• 1、《狐臭的地理解剖学》‌
• 2、腋臭主要症状和术前的治疗方法
• 3、夏天腋臭好尴尬，除了手术还有什么方法？

《狐臭的地理解剖学》‌

人体的气味版图上，狐臭（医学上称为"腋臭症"）并非独裁者，而更像一位固执的殖民者——它最常盘踞在‌腋窝‌，却也可能在‌足底、腹股沟、乳晕‌甚至‌头皮‌插上气味旗帜。这些区域共享着相同的沦陷条件：密集的‌顶泌汗腺‌（大汗腺），以及温暖潮湿的生存环境。

1. 腋窝：气味主战场‌

当青春期荷尔蒙唤醒沉睡的大汗腺，腋下便成了发酵车间。这里的汗液富含蛋白质和脂质，与皮肤表面细菌相遇后，分解产生‌硫化物、不饱和脂肪酸‌等化合物，形成那种刺鼻的、类似孜然混合变质洋葱的典型狐臭。有趣的是，人类学家发现腋毛的螺旋结构恰似微型气味扩散器——这或许解释了为何刮除腋毛能减轻30%的异味强度。

2. 足底：被低估的副中心‌

每平方厘米脚掌分布着620个汗腺（是腋下的3倍），当它们浸泡在球鞋的密闭空间里，产生的‌异戊酸‌会让某些人的运动鞋闻起来像过期奶酪。日本研究发现，穿合成纤维袜子的人群足部异味浓度比棉袜使用者高47%，这解释了为何江户时代的草鞋匠从未接到过"除臭木屐"的订单。

3. 隐秘的卫星城‌

腹股沟和乳晕区的大汗腺虽数量较少，但褶皱皮肤形成的缺氧环境，使得这里的细菌代谢产物更倾向于产生‌腥臊味‌。而头皮狐臭患者（占病例2.3%）往往被误认为"头油味"，直到某天理发师委婉建议："您要不要试试药用洗发水？"

4. 气味迁徙现象‌

更罕见的情况发生在术后——当腋下大汗腺被激光清除后，部分患者报告‌背部或胸部‌开始散发类似气味，仿佛汗腺们开展了战略转移。皮肤科医生称之为"代偿性泌臭"，就像被剿灭的游击队化整为零转入地下。

人类对气味的恐惧往往源于无知。事实上，狐臭基因（ABCC11）原本是干燥地区居民的进化优势——大汗腺分泌物能形成酸性保护膜。当我们用"臭"字审判这些区域时，或许该想想：没有气味的猿猴祖先，早就被食肉动物从进化树上摘除了。

腋臭主要症状和术前的治疗方法

夏季天气炎热，有许多疾病在这个季节都容易发生。其中腋臭就是这个季节常发生的疾病之一。但是腋臭的症状是什么呢？它与汗臭有什么不同呢？如果选择手术有什么需要注意的事项呢？下面我们一起来了解下吧。

腋臭的症状主要

1、患者紧贴腋窝部位的衣服会被染成黄色，且有异味，难以清除。

2、 腋臭患者一般伴有油耳朵，耳屎呈湿性粘糊状，也有少数轻度患者成粉末样。

3、腋毛会因为汗液比较粘，腋毛上会有粘性物质或者伴有晶体微粒。

4、腋臭具有遗传性，若祖辈有病例，那就要提防着点。

5、患者一般用手或者毛巾等，擦拭腋窝之后，手或者毛巾上会有异味。

腋臭手术前需要注意

1、女性避开月经期，以免加重出血，形成血肿。

2、大汗腺发育尚未成熟，年龄未满18周岁的青少年。青春期以后的青年由于大汗腺发育已基本完善，并开始处于分泌高峰期，适宜选择手术，临床上以18岁为界，但是个别发育良好;尚未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁，年龄过小者，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。

3、腋下汗腺抽吸刮除术施行后2个月内，狐臭几乎完全消除，但之后少部分患者在运动后或天热时，仍可能散出旁人无法闻到的少许异味。

4、具有肺部疾病病史者或曾做过胸腔手术者，施行内视镜胸腔内交感染神经烧除术的难度较高，风险也较大，故一般较不建议接受这项手术。

5、严重糖尿病患者因伤口愈合能力较差，一般较不建议接受传统切除术。

夏天腋臭好尴尬，除了手术还有什么方法？

本期案例选自丁香医生线上问诊公开问答。案例中的患者有长达 10 年的腋臭问题，想了解一下腋臭手术的方案和费用，于是来咨询皮肤科的邓琳医生。

邓医生详细解答了治疗腋臭的方法和费用，可以看看对你是否有帮助。

如有需要，通过丁香医生线上问诊服务，你也可以像下面这位患者一样，不出家门就能联系到全国优秀三甲医院专家医生，高效省心，减少非必要奔波。

患者家属

症状及患病时长：我女儿 24 岁，有狐臭，想做腋下切口术，患病时长有 10 年。

需要解答的问题：腋臭切口，是切口手术吗？会复发吗？手术具体时间要多久？

手术的具体方案是怎么样的？有几种做法？切口手术，费用大概是需要多少钱？过去直接可以手术吗？

邓琳

皮肤科主治医师 杭州市第一人民医院

编者注：此处解答较为详细，可上下滑动查看

你好，感谢咨询和等待。

去狐臭的方法，以及每个情况的费用我都给你们解释一下，每个方式，费用不同：

方法一：肉毒素注射

药物有衡 *（760 元）、保 * 适（1860 元）；治疗费：一边部位 800 元。

这个打了就可以去上班，一周起效果，就是这个是可逆的，需要一年打一次，很多人也选择打这个。

方法二：手术治疗

手术费用受很多方面的影响。

1. 患者病情的严重程度会影响腋臭的手术费用

腋臭症状较重的患者，在手术过程中使用的消炎药物可能会越多，手术的时间也可能会长一些。因此，病情越重的腋臭患者手术费用越高。

2. 手术方式会影响腋臭的手术费用

腋臭的手术方式主要有两种，一种是传统的手术方式，另一种则是新型的微创手术。

微创手术与传统的手术方式相比，具有痛苦小、恢复快的优点，但同时手术费用也要高一些。

3. 医院的选择会影响腋臭手术的费用

不同的医院，收费标准会存在一些差异。这些差异会导致各项检查费用不同，手术费和住院费也会有所不同。所以，医院的选择也会影响到手术费用。

4. 自身体质的不同会影响手术费用

腋臭患者在手术后需要进行消炎工作，不同的患者对药物的吸收能力不同，吸收好的患者住院时间会短一些，一般住院时间越长，手术费用也会越高。

我们医院一般住院自费 8000 块钱左右，供你参考，手术就是切口，手术需要住院。

手术后复发的情况一般不多。来了医院先评估，然后预约住院，住院后完善检查，排除禁忌就可以手术了，并不是当天就可以手术的。

*注 ：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。

特此提醒：以上为线上问诊咨询个案，不具有普适性。涉及个体情况鉴别诊断、治疗护理建议评估，请及时就医或者尝试线上咨询医生。

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