• 1、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得
• 2、父母有狐臭，担心孩子会遗传，可以提前预防吗？
• 3、案例分享：19岁男生遗传狐臭，因为当兵前来治疗

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮

父母有狐臭，担心孩子会遗传，可以提前预防吗？

最近有网友私信我，因为自己有狐臭，现在孩子8岁了，怕孩子遗传了他的狐臭，可以提前预防吗？

在回答这个问题前，我们要清楚狐臭的病因是什么。

狐臭是一种遗传性疾病，如果父母其中一方有狐臭，孩子得狐臭的几率是50%，如果父母双方都有，孩子得狐臭的几率是75%。

研究表明，狐臭患者的大汗腺比正常人多3倍，大汗腺分泌的脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮肤表面的细菌分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味，就是狐臭的气味。异味的大小与大汗腺的数量和体积呈正相关，也就是大汗腺数量越多，大汗腺体积越大，则分泌的物质也越多，味道也就越重。

遗传性狐臭一般会在青春期出现，因为大汗腺受交感神经神经支配，受性激素调节。大汗腺在青春期前没有发育成熟，所以没有分泌功能，就不会出现狐臭味。到了青春期随着性腺逐步发育，体内性激素水平的变化，大汗腺也随之发育，开始分泌脂肪酸，分泌的脂肪酸增多，经细菌分解后产生大量不饱和脂肪酸和氨而散发出臭气。

由此可见，狐臭是遗传因素和大汗腺的问题引起的，所以狐臭是不能提前预防的。

但是，家长也不要过分焦虑，虽然狐臭不能提前预防，但是可以通过以下几个方面，减轻狐臭的味道。

1、外用除臭止汗产品：选择一款适合孩子使用的温和的、刺激性小的外用产品，比如：棉香净。

2、肉毒素治疗：腋下注射肉毒素，可以抑制神经末梢释放乙酰胆碱，使大汗腺失去神经的支配，从而失去分泌功能，达到暂时性减轻异味，一般一次治疗可以维持3-6个月，大约半年治疗一次。

3、注意个人卫生，养成良好的生活习惯，勤洗澡，勤换衣物，运动出汗后及时擦拭腋下，保持腋下的清洁和干燥。

4、饮食上注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果；不吃或者少吃牛、羊肉、味道厚重的食物以及辛辣刺激的食物、忌饮酒。

5、避免熬夜，保持平和的心态，情绪激动，压力大都会加重狐臭的的味道。

以上方法只是暂时性的减轻狐臭味道，虽不能永久性解决狐臭问题，但可以消除臭味对孩子的心理影响。孩子还处于成长阶段，大汗腺还没有发育成熟，需要等孩子18岁后再采取永久性的治疗，目前无创治疗狐臭已经逐步取代传统手术治疗，通过无创的治疗方式，破坏大汗腺，使其失去分泌功能，达到消除异味的目的。最重要的是，无创治疗后无需包扎，没有恢复期，不留任何疤痕，随做随走，不影响正常的工作和学习。

关于狐臭，还有什么问题，欢迎在评论区留言，我来告诉你答案。

我是程锋刚医生，专注于无创治疗狐臭的皮肤科博士，致力于让每一位狐臭患者自信生活！

案例分享：19岁男生遗传狐臭，因为当兵前来治疗

在生活中，有这样的一群人，他们身上散发着异味，令不小心靠近他们的人都尴尬捂鼻、想要“避而远之”，他们便是狐臭患者。

要知道，狐臭不及时处理好，不仅会影响到自身正常的人际交往，进而耽误生活、事业，甚至会使患者产生一些心理问题。

而我在从事皮肤科临床的这10余年里，真实地接触过不少这方面的患者。在接诊的过程中，他们时常问我：“医生，这个狐臭是怎么来的？为什么别人没有，就我有？能不能百分百治愈呀……”

今天，针对这些常见的疑问，我做了一番整理并作出解答，希望能够帮助到大家。

图片为患者真实展示，不予以搬运使用，感谢配合！

狐臭也被称为“臭汗症”，它是由于人体大汗腺排泄出来的一种特殊的油性物质，这种物质是以不饱和脂肪酸为主，会被皮肤表面的细菌所分解，由此产生一种特殊、难闻、刺鼻的气味。

在我国，狐臭的患病率大概在5%左右，且以女性居多，男女比约为2：3。

1. 大汗腺导致

臭汗症是由于大汗腺所产生的，要想解决臭汗症就必须要清除大汗腺。

2. 遗传因素

依据临床大数据统计，超过95%的狐臭患者都是由遗传造成的。且狐臭属于常染色体显性遗传，如果父母中有一人是狐臭患者，其子女受遗传患有狐臭的几率大约是50%。

图片为患者真实展示，不予以搬运使用，感谢配合！

说到遗传性狐臭，我想起之前接触过的一个真实案例。也就是在3月份的时候，有个男孩子——小玮（化名）和他的父母一块到我的诊室，想要咨询怎么去除狐臭的问题。

当时和他们聊天了解到，19岁的小玮因为成绩不好，家里人想要让他去当兵，到部队里锻炼锻炼，以后也好谋求个出路。但是小玮在头一年去参加应征入伍体检的时候，因为狐臭的味道太重了就没有过关。

“我妈妈、姐姐也有这个狐臭问题……我自己以前其实是不怎么重视的……”

“今年我不想再被体检这一关卡住了，所以想在入伍体检前把狐臭祛掉，”小玮很认真地说。

随后我给小玮做检查，发现他属于比较严重的遗传性狐臭。虽说他双侧的腋毛较稀少，但味道还是比较重的。后面我建议他采用黄金微针射频消融治疗的方案，也就是将微针刺入皮肤，达到真皮层，在针尖部位发生射频，破坏针尖周围的大汗腺，以达到治疗狐臭的目的。

小玮和他父母听完很快就同意了这个治疗方案并按期实行。后面在小玮入伍体检前的一周我还有再次用肉毒素给他治疗治疗，整体恢复得不错……

现在他已经顺利入伍了，也算是实现了他自己和家人的心愿。

图片为患者真实展示，不予以搬运使用，感谢配合！

前面我们提到，狐臭的一大因素是大汗腺，而我们知道，大汗腺主要分布在外耳道、腋下、乳晕、肚脐、外阴这几个部位，只要想办法清除大汗腺就能够彻底治愈狐臭。

当然，狐臭影响最大的部位还是腋下，因为腋下的相对面积比较大，并且位置也相对比较暴露。当你抬胳膊时，腋下就处于暴露的状态，会产生比较难闻的气味。

而对于外耳道、乳晕、肚脐、外阴这些部位，相对范围比较小，同时部位也比较隐秘，不容易被别人闻到臭味，所以我们治疗臭汗症一般指的是腋臭。

好了，以上便是本文的全部内容，那如果大家对于狐臭或其它皮肤科疾病有疑问，也可以直接在评论区或私信留言问我，我看到信息后会尽快回复的。