• 1、腋臭微创治疗实录：2025年3月24日手术手记
• 2、腋臭微创真实经历
• 3、腋臭微创手术三关键：皮瓣剥离、汗腺清除、切口无痕。

腋臭微创治疗实录：2025年3月24日手术手记

上午八点，诊室来了一位22岁的男性求美者，主诉双侧腋窝异味十余年，夏季加重影响社交。查体见腋下多汗，异味分级Ⅲ级（强异味，100cm内可闻），毛囊分布密集。已经完善血常规、凝血四项后，故于当日上午九点行改良小切口腋臭根治术。

9:30进入手术室，仰卧位，双上肢外展90°。术区碘伏消毒三遍，铺无菌巾。2%利多卡因 1:20万肾上腺素局部肿胀麻醉（每侧15ml），待皮肤橘皮样变后，于腋顶褶皱处做长约3cm横行切口（隐蔽于皮肤褶皱）。

使用弯头组织剪分离皮下组织至真皮下层，形成半径约5cm的操作腔隙。借助冷光源照明，可见白色顶泌汗腺团块与脂肪组织交织。采用刮吸及剪除结合法：弯头刮匙锐性搔刮汗腺组织，同时翻转皮瓣剪除残余的汗腺组织，重点处理中央区及近腋前线区域。术中出血约5ml。生理盐水冲洗创面，确认无活动性出血后，留置橡皮引流条。

4-0可吸收线皮内缝合切口，皮瓣打多孔并与皮下减张缝合，无菌纱布覆盖。腋臭衣加压包扎，嘱患者保持上肢制动。术毕展示取出的汗腺组织，患者及家属确认标本。

术后即刻评估：切口对合良好，无渗血，双上肢活动度正常。医嘱：口服头孢呋辛3天，术后第3天换药，2周后拆线。交待注意事项：避免提重物2周，保持局部干燥，术后1月内禁止剧烈运动。

整个手术耗时60分钟，符合微创理念：切口总长3cm，创伤小、恢复快。腋臭治疗的核心在于精准清除顶泌汗腺，改良术式在保留皮肤完整性的同时，提升了汗腺清除率，本例患者对隐蔽的切口设计及术中无痛体验表示满意，期待2周后复诊评估疗效。

腋臭微创真实经历

腋臭曾让我陷入深深的自卑。初中时发现自己有狐臭，尝试用药遮盖，可这终究治标不治本。夏天成了最难熬的季节，每次出门都小心翼翼，生怕被人闻到那股异味。父母看在眼里，疼在心里，过去一年一直帮我打听靠谱的翳院。

这次去的北京卫人腋臭中心，是父母从亲戚那里得知的。起初我还有些犹豫，后来在翳院公✅纵号（北京卫人腋臭中心）上看到有协和翳院的专家坐诊，那些之前一直没挂上的专家号，竟能在这里预约，便果断在周末预约了检查。

预约当天，翳院里人很多。在门诊室门口等了十几分钟才轮到我。专家详细询问了我的腋臭情况后，安排我做了臭味检测和皮肤镜检查，主要是评估腋臭程度和查看腋窝周围皮肤状况。检查结果显示，我的腋臭处于中度，腋窝皮肤没有异常。确定要做微创手术后，专家告知了我相关注意事项。

人生第一次手术，难免紧张，甚至有些发抖。进手术室后，先戴上头套鞋套，脱光上半身，专家用碘伏消毒。随后用纱布遮盖，在腋窝周围打麻药。麻药起效后手术开始，冶疗过程中，专家和我聊天，紧张感渐渐消散。相比微创冶疗，我觉得打麻药时更疼些。由于两边同时进行，手术很快，半小时就结束了。专家给腋窝缠上绷带，叮嘱我第二天来复查。当晚吃饭只能靠手肘活动，那种感觉像提线木偶一样。复查时专家确认没问题，只需等一周后换药。手术后第三天，我基本就适应了，拿外卖这些简单的事都能做了。

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腋臭微创手术三关键：皮瓣剥离、汗腺清除、切口无痕。

腋臭微创切除要点。

在做腋臭微创切除的时候一定要注意以下几点，这几点非常关键。

·第一、局部消毒一定要严格，避免引起皮下的感染，术后恢复的慢形成大的疤痕。

·第二、在做切口的时候能小则小，尽量不要超过3个厘米，如果超过3个厘米就失去了微创的意义。

·第三、在做皮下剥离的时候一定要剥离的充分，剥离到大汗腺的边缘以便于顺利的切除大汗腺，避免术后复发。

·第四、在做切口缝合的时候在一些游离的皮片多打一些油丁，让皮片跟皮下进行充分的粘合，避免皮下积液引起皮瓣大面积的坏死，这样也有利于术后的愈合，避免疤痕的形成。

·第五、在做汗腺切除的时候避免损伤皮下的真皮下的血管网，这样如果皮瓣有充足的血运就不引起皮瓣的坏死。

·第六、在做术后包扎的时候一定要有一定的压力，避免皮肤跟皮下贴合欠佳形成积液，术后还引起皮瓣的坏死。

以上几点是非常关键的，也是手术艺上要严格掌握的，这才能达到真正的微创术后愈合的好，既微创又无痕，减少了腋毛又去除了异味，真正达到的腋臭微创去除手术。