• 1、告别“有味一族”，和腋臭说“再见”！“五大法宝”保你清爽度夏
• 2、这是一条有味道的推文
• 3、让人尴尬的“腋来香”，怎么破？

告别“有味一族”，和腋臭说“再见”！“五大法宝”保你清爽度夏

#岳阳头条##岳阳市中医医院#

炎炎夏日，比起出汗多来说，

一阵阵由腋下散发出的异味

成为许多人的困扰

今天岳阳市中医医院就来聊一聊这烦人的腋臭！

腋臭，俗称狐臭，医学上称为臭汗症，20至30岁的青年人群中更为常见，在中国，每100人中就有6人受此困扰。腋臭在很多情况下有家族遗传的倾向，如果父母中一方有腋臭，孩子遗传这一问题的概率大约是50%。

腋下的异味是如何产生的呢？其实，汗液本身在分泌时通常是没有味道的，但我们的腋窝处于温暖潮湿环境中，常有大量细菌滋生，当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后，汗液中的蛋白质等物质被皮肤表面的细菌分解，产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨，从而出现了令人不愉快的气味。

岳阳市中医医院皮肤科介绍，目前，解决腋臭问题主要有“五大法宝”。

1、暂时控制异味的方法

（1）注意清洁

勤洗澡，勤换衣物，保持腋部干燥与清洁。选择透气性好的衣物，不要穿过紧的衣物。可以将腋毛刮去，注意不要刮伤皮肤，减少细菌依附的空间，降低细菌数量，从而抑制腋臭。

（2）外用药物

目前还没有能根治腋臭的外用药物或口服药物。在腋部涂抹止汗、杀菌的药物，可以达到缓解腋臭的目的。比如乌托洛品溶液、1%聚维酮碘溶液、1:8000高锰酸钾溶液、0.5%新霉素溶液或者止汗露等，都有助于局部杀菌和减轻臭味。但具体用法和用量，一定要遵从医务人员指导。

2、注射A型肉毒素

肉毒素治疗腋臭的原理是通过注射肉毒素来阻断乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的神经支配，阻断神经刺激大汗腺分泌的信号使大汗腺无法工作，这样可以有效地控制身上的“味道”。

由于夏天炎热多汗，通常建议在每年的春末夏初进行一次肉毒素注射。该方法适应人群广，注射后无需休息。但是，肉毒素的治疗效果不是永久性的，因为大汗腺并没有清除，一般可以持续半年左右。

3、黄金微针

黄金微针治疗是运用黄金包裹的微针矩阵状排列刺入肌肤深层，在针尖处发射射频能量，将能量集中于汗腺组织，热解破坏大汗腺与小汗腺，持续降低腋下排汗，清除腋下异味。

黄金微针对轻度异味腋臭效果明显，术后注意腋下清洁卫生，不需要特殊护理，不影响学习与工作。对异味较重的腋臭，一般通过多次治疗，也能达到满意的疗效。

4、微创手术治疗

可采用保留真皮下血管网微创大汗腺剥脱术治疗腋臭，在直视下剪除大汗腺。与传统的手术方式相比具有疗效更确切、创伤小、恢复快、瘢痕小等优点，术后要避免双上肢剧烈活动，休息1-3周左右。

5、中医治疗

中医认为狐臭多与先天禀赋有关，禀于先天，承袭父母腋下秽浊之气，熏蒸于外，从腋下而出；或因过食辛辣厚味之品，致使湿热内蕴；或由天热衣厚，久不洗浴，使津液不能畅达，以致湿热秽浊外堕，熏蒸于体肤之外而引起。可以通过中医外治或中药口服调理气血，散风除湿、止汗除臭、清热除湿，达到缓解狐臭的效果。

消灭腋臭的武器有不少，但是每个人的个体差异以及异味程度的不同，治疗方案是不同的。切莫“乱用药”“乱投医”，科学认识，精准治疗。

湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院 桦林 张蕾

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（编辑YT）

这是一条有味道的推文

当在人群中，腋下的异味是否给你带了困扰？

腋臭不影响身体健康，更不会影响寿命，但是尴尬的气味严重影响了正常的人际交往。

01 什么是腋臭

腋臭也称为狐臭，是臭汗症的一种。几乎所有人都会出现汗液相关体臭。汗液过臭属于病理性表现，称为臭汗症。目前还没有确定“过臭”的标准和足以诊断臭汗症的臭味程度。

通常体臭较显著，对自我认知、社交或生存质量产生负面影响时，即可诊断为臭汗症。

臭汗症分顶泌汗腺臭汗症和小汗腺臭汗症。顶泌汗腺臭汗症最常累及腋窝。小汗腺臭汗症则最常累及足部。

汗液从汗腺分泌出来时通常没有刺激性气味。细菌降解所分泌的汗液或角蛋白是臭汗症的主要机制。

腋臭并不是一种疾病，而是一种遗传现象。父母的基因在不同组合中有不同的遗传率，若父母双方中一人有狐臭，孩子患狐臭的概率在50%左右。

02 有腋臭怎么办

轻度的腋臭以日常护理为主：

1、增加沐浴次数

2、硫磺皂洗浴

3、去除局部毛发

4、使用以铝盐为主要成分的止汗露

不建议长期使用对皮肤有较强刺激作用的杀菌剂。虽然这类除臭产品通常只需隔几天用一次，但长期使用会使皮肤纤维化、产生色沉，也会给后续的治疗带来一些困难。

中、重度腋臭，以及希望从繁琐的日常护理中解脱出来的朋友，可以寻求医疗帮助。

03 腋臭如何治疗

01 局部注射肉毒毒素

肉毒素除了除皱，还有抑制腺体分泌的作用。

这种治疗方法无需手术，没有“恢复期”，但效果是暂时的，可以维持约4-6个月，需要重复注射，适合轻中度的腋臭患者。对于需要手术治疗，但还没有做好手术准备的患者，也可以作为过渡期治疗。

02 手术治疗

手术治疗的方式很多，目的都是破坏腋下的大汗腺。

1、通过1-2个长约0.5公分的小切口，在腋窝皮下进行抽吸、搔刮（包括水刀搔刮），以达到去除大汗腺的目的，是目前最常用的手术方式之一。这类手术后患者需要腋下包扎、肩部制动数日。恢复后几乎看不到手术瘢痕。

2、另一种手术方式，是在腋窝做1-2个与皮肤纹路方向一致的小切口，使手术医生可以将腋下的皮肤通过小切口翻转出来，在直视下将大汗腺剪除。这种手术方式疗效更为确切，但术后恢复期较长，适合症状严重、在恢复期内能坚持配合换药的患者。

3、将腋下皮肤整块切除是一种“古老”的手术方式。这种手术方式因为创伤大、瘢痕增生或萎缩等后遗症状明显，现在已很少使用。腋下皮肤切除不全导致残余汗腺汗臭依然可以通过手术干预。

03 光电治疗

激光脱毛可以减少腋窝细菌持留，在一定程度上缓解腋下异味，但无法达到治疗目的。

2011年来微波治疗开始投入临床。Miradry（清新微波）这种设备可以通过微波加热的方式破坏腋下汗腺，在止汗的同时消除异味，使腋臭的非手术治疗有了突破。微波治疗后患者会经历短暂的水肿期，但无需对腋下加压打包或制动，不影响日常轻度活动和社交。然而这一治疗方式价格相对昂贵，需要患者根据经济能力选择。

此外，黄金微针也可以在皮下特定的深度对组织进行加热，以破坏大汗腺，对腋臭有一定治疗作用。

04 小故事

按理说，每个人都有大汗腺，每个人身上都有细菌，那么岂不是每人身上都应该有狐臭？

几千年前的确如此，老祖先身上都有所谓的“狐臭”，但随着时间的流逝，这一情况逐渐发生了变化，这是为什么呢？

这一切归功于一个横空出世的“清爽基因”。当人类的祖先走出热带非洲，进入亚热带的亚洲时，位于人类第16号染色体中部的ABCC11基因上的第538位碱基发生了突变，使大汗腺的蛋白质和脂肪酸分泌减少。这意味着人体能产生臭味的细菌生长条件变差了、营养不足了，所以细菌导致的臭味就减轻了。

这个基因突变主要发生在东亚，其中中国人占了95%。所以现在绝大多数的中国人都没有狐臭。而白色人种的发病率为90%；黑色人种发病率为99%。

本文摘自公众号“复旦大学附属中山医院整形外科”

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让人尴尬的“腋来香”，怎么破？

腋臭，俗称狐臭，是一种特殊的、刺鼻的臭味，以夏季更明显，常见于青壮年，且以女性多见，具有遗传倾向。因腋窝区分布大量顶泌汗腺，顶泌汗腺分泌的有机物在皮肤表面后经皮肤定植的细菌分解为不饱和脂肪酸和氨，从而产生特殊的、难闻气味。长沙市第四医院皮肤科副主任、主任医师吴志强来带讲解这困扰了许多人的“腋臭”。

腋臭发病与遗传因素有关，患者常常有家族史。此外腋臭也与内分泌、微生物等因素相关，运动、肥胖、饮食、环境和情绪也可能引起多汗从而导致腋臭。比如环境温度高或情绪紧张，腋下大汗腺的分泌物也会增多，导致腋臭。

腋臭分级

0级：无气味

I级：仅在体力劳动后有轻微气味

II级：距腋部1m以内有轻微气味

III级：距腋部1m以外可闻及气味

如果味道比较轻，平时做好清洁，尽量保持腋下干燥，涂抹一些去异味的止汗剂即可。如果是III级，腋臭的程度已经严重影响社交生活以及心理健康，建议到正规医院皮肤科就诊。

腋臭怎么治疗？

首先，得了腋臭不要过度焦虑，目前有很好的治疗方法可以科学摆脱“腋臭”。针对不同程度的腋臭患者有微创外科手术、点阵激光、IPL脱毛等多项治疗技术。

微创手术：传统外科一般采用切除全部腋毛区皮肤的方法，但容易形成瘢痕大而明显，部分患者因张力过大或瘢痕体质出现瘢痕挛缩，甚至不同程度影响上肢活动，目前在临床上应用已明显减少。当前有改良式外科手术——小切口大汗腺去除术。通过切开腋下2-4cm长的伤口进行皮下游离，翻转切口两侧皮肤，直视下修剪大汗腺及周围脂肪组织。这种微创手术治疗对技术要求高，但手术愈合较快、瘢痕较小。适合中重度、有修复时间的腋臭患者，需要患者术后依从性较好，以避免感染及血肿发生。

CO2点阵激光：通过激光束直接使毛囊及周围组织和汗腺汽化凝固，变性坏死，汗腺体萎缩，导管闭合，使大汗腺失去功能，达到治疗的目的。术后恢复较快，感染率较低，且不易形成瘢痕，但需多次治疗才能达到理想效果，两次治疗间隔3个月。适合轻度腋臭患者的治疗。

其他治疗方法，如使用止汗剂、注射肉毒素、黄金微针、微波、高频电针等治疗方法。但在实际治疗中，皮肤科医生通常要结合患者自身情况、腋臭的轻重情况、患者的需求及治疗方法的利弊而决定采取合适的治疗方案。

腋臭能完全根治吗？

目前任何方法都不能100%根治腋臭，都可能部分复发，但是选择适合自己的治疗方法后能将异味减少到周围人不能察觉的程度。此外，建议患者需在18岁成年之后再接受腋臭手术治疗。

如何预防腋臭？

注意个人卫生。勤洗澡、勤换衣，保持腋窝的干燥和清洁。

选择透气宽松的衣物，如全棉、全麻类的，少穿紧身衣，紧身衣不利于腋下皮肤散热，腋下的汗液无法挥发，容易形成腋臭。

保持良好的饮食习惯。多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于减轻腋臭的味道。科学合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

避免剧烈运动。避免出现汗液和细菌发生反应的环境和条件。

在夏天轻易出汗的季节里，剃掉腋毛可减少细菌滋生。（通讯员 吴佳珍 刘思亮）