巧使用沐浴露时，不要忽略手法的重要性。首先，确保腋下湿润，取适量沐浴露于掌心，轻轻揉搓至起泡。用指腹而非指甲，以打圈的方式轻柔地清洁腋下区域，这样既能深层清洁皮肤，又能避免损伤脆弱的腋下皮肤。冲洗与保护彻底冲洗是清洁过程中不可忽视的一环。确保所有沐浴露都被冲洗干净，避免残留的沐浴产品成分刺激皮肤或阻塞毛孔，导致出汗增多或细菌滋生。冲洗后，轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭，以免引起刺激。

除了选择合适的沐浴产品外，日常的护理也不容忽视。每天至少清洁一次，尤其是在运动后或出汗较多时，保持腋下的干爽是减少臭味的关键。此外，定期更换沐浴产品也是一个好习惯，因为长期使用同一种产品，皮肤可能会产生耐药性。使用抗菌止汗剂让我们先来科普一下，为什么腋下会出汗还伴有味道。其实，汗本身是没有味道的，问题的根源在于汗液与皮肤上的细菌相遇后发生的化学反应。因此，要想从根本上解决问题，我们需要一个两栖战士——既能抑制出汗，又具有抗菌功效的止汗剂。

成分选择：寻找含有铝盐类成分的产品，它们可以有效缩小汗腺，减少汗水的产生。同时，确认产品中是否含有抗菌成分，如三氯生或茶树油，这些成分可以帮助杀死或抑制细菌的生长，从而减少异味。正确使用：最佳使用时间是在晚上洗澡后，此时腋下皮肤干爽、汗腺相对休息，产品更容易渗透进皮肤。记得，涂抹时不要太过用力，轻轻地将止汗剂涂满整个腋下区域即可。持续观察：使用新产品的前几天，要注意观察皮肤的反应。如果出现红疹、瘙痒或者其他不适，应立即停用并咨询医生。我经常提醒我的病人，虽然抗菌止汗剂是一个很好的临时解决方案，但维持良好的个人卫生习惯，比如每天洗澡、穿着透气的衣物，以及定期更换衣物，同样重要。

选择天然材料棉、麻这些天然材料就像是你的个人小风扇，它们轻盈、透气，可以迅速吸收并蒸发汗水，让你的皮肤保持干爽。相比之下，那些合成纤维如聚酯，可能会让你感觉像是在温室里，湿哒哒的，不舒服。穿着宽松一些紧身衣可能让你看起来线条更加流畅，但它们却不利于汗水的蒸发。选择宽松的衣物，让你的皮肤有更多的空间呼吸，减少汗水和细菌的滋生。颜色也很重要深色比浅色吸热，这是物理学的常识。所以，在那些特别炎热的日子里，穿浅色衣服不仅可以帮你保持凉爽，还能减少因汗水引起的尴尬痕迹。

当然，风格同样重要

穿着透气的衣物并不意味着你需要牺牲风格。市面上有很多既时尚又实用的选择，只要你花时间寻找，总能找到那些既让你看起来好看，又让你感觉舒适的衣物。定期换洗衣物换洗衣物不仅仅是为了社交礼仪，更是一种健康的生活方式。尤其是内衣，一定要每天更换。汗水和皮肤上的细菌在衣物上滋生，是产生不良体味的主要原因。我见过不少因为忽略这一点而造成尴尬局面的例子。而且，不要以为只有出门运动后才需要更换衣物。即使你一天到晚都在空调房里，腋下的汗水和细菌也是在不停地繁殖。所以，无论你是否感觉到出汗，都应该坚持每天更换内衣和接触腋下的衣物。另一个小技巧是定期煮沸消毒衣物，尤其是内衣。用热水加上适量的消毒剂，如过氧化氢，煮沸10-15分钟，可以有效杀死衣物上的细菌，减少因细菌滋生引起的体味问题。我知道，对于忙碌的现代人来说，这可能听起来有些麻烦，但相比于因为腋下问题而感到的不自在，这点努力绝对值得。当你习惯了这样的生活方式，你会发现，不仅仅是腋下的问题得到了解决，你的整体生活质量也会因为这份细心和自律而提升。所以，从今天开始，让我们一起养成更好的生活习惯吧！不为别的，就为了那份自信和清新的感觉。

首先，咖啡、辛辣食物、大蒜和洋葱这些刺激性强的食物可能是你的“敌人”。它们不仅会刺激身体产生更多的汗液，还可能让汗液带上一些特别的“香味”。所以，如果你已经在为腋下的状况烦恼，试着减少这些食物的摄入量，看看情况是否会有所改善。接着，不要忘记增加蔬菜和水果的摄入。蔬菜和水果富含水分和纤维，不仅可以帮助身体排毒，还能保持肠道健康，从而减少体内的异味。比如，绿叶蔬菜、苹果、柠檬和莓类都是非常好的选择。此外，多喝水。保持充足的水分摄入，可以帮助身体更有效地排除毒素，同时也能稀释汗液中的盐分，使汗液的味道变得较轻。有研究表明，富含锌的食物可以帮助减轻体味。锌是一种重要的矿物质，它不仅对皮肤健康至关重要，还可以帮助调节身体的代谢过程。南瓜籽、牡蛎和红肉都是富含锌的好食物。最后，试着避免过多的酒精和加工食品。这些食物不仅对健康不利，还可能加重体味问题。

微波疗法微波疗法是一种非侵入性的治疗方式，它通过特定频率的微波能量，瞄准并破坏汗腺，从而减少汗水的产生。治疗过程大约需要20到30分钟，根据个人情况，可能需要几次治疗才能达到理想的效果。很多病人在接受治疗后反馈，汗水明显减少，生活质量得到了改善。激光治疗激光治疗也是一种有效的选项，它使用特定波长的激光能量精准作用于汗腺，达到减少汗水分泌的目的。这种方法相对微波疗法而言，可能更加精确，副作用更小。一般来说，治疗后的恢复期也相对较短。

手术方法对于那些非常严重的病例，如果非手术不可，还可以考虑手术去除或剥离汗腺。这种方法虽然效果显著，但也伴随着更高的风险和更长的恢复时间。因此，通常只有在其他方法无效时才会考虑。寻求专业建议在考虑任何一种医学治疗方法之前，最重要的一步是咨询专业的医生。每个人的情况都是独一无二的，有效的治疗方案也应该是个性化的。通过详细的检查和评估，医生能够为你提供最适合你的治疗建议。记住，虽然这些医学方法听起来可能有些让人害怕，但它们为许多人带来了极大的帮助和改变。面对困扰，我们不应该选择逃避，而是应该勇敢寻求解决的方法。在现代医学的帮助下，腋下出汗过多和狐臭并不是无解的问题。