• 1、夏天到了，温州交通广播教你如何赶走恼人腋臭！
• 2、关于腋臭的是是非非
• 3、一杀菌，二清肝，三祛湿，农村到处都是，可惜很多人把它当杂草！

夏天到了，温州交通广播教你如何赶走恼人腋臭！

《1039生活馆.健康导医》6月20日嘉宾：林孝华

温州医科大学附属第一医院皮肤科副主任医师、科室副主任

专业特长：美容皮肤科、皮肤肿瘤的诊治

门诊时间：周一上午、周三上午、周四上午（新院）；周二下午（老院）

腋臭好发于青春期，受情绪及荷尔蒙影响，一般而言，多与身上的大汗腺有关。腋臭程度有轻有重，可以参考以下的评分标准做个自我评估：

病情分级及推荐治疗方法：

•重度>=7-10分推荐外科手术治疗

•中度>=4-7分谨慎推荐外科手术治疗

•轻度< 4分非首选外科手术治疗

腋臭的治疗方式较多，保守治疗主要是使用一些外用药物控制，手术治疗目前效果最好的是直视下大汗腺清除术，提醒患者不要盲目追求所谓的小切口手术，因为在手术切口大小和疗效之间，始终要坚持的原则是疗效第一，美观第二。

对于一些不适合手术或未到手术年龄的人来说，也可以采用肉毒素等注射的方式、黄金微针治疗加以改善。由于人的大汗腺是18岁后基本成熟，所以腋臭恰当的手术时机是满18岁的成年人，一般不建议未满18岁的青少年施行了腋臭手术。

由于葱、蒜等辛辣食物和红肉等容易加重腋臭异味，故建议腋臭患者尽量少食用。此外，腋臭患者也可以通过注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，经常保持腋窝部的干燥和清洁，来减少臭味的散发。

关于腋臭的是是非非

夏天是美丽的季节，也是“尴尬”的季节。有的小伙伴说“出门五分钟，流汗半小时”。易出汗的人会对这个季节又爱又恨，而患有“腋臭”的人会觉得这个季节尤其难熬。到医院进行腋臭方面的咨询和治疗的人也比其他季节更多。

2019年7月28日播出的《健康984》，我们特邀银川市第一人民医院皮肤科主任杨晓东，和大家聊聊关于腋臭的是是非非。更多精彩内容请您收听本期节目的录音剪辑。

节目音频

嘉宾介绍

杨晓东

银川市第一人民医院皮肤科主任,主任医师。

宁夏医师协会皮肤性病分会第一届委员会副主任委员；宁夏医学会皮肤性病分会第六届委员会副主任委员；宁夏中西医结合学会第二届皮肤性病专业委员会副主任委员；中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会委员。从事皮肤病与性病学临床工作20余年，在皮肤性病疑难病诊断、急慢性荨麻疹、湿疹、银屑病、白癜风、痤疮治疗以及皮肤肿瘤切除，皮肤激光美容治疗有多年工作积累的丰富经验。

本期主播：聆笛

本期节目延伸内容

腋臭（yexiu）在医学属于臭汗症。臭汗症是指人体分泌的汗液被一些细菌分解以后产生特殊气味一种现象。腋臭也就是发生在腋下部位的一种局限性臭汗症。主要由腋下顶泌汗腺发达，顶泌汗液过多，被腋下细菌分解成不饱和脂肪酸等物质，从而产生一种难闻的气味。我们人体的汗腺分为小汗腺（即外泌汗腺）和大汗腺（即顶泌汗腺）两种。小汗腺几乎遍布全身各处，大汗腺则集中于腋下，乳房、会阴、和眼睑处。它们各自有不同的生理活动，但都有分泌和排泄汗液的能力。一般认为顶泌汗腺的分泌包括分泌细胞的远端部分，亦经溶解后一起排出；而外泌汗腺的分泌是通过完整的细胞膜，其分泌细胞完整无损。因此从两种汗腺分泌出的汗水成分及比例也有明显区别。

腋臭与个体有关,没有传染性，一般在青春期开始出现，至老年后减轻或消失，绝大部分有家族史，有一定遗传性。腋臭发病率随个体、种族和卫生条件不同而有所不同，其程度随季节和气候变化而有所不同。需要强调的是：腋臭不会对人健康造成影响，也不是疾病，但是会在一定程度上影响人际交往，给“患者”制造心理压力和负担，使人非常不自信，给他们的生活社交带来很大的不方便，从而有可能影响日常的生活和工作。

出汗多或者汗味较重和腋臭还是有区别的：一般的汗臭味通常清洗干净后，只要不再有大量的出汗，味道也就自然没有了。但如果是腋臭，哪怕是清洗后，稍有出汗味道又会出现，且难以消散，周围人都会觉察到，同时穿过的衣物上也会附着明显的味道较难清除。

正规医院对于腋臭的治疗主要以杀菌、收敛、减少汗液分泌为原则。采取药物、手术配合饮食、情绪调理综合治疗。有的患者因为各种原因会去尝试一些民间的所谓“偏方”，需要指出的是，使用没有经过验证的偏方来治疗腋臭，很可能会适得其反，“加重”腋臭。

腋臭是因为汗液被细菌分解所产生的。所以腋臭的常规治疗首先要控制汗液的分泌，同时要做好一些抑菌的工作，减少细菌的繁殖，就可以减轻臭汗的情况。一般极轻者不必治疗，提倡注意个人卫生，勤沐浴，勤换衣物、保持局部清洁干燥。对于一些伴有多汗症的轻症患者，以治疗局部多汗为主，建议使用含乌洛托品、20%～25%氯化铝溶液擦剂等香体露外涂，能够有效减少汗液及体味；还可使用1%聚维酮碘溶液、1：8000高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液局部湿敷或浸泡，通过杀菌减轻臭味。当然有的人汗量较大，细菌定植的情况比严重，这时候用一些外用的止汗抑菌剂，不能够达到有效抑止腋臭，也可以尝试肉毒素注射治疗，创伤小效果好，1年1次足够平稳度过夏天；对于一些特别严重的腋臭患者或者患者强烈要求彻底治疗，建议手术治疗。

药物治疗腋臭基本原理是通过药物暂时阻塞顶泌汗腺导管减少汗液分泌或者通过药物杀菌抑菌作用抑制汗液分解成不饱和脂肪酸达到减轻腋臭目的。肉毒素的作用为抑制汗腺神经纤维神经递质释放，降低汗液分泌，在一定时间内可以较好抑制腋臭和多汗症状。药物和肉毒素注射治疗都是短期对症治疗手段。

目前比较成熟的腋臭手术治疗方法是在直视或盲视的条件下，通过小切口手术通道将皮下真皮深层和皮下脂肪层分离，淸除腋窝皮下组织内的顶泌汗腺，并充分保留腋窝的功能。腋臭手术治疗是比较彻底的治疗手段。术后效果满意，可以达到清除腋臭的效果。

因为人的汗腺是在接近成年时相对发育完整的，所以医生建议年满18岁后的年轻中重度腋臭患者适合腋臭手术治疗。术前患者应充分评估腋臭的严重程度。轻度腋臭患者以外用药物治疗为主。经济条件优越的患者可以尝试肉毒素注射治疗。不可盲目采用手术治疗。

腋臭手术治疗要严格掌握手术适应症。手术医生要尽力保留患者腋窝功能。要尽力避免采取腋窝腋毛区皮肤全切除手术方式。此方式彻底损毁腋窝功能，造成无法修复的瘢痕，腋臭治疗效果未必优于小切口顶泌汗腺清除手术方式。小切口顶泌汗腺清除手术方式腋臭治疗效果满意，腋窝损伤小。但手术风险也较腋毛皮区全切术成倍增加。

主要存在游离皮瓣存活风险，皮下血肿风险，感染风险等。只有经过长期摸索和训练的手术医师和非常严格的手术室团队才能最大程度控制风险。

另外，不管选择哪种治疗手段，腋臭都是有可能会产生复发的，在治疗方面一旦出现二次复发，可能需要二次治疗。就算选择开放性手术或者微创手术，也是有可能需要二次手术的，在治疗方面要有一定的心理准备。

最后，腋臭患者应该在日常生活中注意以下几点：

1、保持身体清洁便能减低细菌滋生，尤其是腋臭患者需保持腋窝、会阴部、乳房等部位的清洁。运动出汗后要注意洗澡，减少细菌滋生的机会。

2、腋臭患者应避免刺激食物、高油脂食物的摄入。烧烤、油炸、过咸甜、过辣、过多鱼腥、肉类的食物、葱、蒜、韭菜之类的辛辣刺激性食物少吃。可以多吃一些富含水分的蔬果瓜类，如西瓜、冬瓜、生菜、白菜和橙子。多吸收高纤维多水分的食物可增加排便速度，将肠胃内的有机物质排出体外，细菌难以滋生，自然可祛除臭味。同时针对夏天出汗多，容易造成电解质的流失，还是应该适当多饮水。

3 、腋臭患者要保持良好的情绪，尽量避免着急生气，以防强烈的情绪波动导致内分泌失衡，加重大汗腺的异常活动。

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一杀菌，二清肝，三祛湿，农村到处都是，可惜很多人把它当杂草！

春天的风里总飘着野菜香。

周末爬山时，在荒坡上撞见一片野葱，绿莹莹的叶子在风里晃，突然就想起小时候蹲田埂挖野葱的日子。

有人要问了，野葱不就是普通杂草？

错！它可是被称作“野菜之王”的宝贝。

野葱看着像细葱，味儿却更冲更鲜。

它叶子里藏着维生素A、C，绿莹莹的部分比葱白还金贵；根须里有铁、钙、磷，补得比吃钙片实在；还有烯丙基硫醚，能把胃口“勾”得直冒酸水，吃啥都香。

老一辈说它“杀菌、清肝、祛湿”，可不是瞎说。

那股子辛辣味能逼走口腔里的细菌，春天流感季吃点，嗓子都清爽；葱叶入肝，能帮着疏理肝气，熬夜上火的人吃它，眼睛都亮堂；湿气重的人，吃两顿野葱炒肉，身上的黏腻感能消大半。

不过野葱虽好，也不是人人都能敞开吃。

有胃病的朋友得悠着点，生嚼太刺激，胃里像烧火；腋臭的夏天少吃，葱的味儿混着汗，容易“加倍”；表虚多汗的也别贪多，葱的发汗劲儿可不小，出完汗更虚。

野葱最金贵的就是“嫩”，挖回来得赶紧吃，放两天叶子就蔫，味儿也散了。

野葱炒牛肉是我家常菜。

挑最嫩的野葱，老叶老根全掐了，洗干净切寸段，水沥干了才香。

牛肉逆着纹路切条，用蛋清、淀粉抓匀，再淋勺油锁住水分，炒出来才嫩。

锅烧得冒烟，下蒜末、小米椒、泡椒爆香，牛肉一入锅猛火快炒半分钟，等肉刚变色就下野葱，撒把盐翻两下，出锅！

肉嫩得能抿化，野葱带着股子辛香，配米饭能连吃三碗。

甜肠炒野葱更简单。

甜肠切片，冷油下锅慢慢煸，逼出点油香，边缘微焦最好。

野葱切段，等甜肠香得直钻鼻子，直接下野葱大火翻，撒点盐再淋点水，野葱软乎了就起锅。

甜肠的甜混着野葱的辛，香得人直吞口水，连菜汤都能泡饭。

野葱炒鸡蛋也是经典。

野葱切末和鸡蛋搅一起，盐都不用多放，葱本身带鲜。

油热了倒进去，筷子快速划拉，等蛋液凝固就出锅，嫩得能抿化，配粥配馍都绝。

小时候总觉得野葱是“穷菜”，现在才懂，这是大自然给的宝贝。

春天的野葱最嫩，挖一把回家，炒肉、炒蛋、配肠，哪样都香。

你看，那些被当杂草的野葱，其实藏着最鲜的春天味道。

你最近在野外碰到过啥宝藏野菜？不妨留言说说，咱们一起分享春天的味道！