文章目录：

• 1、腋臭不可怕，谁有谁尴尬
• 2、夏天出汗又多又难闻，怎么解决呢？
• 3、腋臭的治疗，新方法来了哦

腋臭不可怕，谁有谁尴尬

夏天是个“有味道”的季节

柠檬在杯里沉浸的酸

雪糕在空中散开的甜

莲子在锅里熬得的苦

汽水在舌尖释放的咸

除此之外

随着气温的升高

在“蒸煮模式”下

在无数次的擦肩而过中

不难嗅到一丝特殊“体香”

这种时候

是捏鼻憋气

还是优雅一笑

是一门学问

但是

对于有这种特殊“体香”的人来说

这种异味常常成为他们的心理负担

影响交友、就业乃至婚姻

久而久之

极易产生心理疾病

别怕！

接下来

小编带你揭开腋臭的真面目

腋臭是从何而来的呢？

腋臭在医学上被称为

“臭汗症”，老百姓称之为“狐臭”

腋臭这种味道，跟汗有关

而汗又和汗腺有关

人体的汗腺主要分为大小两种

人体大约有330多万个汗腺

其中小汗腺占90%

排汗较稀

一般没有味道

大汗腺（又称顶浆腺）占10%

主要集中在腋下、胯下、乳晕、外耳道

而大汗腺的分泌物比较粘稠

其中夹带了各种蛋白质和脂肪酸

这些物质是细菌的最爱

但其本身是不臭的

目前

腋臭一般认为是由于

腋窝大汗腺产生的分泌物

排出体外后经细菌分解

产生的一种难闻的气味

受分泌影响

腋臭常在青春期开始

年老后逐渐消失

严重程度也随季节和气候的变化而变化

腋臭的发病机制？

遗传及地域因素：

腋臭的发病有多方面的影响因素，内在因素主要受基因遗传的影响，外在因素是受环境的干扰。临床观察发现多数腋臭患者具有明显家族史。

流行病学调查显示，西方国家的成年人当中只有不到5%的人不是腋臭患者，而在亚洲地区腋臭的发病率仅为5%左右；在国内，腋臭的发病以北方居多，有调查显示蒙古族人腋臭发病率是汉族人的1倍左右。

性激素：

腋臭患者大多伴随着青春期发育逐渐发病，与汗腺的生长期基本一致。中老年后，腋臭异味随年龄增长逐渐减轻，大多数女性在绝经期后腋臭消失，可见性激素对腋臭的发生发展具有明显的调控作用。

精神因素：

大汗腺上发现有大量的β2、β3肾上腺素受体分布，当人体情绪或生理状态变化时，体内肾上腺素水平发生变化，可影响大汗腺分泌水平， 这一发现与腋臭临床表现基本相符。

怎么判断自己的“体香”为腋臭呢？

根据以下狐臭的分级

可以自行判断狐臭的严重程度：

0级

在任何情况下

都无法闻到臭味

1级

剧烈运动后

仅自己才能闻到轻微臭味

2级

轻微活动后

可闻到较强烈臭味

但仅在30厘米内闻到

3级

休息状态下

可闻及强烈臭味

超30厘米外也可以闻到

如何治疗腋臭呢？

目前治疗狐臭的方法

一般为保守治疗和手术治疗

01保守治疗

保守治疗损伤小、恢复快。主要的保守治疗方案：

皮肤表面的对症性药物治疗：

如针对体表汗液、细菌、臭味的药物治疗，需要反复使用，并且效 果有限。

皮下局部药物注射治疗：

通过药物的化学作用破坏汗腺腺体或导管，从而减少汗液分泌。因药物缺乏特异性， 治疗深度及剂量难以控制，效果有限。

A型肉毒毒素注射：

A型肉毒毒素可阻断乙酰胆碱能神经纤维支配。一般每半年注射一次。

其他：

近年来不断有报道采用激光、高频电针、微波和射频微针等治疗腋臭，通过电热效应等物理作用破坏毛囊及汗腺。

02手术治疗

例如：腋臭微创手术

如果实在为腋臭所困扰

手术切除大汗腺

也是个一了百了的方法

治疗方法多种多样

但没有绝对的最理想的治疗方法

医生会结合患者自身情况

腋臭的轻重情况

患者的需求及治疗方法的利弊

从而决定采取的治疗方案

在日常生活中如何控制腋臭呢？

管理自己的情绪

保持心情愉悦

注意个人卫生

勤洗澡、勤换洗衣服

少吃辛辣刺激的食物

清淡为主

总之

腋臭不是病

多的是解决办法

祝再也没有腋臭的烦恼！#皮肤健康科普##颜值科学社超能团##清风计划#

【参考文献】

[1]Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.

[2]杨光荫，彭苏格 . 内蒙古伊克昭盟地区蒙古族、汉族人群腋臭 发病率调查报告 [J]. 人类学学报 , 1994, (1): 80-82.

[3]容勇贤 , 岑茂良 . 腋臭的治疗进展 [J]. 中国美容医学 , 2016, 25(4): 98-100.

[4]梅小霞 刘文飞 杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复，2020，21（1）：55-57.

夏天出汗又多又难闻，怎么解决呢？

盛夏时节，与人社交时，大量的汗出，无法遮掩的腋下汗臭，成为了不少人讨厌夏天的理由。

腋臭是什么？为什么别人没有，就我有腋臭呢？得了腋臭要怎么办呢？这都是很多腋臭患者所困扰的问题，今天，本文带你了解腋臭和腋臭的治疗方法。

什么是腋臭？

腋臭俗称“狐臭”，是由于腋窝处顶泌汗腺分泌物（汗液）被细菌分解产生难闻的刺激性臭味的一种常见皮肤病，夏季及运动后更明显。腋臭本身并不会影响人体健康，但其难以遮掩的气味，常常让人尴尬，导致社交障碍，严重者会产生一定程度的心理障碍。

如何判断自己是否腋臭？

我们很多人习惯了自己身上的味道，可能察觉不到自己身上是否有异味。他人可能也碍于情面，不会直言。要知道自己有没有腋臭非常简单：出汗后，用一张干净的纸巾或手帕，稍微用点力擦拭腋下，有无异味一闻便知。

腋臭程度分级：

轻度：1米以内才能闻到异味，或只有患者本人才能闻到。

中度：2米内即可嗅到异味。

重度：2米外可嗅到气味。

三种方法让你摆脱“难言之隐”

外用药物治疗

对于轻症患者，我们可以使用一些外用药物（比如高锰酸钾溶液），通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果，还可以进行激光脱毛治疗，通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效果，破坏毛囊、大汗腺及其导管，在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。

皮下注射肉毒

中度患者除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外，还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法，肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导，从而起到减轻腋臭的效果。

皮下注射肉毒毒素是皮肤科广泛开展的一种治疗技术，起效时间快，因其便捷安全、损伤小、术后不影响日常学习工作和生活，受到了患者的青睐，特别适合一些不能或不愿意手术的患者。

外科手术切除大汗腺

中重度患者可以考虑采取外科手术切除或破坏大汗腺的方法。传统外科一般采取切除腋窝皮肤的方法，由于遗留瘢痕大而明显，给患者带来了术后不良影响。

目前皮肤科大多开展的是改良式外科手术：小切口大汗腺去除术，目前这种微创手术治疗已被证实是去除腋臭手段中确切可靠的治疗方法，而且术后瘢痕不明显。

温馨提醒：解决腋臭的办法很多，但目前所有办法都不能保证100%彻底根治腋臭。

腋臭的治疗，新方法来了哦

听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解；

高文杰医生简介

在职研究生

中共党员

激光光子治疗专业组组长

瘢痕治疗专业组组长

毛发移植专业组长

飞顿激光专家库专家

中国臻选注射美容医生资质

中国研究型医院美容专业委员会青年委员

擅长:各种烧伤，外伤及瘢痕综合治疗。

光电方面:各种光电仪器临床应用；包括:激光祛瘢痕，祛痣，祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑，祛除面部红血丝，治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂，双下巴，蝴蝶袖。

手术方面擅长:毛发移植术，睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角，眼袋整形术，切眉术。微创治疗腋臭，副乳，男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术，纳米脂肪移植面部年轻化。

微整形:肉毒素注射除皱，瘦脸，瘦小腿，瘦肩，瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷，隆鼻，隆颏等微整形注射美容

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

狐臭

常见问题解答

1

具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢？

临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁，不分性别，他们有的说感觉是“葱味”，有的说觉得是“酸臭味”，有的觉得是“孜然味”，其实只要是认知和感官上觉得不好闻，那么就可以说是“腋臭”了。

2

医生，我的味道太重，中药西药了治疗遍来，大手术做了2次，微创手术做了2次，还去做了激光，怎么就是去除不了？奇怪的是我身边的人都说闻不到，只有我觉得有味道，简直不能呼吸？

对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说，总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己，挥之不去，为此反复求医、多次治疗，这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你，目前也接受了正规治疗，身边的人已经闻不到气味，那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”，从此可以自信的穿背心吊带，大胆的运动，那可恶的气味已经离开了。

腋窝多汗

3

以前我没有味道，上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。

根据目前的医学观点来说，并没有证明“腋臭”属于传染病。

影响日常生活

4

网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么？

目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术（腋臭根治术）、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。（这里需要提醒患者，很多地方通过低价的手术费进行引流，当做完手术后则露出其真面目，以伤口会坏死为话术收取高昂换药费，此时的你已是板上鱼肉，只能任人宰割。）

5

哪种治疗是永远不会复发的治疗方式？

不论是上述任何一种方式治疗后，都不能做到完全性的根治，如果治疗后还觉得有味道，这属于以为残留或加重，并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者，部分汗腺没有发育好，过了几年汗腺发育完全则味道就出现了；加重常发生于接受物理或化学治疗的患者，由于刺激形成代偿和增强，导致味道加重。

腋臭的机制和影响因素

大汗腺是腋臭产生的重要组织，病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大，大汗腺上皮分泌细胞肥大，认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生，其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid，E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物，在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性，嗅觉阈值比其他物质更低，汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸，就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍，与出汗量无相关。

狐臭形成机制

影响因素而言，主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。（近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关，在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带，编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote，ATP) 驱动型外排泵，与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ，其中G基因属于孟德尔显性，表现大汗腺的高分泌。）ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液，人体汗液本身是没有味道的，但由于含有蛋白质和脂肪，加上位置隐秘不易蒸发，因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭，但它的的确确是狐臭的“源头”之一。

腋臭的治疗方式

皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法：0级：在任何情况下，都无法闻到臭味；1级：剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味；2级：轻微活动后，在30cm内可闻及较强烈臭味；3级：休息状态下，30cm外可以闻及强烈臭味。

如何选择适合自己的治疗方式？

对于0、1、2级患者，尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者，建议采用非手术治疗，这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。

对于2、3级患者，可以选择腋臭微创综合治疗，也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计，以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。

自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来，共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善，从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。

总结:

腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好，需要根据患者年龄，腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作，也可最大程度提高患者自信心。