• 1、怎样根治狐臭？手术虽好，但容易留疤
• 2、异味尴尬讨人嫌？这个夏天和腋臭说再见！
• 3、腋臭尴尬“要人命”？手术治疗后可基本得到根治

怎样根治狐臭？手术虽好，但容易留疤

炎炎夏日，是肆意挥洒汗水的季节，也是狐臭患者最讨厌的季节，原因无他，只因狐臭的味道在夏日越发浓郁，影响生活。而狐臭改如何根除呢？夏天做手术好不好呢?

只有手术能根治狐臭

治疗狐臭的方法有很多，除了手术以外，还有使用一些药物清洗腋下，或是激光治疗、电离子治疗、注射肉毒素等治疗方法，虽然这些治疗不会留下疤痕，对狐臭也有着一定的作用，但是这些方法并不能根治狐臭，容易复发。若想根治狐臭，如今唯一的方法便是手术。

手术虽好，但容易留疤

治疗狐臭，最好的方法是手术治疗，但是手术治疗有个很大的缺点，这便是容易留下疤痕，这对于爱美的女性来说，这是最致命的缺点。原先的狐臭手术是将腋下腋毛部分皮肤全部切除，然后在进行缝合，这样的手术会给患者带来的是瘢痕增生与活动障碍；现如今，狐臭手术已摸索改良出一种微创狐臭根治术，效果好，手术时间短，最重要的是这个手术与传统狐臭手术相比，并不会留下太多疤痕影响美观和造成活动障碍。

何时除“臭”效果好

狐臭手术后，需要十天左右的恢复期，若是学生，建议在假期做手术，以免影响学习；而在术后恢复期，要注意不要让伤口附近出汗，所处环境温度不要过高。如今大多数人家中都有空调，患者可以在空调房中度过恢复期，若是家中没有空调，可考虑在春秋或者是冬季进行手术，有助伤口恢复。

专家简介：杨建民，主任医师，清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任；现任中国医师协会美容与整形医师分会委员，泛亚地区面部整形与重建外科学会常务理理事，国际美容整形外科学会(ISAPR)会员等职；

擅长：微整形、面部整形美容及年轻化手术(包括眼、鼻、唇、耳、眉、面颈整形美容)、乳房美容整形、脂肪塑形、微整形、耳鼻再造、瘢痕畸形整复、皮肤色素脱失细胞再生技术、白癜风外科治疗等；

出诊时间：周一上午、周三周四下午(整形外科门诊)；周二上午(医疗美容门诊)

受访专家：清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任、主任医师杨建民

异味尴尬讨人嫌？这个夏天和腋臭说再见！

您是否有过这样的经历：炎热的夏天，拥挤的公交车上、地铁上，一股浓浓的令人窒息的味道从身旁的他/她的腋窝下缓缓游来……

这种令人感到不愉悦的气味就是我们俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。腋臭的发生主要与大汗腺分泌的支链不饱和脂肪酸、类固醇类等物质相关。我国的腋臭发病率约为4%~8%，具有显著的遗传特征、与性激素水平有关、受神经精神因素调控等特点。腋臭影响日常生活和人际交往，给患者带来心理负担。

腋臭是怎么来的？

这要从腋窝处的大汗腺、小汗腺说起。大汗腺也就是顶泌汗腺，顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

汗液是小汗腺分泌的含无机盐的水分，腋部汗液分泌过多是多汗症的临床表现之一，但并不是腋臭。

多汗加重腋臭可能是由于大量汗液使大汗腺分泌物更易扩散，增大了与细菌接触的面积，单位时间内分解产生的腋臭前体物质增多，同时造成局部潮湿环境，加快细菌繁殖，腋臭气味会被成倍放大。

如何才能去除腋臭？

腋臭的治疗方法多种多样，包括局部外用药物如抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物等；激光、电离子、微波等物理疗法。因其有效时间短、不能彻底根治、复发率高，故这种保守治疗方法只能作为暂不进行外科治疗的一个补充手段。

手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是根治腋臭最可靠的方法。术式的不同也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观、复发率的差异。

传统的腋部皮肤切除术是将长有腋毛的皮肤全部切除，最后缝合切口。因切除皮肤过多会导致切口处张力过大、愈合困难、或愈合后形成疤痕挛缩等缺点，严重时上臂上举会产生牵拉感，影响上肢运动，现在基本已被弃用。

目前，在传统术式的基础上，医院主要采用“肿胀麻醉下平行腋窝皱襞微小切口汗腺去除术”治疗腋臭，具有效果彻底、切口小而隐蔽、并发症少、恢复时间短、复发率低等优势，获得了满意的临床反馈效果。

哪些人可以接受手术呢？

☆具有明显腋部异味者，年龄≥18岁，尚未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁，年龄过小者，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。

☆女性避开月经期，以免加重出血，形成血肿。

☆曾经接受过激光或冷冻治疗的病例，应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。

腋臭手术的术后注意事项：

1）术后两周内双上肢限制剧烈活动：避免手臂外展动作(如搭公车拉手环、穿脱套头衣物、骑车、开车转方向盘等)，剧烈活动可能会导致血肿形成、皮瓣坏死、伤口愈合不良等并发症；

2）忌烟酒、辛辣刺激饮食；

3）术后第5-7天至门诊由医护人员换药；

4）如有突发或持续加重的腋窝肿胀疼痛感、液体渗出及异味，请及时至门诊就诊处置。

微创手术已经成为腋臭外科治疗的发展方向，它的显著优势减少了病人的创伤和痛苦，帮助其消除心理负担，使他们尽快的投入到正常的社交和工作生活中，微创除腋臭术已经成为越来越多患者的第一选择。

图片均来自网络

供稿

整形外科

李薇薇 陈强

编美

文宣组 杨欣

北京清华长庚医院是由清华大学与北京市共建共管的大型综合性公立医院。

医保号：21110130

电话：010-56118899

腋臭尴尬“要人命”？手术治疗后可基本得到根治

在运动过后，或是拥公交、地铁时，我们偶尔能闻到身边人的腋下散发着一股令人难以忍受的气味，这种气味被称为“腋臭”。若是腋臭发生在自己身上，不仅难闻，更会让人感到难堪。那么，到底腋臭是怎么一回事？它是否能得到治愈呢？

2009年11月28日，厦门航空公司举行空中乘务员招聘工作，医生用鼻子嗅着“空少”应聘者的腋下，以鉴定是否有狐臭。（张向阳/人民图片）

（声明：凡带有“人民图片”字样图片，系版权图片，受法律保护，使用（含转载）需付费，欢迎致电购买：010-65368384或021-63519288。）

清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任杨建民在接受人民健康网采访时介绍，腋窝臭汗症俗称狐臭、腋臭，患者腋下多汗、有臭味，多数患者耳屎黏腻，还伴有色汗，以黄色居多；少数患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。白色人种、黑色人种、棕色人种患有狐臭占绝大多数，而黄色人种的体味比较轻，一旦谁的体味较重，周围的人就感觉特别刺鼻，而且普遍认为是一种疾病。

对于腋臭产生的原因，杨建民指出，这主要与大汗腺分泌的支链不饱和脂肪酸、类固醇类等物质相关。我国的腋臭发病率约为4%~8%，具有显著的遗传特征、与性激素水平有关、受神经精神因素调控等特点。

针对腋臭的治疗，山西新闻网提到，早期的治疗方法是把腋窝皮肤（包括大汗腺）整个切除后植皮，可瘢痕太严重，影响活动和美观；后来出现了小切口搔刮术，即做两个小切口，拿器械在皮下搔刮大汗腺，影响顶泌汗腺的功能，但一旦顶泌汗腺恢复功能，腋臭就复发了。

从目前的技术看来，腋臭是基本可以得到根治的。随着技术的不断更新换代，后来又出现了小切口汗腺剥除术，即把皮下组织翻过来，把顶泌汗腺剪除，可以做到90~95%清除，达到根治目的，瘢痕较之前减轻，复发率低；另外，激光技术也可达到满意效果。激光治疗时有很细的针头刺入皮下，正好到顶泌汗腺，释放热量破坏顶泌汗腺，治疗后不再生长腋毛，严重的需做2次治疗。这种方法的优点是没有切口、恢复快，缺点是费用较手术贵1倍以上。

此外，对于尚未患上腋臭的人来说，在日常生活中进行预防也很重要。华龙网介绍了2个预防方法：

1.平时注意个人卫生，保持皮肤干净。注意清洁卫生，常用肥皂清洗，勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤干燥。尤其是保持腋窝部位的清洁。

2.运动后要洗澡。平时做剧烈活动或过量的运动时，不可避免地引起大量出汗，会给细菌生长造成有利条件。因此，运动后一定要洗澡，清洁皮肤，勤换内衣，减少细菌繁殖。（李依依）

本文由长江航运总医院普外科主任医师、武汉大学医学院兼职教授曲波进行科学性把关。

(责编：申佳平、姚欣雨)