• 1、夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？
• 2、【医学美容】告别腋臭尴尬，不做“有味一族”！
• 3、涂止汗露、刮腋毛、擦消毒液，到底咋个才能搞定泼烦的腋臭？

夏天来了，如何摆脱讨厌的腋臭？

夏日炎炎，我们出汗多、穿衣少，对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了，那股难闻的气味再也无处躲藏了。

图/视觉中国

中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。

施歌建议，症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。

此外，还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。

大多数止汗剂以氯化铝为主要成分，通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌，从而在数小时内减轻腋臭症状，但是并不能清除腋臭，且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。

腋臭的产生与大汗腺密切相关。

大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质，蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后，会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味，这就是腋臭。

既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首，医学上可以用以下方法搞定它。

肉毒素注射疗法：定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法，作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放，抑制大汗腺的分泌。

这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期，即治即走，是快速便捷的治疗方式。

但是，经过一定时间药物会在人体内代谢掉，所以6个月左右的“清爽期”过了之后，就该来“补针”了。

黄金微针治疗法：黄金微针又叫黄金射频，利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位，发射能量破坏汗腺，具有深度精准可调、靶向治疗，能量直达深层、不损伤表皮。

治疗后不需要包扎，即做即走，不留疤，不影响工作和生活，无停工期。

一般数次可获得满意的效果，轻症患者治疗一次就可有明显改善。

微创手术切除法：微创手术切除法通过外科手术的方式，在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口，进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。

单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况，有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能，遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬

【医学美容】告别腋臭尴尬，不做“有味一族”！

说起腋臭

相信大多数人的第一反应是

皱着眉头 捂住鼻子 咧着嘴巴

还要发出“咦~”的嫌弃声

随着本市气温逐渐升高，夏天的脚步也越来越近了，天气热出汗多，给有腋臭的人们带来了诸多烦恼。那么，为什么会有腋臭？腋臭应该怎么治疗呢？小编邀请到了市中研附院医学美容科主任医师李敬跟大家聊聊腋臭的话题。

什么是腋臭？

腋臭是腋部的臭汗症，俗称狐臭。臭汗症是汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被分解而释放出臭味。腋窝发出特殊的刺鼻臭味，天热多汗或运动后最为明显。

腋臭是怎么产生的？

腋臭产生的原因：人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺，也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。

新分泌的大汗腺液是一种粘稠的奶样无味液体，但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌，这些细菌分解分泌物以后，产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨，从而出现难闻刺鼻的异味。

腋臭会影响身体健康吗？

腋臭对人体健康不会产生直接的危害，但是却能严重影响患者的正常生活。它散发出来的异味使人感到特别的厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。

因此，腋臭一般对患者身体没有危害，但是却会对精神、心理产生严重的影响。

腋臭会遗传吗？

腋臭具有遗传性，并与性别、种族差异有关。据统计调查显示，若夫妻双方都腋臭，则约百分之八十会遗传给自己的子女。如果只有一方有腋臭，那么遗传的机率则为百分之五十。一般来说，女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。

腋臭怎么治疗？

腋臭主要通过手术切除大汗腺来根除。除此之外，相对于外涂药物或者做手术，腋窝皮下肉毒毒素注射，是确切有效缓解腋臭的治疗方法。

肉毒毒素不仅能够作用于咬肌使之变小（通常所说的“瘦脸针”），作用于表情肌肉使之麻痹（通常所说的“除皱针”），也可以作用于大汗腺平滑肌，使之乏力萎缩，继而安全有效地抑制大汗腺分泌功能，因此对于抑汗和抑味都有非常显著的效果。

此外，有的腋臭患者伴有的会阴区或腹股沟区的异味，既往的治疗经验证实，对这些区域的注射同样有效，并且没有手术疤痕。

肉毒毒素注射后注意事项

1.注射后1周内不要做局部按摩，不要热敷。

2.注射后8小时内，应避免过度刺激注射区域，不要沾水。

3.使用肉毒毒素期间禁用氨基糖苷类抗生素或类似药物。

4. 术后近期不能吃刺激性食物。

医学美容科通讯员供稿

编辑：孙 静

校对：雷春香

责编：陆 静

涂止汗露、刮腋毛、擦消毒液，到底咋个才能搞定泼烦的腋臭？

真的不理解，为啥子会有腋臭这种问题。

不痛也不痒，又不是疾病，也不是啥子器官出了问题，但只要有汗或者体温升高，那种特别的味道就冒出来了，要是旁边还有人离得比较近，哎呀，尴尬得脚趾拇儿都要抠出三室一厅了！

用过七八种止汗露，腋毛也定时处理，甚至还试了下某博主安利的消毒液偏方，天气冷的时候还好点，这夏天气温一高、稍微有点汗，简直“一腋”回到解放前……

其实，治疗腋臭的办法有很多种，并不是都需要靠手术。下面，四川大学华西医院皮肤科的医生就来跟大家讲一讲，为啥子会出现腋臭，有哪些方法能够解决腋臭。

一

腋臭，老百姓也称为狐臭，医学上称腋部“臭汗症”（Bromhidrosis），是腋下大汗腺（顶泌汗腺）分泌的有机物被细菌分解后产生刺鼻异味现象。

腋臭在欧洲和非洲人群中是比较普遍的问题，亚洲人群相对少一些，这是因为在人类在迁移到亚洲的过程中，第16号染色体上的 ABCC11基因发生了突变，减少了亚洲人大汗腺的分泌，降低了腋臭的发生率。不过，在亚洲仍有不少人有腋臭，在中国腋臭的发生率约 6.41%。

人的汗腺分为小汗腺和大汗腺，小汗腺全身都有，排汗一般没有味道；而大汗腺集中分布在腋下、胯下、外耳道、乳晕等部位。腋臭中令人不快的异味是大汗腺分泌物（特别是富含脂质和蛋白质的分泌物）与皮肤共生细菌相互作用的直接结果。这些细菌将无味的分泌物分解为挥发性、有异味的物质。

涉及的细菌主要包括棒状杆菌属、丙酸杆菌属、葡萄球菌属和微球菌属，其中葡萄球菌属通常产生最强的异味。

具体而言，人葡萄球菌利用汗液中无味的S-谷胱甘肽偶联物（由ABCC11基因产物转运）产生刺鼻的硫醇分子，这些分子是特有汗味的来源。说白了就是，同样都是大汗腺的分泌物，同样都与细菌产生作用，但由于腋臭的人有这种特殊的基因（ABCC11），所以他们产生的汗味就和普通的汗味不一样。

问

“医生，我不太确定自己有没有腋臭，就是出汗多的时候，感觉夹子窝的味道有点长……”

答：多数情况下，这种味道就只是汗味而已，大家不要闻到点异味就觉得是腋臭，两者差别其实很大。

汗味通常是酸臭味或刺鼻的，比较单纯，你们就想象一哈，那种长时间没有洗的衣服“馊了”的味道，一般洗完澡就会消除。而腋臭是比较浓烈和特别的，也更刺鼻和顽固，即使刚洗完澡，在短时间内也可能会再次出现。

二

网上搜一搜大家关于腋臭的讨论，不少朋友都觉得某一天突然就“臭”了，甚至两兄弟/姐妹，一个有一个莫得，还有家长发现自己八九岁的娃儿居然也出现了腋臭……实在是想不通，到底为啥子腋臭就找上了自己。根据目前的研究来看，腋臭主要跟以下原因相关：

1.遗传因素：

腋臭具有明显遗传倾向，属于常染色体显性遗传。父母一方有腋臭，子女遗传几率约50%；父母双方都有腋臭，则子女遗传几率约75%。所以，亲兄弟/姐妹一个有一个没有的情况，那就是跟运气有关了。

2.生理因素：

青春期性激素分泌增加，大汗腺分泌旺盛，腋臭就可能出现；女性在生理期或孕期，激素水平波动，也可能导致异味出现或加重。

3.环境因素：

高温、潮湿及密闭环境，人体出汗量增大且汗液不易挥发，使得腋下细菌滋生和繁殖，加剧异味产生；穿着紧身或不透气衣物，有利于细菌生长和代谢。

4.生活习惯：

卫生习惯较差，喜欢吃油腻、辛辣及刺激性比如葱、姜、蒜等食物，都可能会刺激大汗腺汗液分泌增加，增加腋臭的“杀伤力”。

5.精神因素：

长期处于高压、焦虑及紧张等状态下，导致大汗腺分泌增加，加重或诱发腋臭。

三

1 腋臭会传染？

确实有人认为腋臭会传染，甚至有人在某书上说得煞有其事，但事实上是不会传染的。

腋臭没有可传播的病原体，就不具备传染的基础。即使与腋臭的人有密切接触，比如共穿衣服、共用物品、握手、拥抱，也不会被传染，大家可以放心。

2 油耳的人，很可能有腋臭？

是的，95%以上有腋臭的人同时也有油耳，有油耳的绝大多数人有一定程度的腋下气味。这是因为油耳和腋臭都由同一个基因（ABCC11）调控，油耳是腋臭的一个重要风险指标和预测因子。

不过，油耳与腋臭虽然高度相关，但不是100%绝对，而且即使有气味，气味的浓烈程度跟大家自身的饮食、生活习惯等有关系。

3 爱出汗的人肯定有腋臭？

很多人以为爱出汗的人，肯定就有腋臭，这是一种误解。爱出汗甚至有多汗症的人，主要涉及小汗腺，小汗腺分泌无色、无味的透明液体，通过蒸发散热来帮助身体调节体温。

尽管腋臭“常与多汗症或过度出汗相关”，但汗液本身并非异味的来源。腋臭的异味源于大汗腺分泌物与皮肤细菌的分解作用，汗腺产生粘稠、富含蛋白质的液体，当这种液体与皮肤细菌接触时，便会产生特有的强烈体味。

所以，即使出汗多的人，也不一定就有腋臭，不那么爱出汗的人，不一定就没得腋臭。

四

1 涂止汗剂

用止汗剂、止汗露是很多人应对腋臭的首选方法，如果味道很轻，止汗剂可以暂时减少汗液的产生，也在一定程度上减轻腋臭味道的发散。

问

“听说止汗剂用多了不好哦，会堵塞毛孔！”

答：总的来说，只要是购买的正规产品，止汗剂、止汗露是安全可用的，只是要注意避开破损皮肤就行。

2 刮腋毛

有研究认为刮腋毛对减轻腋臭有用，因为腋毛会截留汗液、细菌和死皮细胞，为产生异味的细菌提供理想的滋生环境，去除腋毛就能减少这一表面积，促进汗液蒸发，并使局部清洁更有效。

不过，也有观点认为，刮腋毛会导致皮肤微损伤，增加局部感染和细菌繁殖风险，进而加重气味。所以，刮腋毛时应尽量轻柔，刮后局部消毒，或者采取修剪方式管理腋毛。

3 涂生姜、柠檬、消毒剂

涂生姜片片、柠檬片片，用消毒剂擦拭夹子窝，这些民间偏方、博主推荐的方法，不仅对治疗腋臭没得用，就算为了减轻腋臭也是弊大于利！

柠檬、生姜等擦腋下可能刺激皮肤，达不到破坏大汗腺目的，反而可能加重异味。而消毒剂长期擦拭皮肤，还可能破坏皮肤屏障，只能得不偿失。

五

对于有腋臭的朋友，可以从以下6个方面来做好日常的护理，尽量减少腋臭对生活的影响。

1.个人卫生：适当清洁，运动出汗后及时洗澡，保持腋下干燥。

2. 腋毛管理：适当修剪腋毛（避免刮伤皮肤），减少细菌附着滋生。

3. 合适衣物：穿宽松、纯棉及透气衣物，避免腋窝外伤或长期摩擦。

4. 日常饮食：减少某些高硫食物（如大蒜、洋葱、红肉），并增加柑橘类水果和绿叶蔬菜的摄入。

5. 情绪管理：避免长期焦虑及紧张状态，情绪波动会刺激汗腺分泌。

6. 使用止汗贴：将止汗贴片，贴于衣物，瞬时吸汗，适用于社交应急。

六

有腋臭的朋友，如果出现以下情况，就需要去医院就诊，考虑寻求医学手段的帮助：

1

腋下异味伴随腋下红肿、脱屑等不适，可能合并真菌感染。

2

异味突然加重或扩散到其他位置，需要排除代谢性疾病。

3 日常护理无效，腋下异味明显，影响社交或心理健康。

目前腋臭的治疗方法有很多，大家都在纠结到底自己适合哪一种，下面我们就详细跟大家说说各种治疗方法的利弊。

第

一 类

非手术治疗

（也就是不动刀的治疗方法）

1 外用药物

临床常使用止汗剂（露）、抑菌剂及除臭剂等，虽然这个方法操作简单，但无法长久起效，少数情况可导致局部皮肤接触性皮炎、色素沉着等。

2 A型肉毒杆菌注射

通过抑制神经传导抑制汗腺分泌，维持时间4-6个月，适用于青少年或不愿意接受手术治疗的人群。

3 微波治疗

在不伤表皮的情况下，微波能量被汗腺组织中水分子吸收并转化为热能，靶向作用于大汗腺及部分小汗腺，适合于对瘢痕极度敏感的人。

4 外用药物

微针的物理损伤和射频热能选择性破坏大汗腺组织及功能，多次治疗具有较好效果。

其余无创治疗方式还包括激光治疗、光纤热凝术、硬化剂治疗及聚焦超声等，总的来说对治疗腋臭都有一定的效果，但很难一次就根治，需要多次治疗。

第

二 类

手术治疗

1 小切口大汗腺剪除术

在腋下做小切口，翻转皮瓣，逐层剪除、刮除大汗腺、毛囊及部分脂肪组织。这个方法治疗效果最彻底，复发率最低，是目前主流术式。

2 抽吸刮除术

在腋窝做小孔，注入肿胀液后用钝针刮碎大汗腺，再通过抽吸破坏组织。这个方法的创伤小，但治疗效果不如剪除术彻底。

3 内镜辅助大汗腺切除术

在隐蔽处做小切口，插入内镜和器械，切除大汗腺。这个方法兼顾微创治疗与精准操作，不过就是对医生技术和设备要求高，价格也比较贵。

4 传统梭形皮肤全切术

切除整个腋毛区皮肤及皮下组织。此术式极易留瘢痕，具有极高的并发症率，现在基本已经淘汰。

至于你究竟适合哪种治疗方法，是开刀还是微创，需要到医院去跟医生直接沟通，并根据腋臭的程度结合身体状况综合考虑，对了，看腋臭是挂皮肤科的号哟！

程序员朋友们都晓得，

系统其实都是在bug上运行起来的。

所以人生有腋臭这个小bug没得啥，

重要的是，打满补丁、踉踉跄跄、跌跌撞撞地开机运行……

参考文献

[1]唐荣祥,唐庚云,李华仁.腋臭的病因探讨[J].临床皮肤科杂志,1996,(01):24-25.

[2]田小磊,周荣新,高凤,等.腋臭外科手术治疗概况[J].临床皮肤科杂志,2023,52(10):633-637.

[3]Zhang J, Han P, Yang F, Jiang B. Advances in the treatment of axillary bromhidrosis. Skin Res Technol. 2024 Aug;30(8):e13895.

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