• 1、告别“腋臭”烦恼，还您“清新”世界！聊聊关于“腋臭”那些事儿
• 2、腋臭是怎么引起的？女生有狐臭怎么办？
• 3、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

告别“腋臭”烦恼，还您“清新”世界！聊聊关于“腋臭”那些事儿

#长沙头条##湖南省第二人民医院#

在日常生活中，有些人会被腋下散发的异味所困扰，不仅影响个人形象，还可能给心理带来压力，甚至产生自卑心理。那么，腋臭究竟是什么，又该如何应对？下面，湖南省第二人民医院（省脑科医院）带我们一起来揭开腋臭的“神秘面纱”。

腋臭，民间常叫“狐臭”，在医学上称为臭汗症。主要表现为腋窝散发出刺鼻难闻的气味，尤其在天热、运动或者情绪紧张时，出汗增多，异味更加浓烈。这股异味，其实是腋窝大汗腺（顶泌汗腺）分泌的汗液在细菌的“加工”下产生的。

大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛门等部位，其分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物，本身基本无味。但腋窝温暖潮湿，为细菌的滋生繁衍创造了绝佳环境。细菌在腋窝大量繁殖，分解汗液中的有机物，形成不饱和脂肪酸，从而散发出刺鼻难闻的气味。

为了更直观地判断腋臭的严重程度，通常将其分为轻度、中度和重度。

• 轻度：只有自己近距离贴近腋下，才能闻到轻微异味。

• 中度：在正常社交距离下，自己能闻到异味，旁人在较近的距离内也可能察觉。

• 重度：在较远的距离，旁人就能闻到明显刺鼻的异味。

1. 日常护理

对于轻度腋臭患者，做好日常护理能有效减轻异味。保持腋下清洁干燥，勤洗澡、勤换衣，尽量选择透气性好的棉质衣物，有助于减少细菌滋生，减轻异味。

此外，市面上的止汗剂和除臭剂也能派上用场，它们能抑制汗液分泌，掩盖异味。不过，使用时要留意产品成分，避免皮肤过敏。

2. 注射治疗

对于中度腋臭患者，注射治疗是一种不错的选择，常用的是肉毒素注射。肉毒素可以阻断神经与汗腺之间的信号传导，抑制汗腺分泌，从而减轻异味。

该方法操作简便，无需开刀，恢复快，但其效果并非永久性，一般可维持4-6个月，建议治疗时间为春末夏初。

3. 手术治疗

对于重度腋臭患者，手术治疗往往是最有效的方法。目前，常见的手术方式有腋臭切除术和腋臭微创刮除术。

前者是直接切除腋下大汗腺所在的皮肤组织，疗效显著，但创伤较大，术后恢复时间长，且可能留下明显疤痕。后者则借助微小切口，用特殊的刮匙把大汗腺刮除，具有创伤小、恢复快、疤痕不明显的优点，是目前较为常用的手术方式。

4. 激光、射频治疗

利用二氧化碳激光、黄金微针等，通过热能，破坏大汗腺，抑制汗液分泌。治疗创伤小、恢复快，一般不影响正常工作和生活，但是治疗深度有限，对于位置较深的大汗腺难以完全破坏，可能需要多次治疗才能达到理想效果。

无论选择哪种治疗方式，术后护理都很关键。要保持伤口的清洁干燥，防止沾水，避免感染。恢复期间，尽量减少上肢的剧烈活动，以免影响伤口愈合。饮食上，要远离辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，为身体恢复提供充足的营养。

腋臭虽然会给生活带来困扰，但只要正确认识它，选择合适的治疗方法，就一定能摆脱异味的困扰，重拾自信的生活。如果对腋臭问题还有疑问，建议及时咨询专业医生。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）整形美容皮肤科 宾洁

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（编辑YT）

腋臭是怎么引起的？女生有狐臭怎么办？

腋臭被简单地定义为通过体内释放出的难闻的气味，医学上称腋窝臭汗症，是一种特殊的刺鼻臭味，夏季更明显。少数患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。多数患者外耳道内有柔软耵聍。患者往往伴有色汗，以黄色居多。臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位，如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等，以足部和腋窝臭汗症最为常见。足部臭汗症常与足部多汗伴发，有刺鼻的臭味，夏天明显。根据特殊的气味及分布部位通常易于诊断。

腋臭的原因：

1、狐臭具有遗传性，如果家里有血缘关系的亲人有狐臭的情况，那么后代有狐臭的概率就会比较高，狐臭一般发现与青春期，夏天最为严重。

2、某些饮食因素如大蒜、葱等可以从小汗腺排出而产生臭味。顶泌汗腺所分泌的汗液除水分外，还有脂质及蛋白质。狐臭的原因为由于顶泌汗腺所在部位如腋窝、外阴，多毛，多皱折，有较多的寄生菌生长，它们分解了顶泌汗腺分泌物中的有机物，产生短链脂防酸及氨而发出臭味。

3、细菌的因素，这一般小汗液是没有任何的味道的，但是在多汗的情况下，像运动，刺激，那么这汗液是会被皮肤表面的寄生细菌进行分解，释放，那么这个时候就会出现一种热数的味道了，尤其是对于一些经常吃打算，或者是大葱，辛辣刺激性的食物等，那么这是会导致汗腺的位置排泄，造成腋臭的情况出现的。

腋臭的症状：

1、可以从腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体，是否毛发霉变分泌物粘连。

2、狐臭患者一般伴有油耳朵，耳屎呈湿性粘糊状，也有少数轻度患者成粉末样。

3、狐臭患者一般用手或者毛巾等擦拭腋窝之后，手或者毛巾上会留有异味。

4、狐臭患者紧贴腋窝部位的衣服总会被染成黄色，且常伴有异味，难以清除。

那么如何分类腋臭的程度

1、轻度患者：身体有异味，但是腑窝通常无名显分泌物痕迹。

2、中度患者：在户外运动后，腋窝处会有明显的淡黄色分泌物痕迹且衣物上有残留。

3、重度患者：腋窝处经常有分泌物，异味严重，衣物上经常有明显的残留。

如何预防狐臭

1. 注意日常护理。如果局部不洁细菌滋生，腋下局部环境差，汗腺的生态环境破坏也会因此而加重，不利于治疗。

2. 保持皮肤干燥，保持腋窝、乳房等部位的清洁。

保持皮肤干燥，保持腋窝、乳房等部位的清洁

3. 每天用肥皂水清洗几次，甚至将腋毛剃除，不让细菌有藏身之处。

4. 要注意清洁，经常淋浴，勤换衣服。

5. 注意少吃辛辣或是刺激性的饮食，饮食宜清淡少油腻。建议多吃清热利尿的食品，如：薏米、冬瓜、苦瓜、赤豆等。

6. 在治疗中，要保持心情开朗，且不宜做剧烈活动。

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盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮