• 1、涂止汗露、刮腋毛、擦消毒液，到底咋个才能搞定泼烦的腋臭？
• 2、怎样根治狐臭？手术虽好，但容易留疤
• 3、“臭名昭著”去哪找我的爱情？专家用四招教你告别腋臭

涂止汗露、刮腋毛、擦消毒液，到底咋个才能搞定泼烦的腋臭？

真的不理解，为啥子会有腋臭这种问题。

不痛也不痒，又不是疾病，也不是啥子器官出了问题，但只要有汗或者体温升高，那种特别的味道就冒出来了，要是旁边还有人离得比较近，哎呀，尴尬得脚趾拇儿都要抠出三室一厅了！

用过七八种止汗露，腋毛也定时处理，甚至还试了下某博主安利的消毒液偏方，天气冷的时候还好点，这夏天气温一高、稍微有点汗，简直“一腋”回到解放前……

其实，治疗腋臭的办法有很多种，并不是都需要靠手术。下面，四川大学华西医院皮肤科的医生就来跟大家讲一讲，为啥子会出现腋臭，有哪些方法能够解决腋臭。

一

腋臭，老百姓也称为狐臭，医学上称腋部“臭汗症”（Bromhidrosis），是腋下大汗腺（顶泌汗腺）分泌的有机物被细菌分解后产生刺鼻异味现象。

腋臭在欧洲和非洲人群中是比较普遍的问题，亚洲人群相对少一些，这是因为在人类在迁移到亚洲的过程中，第16号染色体上的 ABCC11基因发生了突变，减少了亚洲人大汗腺的分泌，降低了腋臭的发生率。不过，在亚洲仍有不少人有腋臭，在中国腋臭的发生率约 6.41%。

人的汗腺分为小汗腺和大汗腺，小汗腺全身都有，排汗一般没有味道；而大汗腺集中分布在腋下、胯下、外耳道、乳晕等部位。腋臭中令人不快的异味是大汗腺分泌物（特别是富含脂质和蛋白质的分泌物）与皮肤共生细菌相互作用的直接结果。这些细菌将无味的分泌物分解为挥发性、有异味的物质。

涉及的细菌主要包括棒状杆菌属、丙酸杆菌属、葡萄球菌属和微球菌属，其中葡萄球菌属通常产生最强的异味。

具体而言，人葡萄球菌利用汗液中无味的S-谷胱甘肽偶联物（由ABCC11基因产物转运）产生刺鼻的硫醇分子，这些分子是特有汗味的来源。说白了就是，同样都是大汗腺的分泌物，同样都与细菌产生作用，但由于腋臭的人有这种特殊的基因（ABCC11），所以他们产生的汗味就和普通的汗味不一样。

问

“医生，我不太确定自己有没有腋臭，就是出汗多的时候，感觉夹子窝的味道有点长……”

答：多数情况下，这种味道就只是汗味而已，大家不要闻到点异味就觉得是腋臭，两者差别其实很大。

汗味通常是酸臭味或刺鼻的，比较单纯，你们就想象一哈，那种长时间没有洗的衣服“馊了”的味道，一般洗完澡就会消除。而腋臭是比较浓烈和特别的，也更刺鼻和顽固，即使刚洗完澡，在短时间内也可能会再次出现。

二

网上搜一搜大家关于腋臭的讨论，不少朋友都觉得某一天突然就“臭”了，甚至两兄弟/姐妹，一个有一个莫得，还有家长发现自己八九岁的娃儿居然也出现了腋臭……实在是想不通，到底为啥子腋臭就找上了自己。根据目前的研究来看，腋臭主要跟以下原因相关：

1.遗传因素：

腋臭具有明显遗传倾向，属于常染色体显性遗传。父母一方有腋臭，子女遗传几率约50%；父母双方都有腋臭，则子女遗传几率约75%。所以，亲兄弟/姐妹一个有一个没有的情况，那就是跟运气有关了。

2.生理因素：

青春期性激素分泌增加，大汗腺分泌旺盛，腋臭就可能出现；女性在生理期或孕期，激素水平波动，也可能导致异味出现或加重。

3.环境因素：

高温、潮湿及密闭环境，人体出汗量增大且汗液不易挥发，使得腋下细菌滋生和繁殖，加剧异味产生；穿着紧身或不透气衣物，有利于细菌生长和代谢。

4.生活习惯：

卫生习惯较差，喜欢吃油腻、辛辣及刺激性比如葱、姜、蒜等食物，都可能会刺激大汗腺汗液分泌增加，增加腋臭的“杀伤力”。

5.精神因素：

长期处于高压、焦虑及紧张等状态下，导致大汗腺分泌增加，加重或诱发腋臭。

三

1 腋臭会传染？

确实有人认为腋臭会传染，甚至有人在某书上说得煞有其事，但事实上是不会传染的。

腋臭没有可传播的病原体，就不具备传染的基础。即使与腋臭的人有密切接触，比如共穿衣服、共用物品、握手、拥抱，也不会被传染，大家可以放心。

2 油耳的人，很可能有腋臭？

是的，95%以上有腋臭的人同时也有油耳，有油耳的绝大多数人有一定程度的腋下气味。这是因为油耳和腋臭都由同一个基因（ABCC11）调控，油耳是腋臭的一个重要风险指标和预测因子。

不过，油耳与腋臭虽然高度相关，但不是100%绝对，而且即使有气味，气味的浓烈程度跟大家自身的饮食、生活习惯等有关系。

3 爱出汗的人肯定有腋臭？

很多人以为爱出汗的人，肯定就有腋臭，这是一种误解。爱出汗甚至有多汗症的人，主要涉及小汗腺，小汗腺分泌无色、无味的透明液体，通过蒸发散热来帮助身体调节体温。

尽管腋臭“常与多汗症或过度出汗相关”，但汗液本身并非异味的来源。腋臭的异味源于大汗腺分泌物与皮肤细菌的分解作用，汗腺产生粘稠、富含蛋白质的液体，当这种液体与皮肤细菌接触时，便会产生特有的强烈体味。

所以，即使出汗多的人，也不一定就有腋臭，不那么爱出汗的人，不一定就没得腋臭。

四

1 涂止汗剂

用止汗剂、止汗露是很多人应对腋臭的首选方法，如果味道很轻，止汗剂可以暂时减少汗液的产生，也在一定程度上减轻腋臭味道的发散。

问

“听说止汗剂用多了不好哦，会堵塞毛孔！”

答：总的来说，只要是购买的正规产品，止汗剂、止汗露是安全可用的，只是要注意避开破损皮肤就行。

2 刮腋毛

有研究认为刮腋毛对减轻腋臭有用，因为腋毛会截留汗液、细菌和死皮细胞，为产生异味的细菌提供理想的滋生环境，去除腋毛就能减少这一表面积，促进汗液蒸发，并使局部清洁更有效。

不过，也有观点认为，刮腋毛会导致皮肤微损伤，增加局部感染和细菌繁殖风险，进而加重气味。所以，刮腋毛时应尽量轻柔，刮后局部消毒，或者采取修剪方式管理腋毛。

3 涂生姜、柠檬、消毒剂

涂生姜片片、柠檬片片，用消毒剂擦拭夹子窝，这些民间偏方、博主推荐的方法，不仅对治疗腋臭没得用，就算为了减轻腋臭也是弊大于利！

柠檬、生姜等擦腋下可能刺激皮肤，达不到破坏大汗腺目的，反而可能加重异味。而消毒剂长期擦拭皮肤，还可能破坏皮肤屏障，只能得不偿失。

五

对于有腋臭的朋友，可以从以下6个方面来做好日常的护理，尽量减少腋臭对生活的影响。

1.个人卫生：适当清洁，运动出汗后及时洗澡，保持腋下干燥。

2. 腋毛管理：适当修剪腋毛（避免刮伤皮肤），减少细菌附着滋生。

3. 合适衣物：穿宽松、纯棉及透气衣物，避免腋窝外伤或长期摩擦。

4. 日常饮食：减少某些高硫食物（如大蒜、洋葱、红肉），并增加柑橘类水果和绿叶蔬菜的摄入。

5. 情绪管理：避免长期焦虑及紧张状态，情绪波动会刺激汗腺分泌。

6. 使用止汗贴：将止汗贴片，贴于衣物，瞬时吸汗，适用于社交应急。

六

有腋臭的朋友，如果出现以下情况，就需要去医院就诊，考虑寻求医学手段的帮助：

1

腋下异味伴随腋下红肿、脱屑等不适，可能合并真菌感染。

2

异味突然加重或扩散到其他位置，需要排除代谢性疾病。

3 日常护理无效，腋下异味明显，影响社交或心理健康。

目前腋臭的治疗方法有很多，大家都在纠结到底自己适合哪一种，下面我们就详细跟大家说说各种治疗方法的利弊。

第

一 类

非手术治疗

（也就是不动刀的治疗方法）

1 外用药物

临床常使用止汗剂（露）、抑菌剂及除臭剂等，虽然这个方法操作简单，但无法长久起效，少数情况可导致局部皮肤接触性皮炎、色素沉着等。

2 A型肉毒杆菌注射

通过抑制神经传导抑制汗腺分泌，维持时间4-6个月，适用于青少年或不愿意接受手术治疗的人群。

3 微波治疗

在不伤表皮的情况下，微波能量被汗腺组织中水分子吸收并转化为热能，靶向作用于大汗腺及部分小汗腺，适合于对瘢痕极度敏感的人。

4 外用药物

微针的物理损伤和射频热能选择性破坏大汗腺组织及功能，多次治疗具有较好效果。

其余无创治疗方式还包括激光治疗、光纤热凝术、硬化剂治疗及聚焦超声等，总的来说对治疗腋臭都有一定的效果，但很难一次就根治，需要多次治疗。

第

二 类

手术治疗

1 小切口大汗腺剪除术

在腋下做小切口，翻转皮瓣，逐层剪除、刮除大汗腺、毛囊及部分脂肪组织。这个方法治疗效果最彻底，复发率最低，是目前主流术式。

2 抽吸刮除术

在腋窝做小孔，注入肿胀液后用钝针刮碎大汗腺，再通过抽吸破坏组织。这个方法的创伤小，但治疗效果不如剪除术彻底。

3 内镜辅助大汗腺切除术

在隐蔽处做小切口，插入内镜和器械，切除大汗腺。这个方法兼顾微创治疗与精准操作，不过就是对医生技术和设备要求高，价格也比较贵。

4 传统梭形皮肤全切术

切除整个腋毛区皮肤及皮下组织。此术式极易留瘢痕，具有极高的并发症率，现在基本已经淘汰。

至于你究竟适合哪种治疗方法，是开刀还是微创，需要到医院去跟医生直接沟通，并根据腋臭的程度结合身体状况综合考虑，对了，看腋臭是挂皮肤科的号哟！

程序员朋友们都晓得，

系统其实都是在bug上运行起来的。

所以人生有腋臭这个小bug没得啥，

重要的是，打满补丁、踉踉跄跄、跌跌撞撞地开机运行……

参考文献

[1]唐荣祥,唐庚云,李华仁.腋臭的病因探讨[J].临床皮肤科杂志,1996,(01):24-25.

[2]田小磊,周荣新,高凤,等.腋臭外科手术治疗概况[J].临床皮肤科杂志,2023,52(10):633-637.

[3]Zhang J, Han P, Yang F, Jiang B. Advances in the treatment of axillary bromhidrosis. Skin Res Technol. 2024 Aug;30(8):e13895.

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审稿作者

怎样根治狐臭？手术虽好，但容易留疤

炎炎夏日，是肆意挥洒汗水的季节，也是狐臭患者最讨厌的季节，原因无他，只因狐臭的味道在夏日越发浓郁，影响生活。而狐臭改如何根除呢？夏天做手术好不好呢?

只有手术能根治狐臭

治疗狐臭的方法有很多，除了手术以外，还有使用一些药物清洗腋下，或是激光治疗、电离子治疗、注射肉毒素等治疗方法，虽然这些治疗不会留下疤痕，对狐臭也有着一定的作用，但是这些方法并不能根治狐臭，容易复发。若想根治狐臭，如今唯一的方法便是手术。

手术虽好，但容易留疤

治疗狐臭，最好的方法是手术治疗，但是手术治疗有个很大的缺点，这便是容易留下疤痕，这对于爱美的女性来说，这是最致命的缺点。原先的狐臭手术是将腋下腋毛部分皮肤全部切除，然后在进行缝合，这样的手术会给患者带来的是瘢痕增生与活动障碍；现如今，狐臭手术已摸索改良出一种微创狐臭根治术，效果好，手术时间短，最重要的是这个手术与传统狐臭手术相比，并不会留下太多疤痕影响美观和造成活动障碍。

何时除“臭”效果好

狐臭手术后，需要十天左右的恢复期，若是学生，建议在假期做手术，以免影响学习；而在术后恢复期，要注意不要让伤口附近出汗，所处环境温度不要过高。如今大多数人家中都有空调，患者可以在空调房中度过恢复期，若是家中没有空调，可考虑在春秋或者是冬季进行手术，有助伤口恢复。

专家简介：杨建民，主任医师，清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任；现任中国医师协会美容与整形医师分会委员，泛亚地区面部整形与重建外科学会常务理理事，国际美容整形外科学会(ISAPR)会员等职；

擅长：微整形、面部整形美容及年轻化手术(包括眼、鼻、唇、耳、眉、面颈整形美容)、乳房美容整形、脂肪塑形、微整形、耳鼻再造、瘢痕畸形整复、皮肤色素脱失细胞再生技术、白癜风外科治疗等；

出诊时间：周一上午、周三周四下午(整形外科门诊)；周二上午(医疗美容门诊)

受访专家：清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任、主任医师杨建民

“臭名昭著”去哪找我的爱情？专家用四招教你告别腋臭

今天正值七夕，牛郎织女一年一度喜相会。然而如果因为“气味太大”而无法与心爱的人相会，还是只能隔着一个银河的距离彼此相望，岂不是很遗憾？

“臭名昭著”去哪找我的爱情？

狐臭，医学名称为腋臭，是一种汗腺过度发达的现象。主要是腋窝等褶皱部位散发难闻刺鼻气味，可同时出现排汗量增多情况，这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。

有腋臭的人往往因为体味过大，而变得很自卑，在与他人交往时不愿近距离接触人，从而使得在人际交往中容易让人觉得不易亲近，在婚恋上也易造成障碍。

腋臭患者拿什么捍卫爱情

腋臭患者总是会去搜罗一堆关于根治腋臭的信息。到底有哪些方法可以让腋臭患者不再与人保持距离，收获友情，进而与爱情相遇，捍卫爱情呢？

首先医学上治疗腋臭的基本原则，是保持局部的清洁，去除分泌物以减少细菌的繁殖，减少汗液的分泌。

除此之外，要想根治腋臭，不妨试试以下几种方法：

1、传统腋臭手术：大刀阔斧一刀切，疗效肯定

说起传统腋臭外科手术，不得不先说腋臭大汗腺切除术，其具体操作方法是将腋部长腋毛的地方皮肤及其皮下组织呈梭形一并切除，疗效肯定。但是其也有缺点，创伤大，恢复期长，术后疤痕大，以致影响美观，而且严重的还会影响上肢外展上举等动作。

2、微创腋臭手术：小切口隐匿，漂亮又不影响功能

经过多年的潜心研究，终于出现了小切口微创腋臭手术治疗，采用的方法是在腋中部皮肤皱纹处采用横切口，长约2-3cm，经小切口进入皮下，肉眼下直接去除腋部皮下大汗腺组织，8字绷带固定，5-7天第一次换药，8-10天拆线。该方法疗效肯定，与传统手术切除无差别，而疤痕隐匿在腋窝纹路位置，术后不明显（见图1），不影响上肢功能活动。

3、腋臭微创刮除术：米粒大小切口，疗效存差异

具体操作是在腋部外侧缘中点处切一个0.5cm切口——米粒大小切口，钝性游离皮肤及其皮下组织，用吸脂针或刮勺刮除皮下脂肪及大汗腺组织。这手术视野是在盲视下操作，更加考验医生技术与经验，疗效上不同报道存在差异，相对于小切口腋臭切除手术而言，该方法较容易复发。

4、肉毒杆菌毒素治疗：方法简易，疗效不错

不管是小切口腋臭手术还是微创腋臭手术，两者都需要一定时间的恢复期。

无创治疗腋臭，可以考虑肉毒杆菌毒素。其对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱的效果很好，可以达到很好的止汗效果。

腋下异味也会因为没有流汗，细菌不再分解而产生异味，从而达到异味去除的效果。该治疗方法适合工作无法休假的、腋下出汗较多的、一出汗就有恶臭的患者。注射后5至6天左右见效，保持半年左右。

总得来说，手术治疗适合于各种类型腋臭以及想彻底根治腋臭的患者。肉毒杆菌毒素治疗适合于无法长时间休息、汗液分泌旺盛、异味较轻的患者。

当然不管是哪种治疗方法，都是需要注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，经常保持腋窝部的干燥和清洁，这样便可以减少臭味的产生，同时还要少吃或不吃强烈刺激性的食物。

作者：许益聘（上海市第十人民医院整形外科）编辑：李晨琰责任编辑：许琦敏