• 1、阳虚全身汗，脾虚手脚汗，湿热满头汗！中医：教你几招，快速止汗
• 2、中医：湿气重的人，身上这4个地方会发臭，看你占了几个？
• 3、手心多汗不敢和人握手？快来看看有什么好的治疗方法

阳虚全身汗，脾虚手脚汗，湿热满头汗！中医：教你几招，快速止汗

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“汗”并不是身体的敌人，但出汗的“方式”却可能是身体发出的求救信号。你有没有发现，有些人一动就浑身冒汗，而有些人不动也能把枕头湿透？有人脸不红心不跳就满头汗，有人四肢冰凉却汗如雨下。中医告诉你：汗从哪里出，病就藏在哪里。

为什么你出的是“病理性”的汗？是阳虚、脾虚，还是湿热？是什么让你在冬天也汗流浃背？别急，本文将带你逐个破解，三种典型“出汗体质”背后的秘密，以及你最关心的：有没有靠谱的“快速止汗”法？阳虚体质的人，像个“漏水的暖壶”——全身出汗，越出越虚。

阳虚是中医八纲辨证中的一种，指的是人体阳气不足，不能温煦和固摄汗液，导致“虚汗”不断。常见于久病体虚、肾阳不足者。外在表现就是动不动大汗淋漓，怕冷、四肢冰凉、精神不振。

为什么阳虚的人更容易“全身出汗”？阳气是人体的“热力发动机”，它不仅驱动身体运转，还负责收敛汗液。阳虚之后，身体“炉火不旺”，汗孔就像坏了的龙头，关都关不住，尤其在夜间、稍微一动，汗就“哗啦啦”地冒。

脾虚的人，汗不多，但“位置精准”——主要集中在手脚。脾主四肢，统摄肌肉，主运化水湿。脾虚则运化失调，营养输送不畅，四肢得不到濡养，于是出现手脚汗出、发凉、乏力、胃口差、易腹泻等表现。出汗只是表象，真正的根源是脾的“后勤供应”出了问题。

湿热体质的出汗方式最有“个性”——一动就满头大汗，如蒸桑拿。湿热是中医里“内热”的一种，体内湿气重、热气也重。热蒸湿阻，最爱往“上”走，于是就出现了头部汗多、口苦口臭、脸泛油光、容易长痘等表现。湿热型出汗的人，往往还有小便黄、大便粘腻等肠胃问题。

那么问题来了：不同体质出汗，能一招止汗吗？当然不能。你得“对号入座”。比如阳虚型出汗，不能用“清热解毒”的方法，而要“温补阳气”，让你的“锅炉”重新烧起来；脾虚型出汗，关键是“健脾固表”，把你的“汗阀”修好；而湿热型出汗，要从“清利湿热”入手，别再给身体加“火”。

我们先说阳虚型，怎么补阳止汗？阳虚多由肾阳不足引起，中医强调“肾主封藏”，肾虚则不固。经典方剂如金匮肾气丸，含有附子、桂枝等温阳药，有助于提升阳气、收敛汗液。当然，日常也可以吃点羊肉、干姜、韭菜炒羊肝，这些都是温补阳气的好帮手。

再说脾虚型，闭不住汗的“锅盖”，怎么修？脾虚出汗多伴随食欲不佳、腹胀、乏力，这时推荐使用玉屏风散，由黄芪、防风、白术组成，有很好的“益气固表”作用。黄芪能补气固表，白术健脾，防风祛风。日常饮食中，多吃山药、红枣、扁豆、莲子，都是健脾佳品。

湿热型的头汗，就别再吃火锅配烧烤了。湿热体质的人，最怕“上火食物”，辛辣、油炸、甜腻都要少碰。推荐使用龙胆泻肝汤或三仁汤等清热利湿方。日常饮品可以选择苦丁茶、蒲公英根、薏仁水，这些都有助于祛湿降火。

还有一种“动不动就出汗”的人，其实不属于以上三类——是植物神经功能紊乱。这类人多表现为交感神经过度兴奋，一紧张就出汗，常见于焦虑症、恐惧症或长期精神压力大的人群。中医称之为“心肾不交”或“心阴虚火旺”，调理以安神、养心、调肾为主。

能不能用止汗剂、爽身粉？可以，但别过头。外用止汗剂确实可缓解局部出汗问题，但不能“治本”。尤其是铝盐类止汗剂，长期使用可能堵塞汗腺，造成毛囊炎或引发腋臭加重。建议仅用于特殊场合，日常应以调节体质为主。

有人说“出汗是排毒”，能多出点就多出点，这靠谱吗？不完全对。正常的汗液确实可以带走一部分代谢废物，但过度出汗反而会带走大量的电解质和微量元素，导致疲劳、脱水甚至低钠血症。所以，“出汗有益”要看程度和体质。

对于严重多汗症患者，中医之外，还有哪些治疗选择？现代医学中，肉毒素注射可以有效阻断神经末梢对汗腺的信号，常用于腋下汗多；微波热疗通过破坏汗腺组织，达到持久止汗的效果；还有交感神经切断术，适用于重度手汗症。但需谨慎评估副作用。

如果你出汗还伴随以下症状，请尽快就医而非“调体质”：如夜间盗汗不止、体重骤减、淋巴结肿大、心悸气促、低热不退等，这可能提示结核、甲亢、恶性肿瘤或其他重症疾病，需要尽快做系统检查，切勿“中药泡脚”了事。

所以，止汗不是止住汗水，而是找准“汗的根源”。中医讲“汗为心之液”，汗出异常，是身体的“情绪”在表达。搞清楚你是哪一类体质，再用对方法，汗自然会听话。而不是一味“封口”，结果“火上加油”。如果你还在为出汗发愁，不妨先试试这几个小妙招：

山药薏仁粥：适合脾虚型，健脾止汗。

红枣桂圆茶：补气养血，适合虚人。

生脉饮加减：出汗多伴疲劳、气短者适合。

当然，方法再多，也敌不过“对症下药”。汗，是身体最诚实的表达，请用最科学的方法去回应它。别让你身体的“求救信号”在你忽视中越叫越小声，最后只剩下一身冷汗。

资料来源：
①.李建国.中医辨证论治对多汗症的临床研究[J].中国中医药信息杂志,2021,28(12):34-36.DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2021.12.009.
②.中华中医药学会.中医体质分类与判定标准[S].国家中医药管理局,2009.
③.王琦.体质分类与健康干预[M].北京:人民卫生出版社,2018:45-60.

中医：湿气重的人，身上这4个地方会发臭，看你占了几个？

中医讲，湿气重浊黏腻，不仅会阻碍气血的运行，还会影响身体的新陈代谢，导致体内的废弃物不能及时的排出去，停滞在体内，就会产生异味，所以湿气重的人，身上这4个地方会发臭，快看看你有没有！

第一个就是口臭，中医讲，脾开窍于口，而且脾是生湿之源，一旦湿气蕴结在脾胃，影响脾胃的运化，就容易形成浊气，上泛到口中就会导致口臭

第二个就是脚臭，湿性趋下，容易往下走，所以当湿气流到脚底时，就容易导致出汗，再加上脚一直被包裹在鞋子里，就容易出现脚臭的情况

第三个就是出汗部位臭，尤其是腋下，因为中医记载“凡腋臭者，皆为风，身体有湿”，再加上腋下是新陈代谢的重要通道，所以一旦湿气过重，就容易引发腋臭

第四个就是头皮异味重，湿气重的人头皮会经常出油，甚至一天不洗头就特别油腻，尤其是夏天的时候，头油味儿很重，这也是湿气导致上面的浊气降不下来引起的

所以当你出现这些情况的时候，就代表体内的湿气已经很重了，那关于祛湿的话题已经讲了很多遍了，我们一般是从脾肾入手，因为脾是生湿之源，肾主水液代谢，所以在这给大家做个总结：

如果是单纯的脾虚引起的湿气重，可以参考参苓白术散来健脾祛湿；如果说湿气已经堆积成了痰湿，可以换成二陈平胃散来健脾燥湿化痰；那如果是肾阳虚引起的湿气重，可以参考真武汤或者五苓散来温阳利湿；那如果说湿气已经化热成了湿热，可以参考三仁汤或者八正散来清热利湿

那今天的分享就到这里了，以上内容仅供参考，不做治疗方案推广，出现不适，还请及时线下就医！

手心多汗不敢和人握手？快来看看有什么好的治疗方法

前面十几篇关于多汗症的文章已经从不同方面给大家介绍了多汗症（包括多汗症的危害；容易出现多汗症的九种体质和调理方法；现代医学对多汗症的认识；并详细介绍了气虚多汗、阴虚内热多汗、肝郁血虚多汗、营卫不和多汗、上热下寒多汗、湿热多汗、体虚多汗的代表方加减运用：玉屏风散、当归六黄汤、逍遥散、桂枝汤、龙胆泻肝汤、牡蛎散；多汗症和腋臭的严重程度分级；医圣张仲景治疗多汗症的九种治法；头面部多汗症的原因及治疗方法），有兴趣的朋友可以看看，今天主要给大家介绍一下手足心多汗症的原因和治疗方法。

关于多汗症，很多人并不理解，认为出汗也需要治疗吗?当然对于正常情况下的出汗是人体调节体温的正常生理反应而且可以帮助人体排出一部分的代谢产物，当然不需要治疗，但是对于多汗症的人，多汗却是一件非常苦恼的事情，有的人在天气比较凉快的时候周围人都不出汗，自己却大汗淋漓，有的严重的多汗症朋友一天甚至需要换十几件衣服，这是常人无法忍受的痛苦，而且出汗过多会导致人体水和电解质的丢失，导致头晕、乏力、心慌等不适。

今天主要给大家介绍的是手脚心出汗，对于手心出汗的朋友，经常手心潮湿，严重者写字的时候连笔的抓不紧，经常写几个字纸就湿了，对于当老师的朋友会打湿黑板；而且手心经常出汗，导致部分人不敢和别人握手，这个对于做生意的朋友会造成很大的困扰；有的人由于手心多汗不敢和恋人牵手。而且手脚心出汗多，容易导致细菌、真菌的滋生，导致手癣、脚癣或脚臭。所以对于多汗症比较严重的还是需要及时的治疗，下面我们就给大家介绍一下手足多汗症的中西医治疗方法有哪些。

西医将手足多汗症主要分为原发性手足多汗症和继发性手足多汗症，关于继发性多汗症有哪些疾病导致前面的文章已经详细的论述，常见的有甲亢、糖尿病、结核等，本文不再赘述，有兴趣的朋友可以参考我的另一篇文章《现代医学对于多汗症的认识》。继发性多汗症主要是控制原发病，本文主要讲的是原发性手足多汗症的治疗方法。

目前西医对于原发性手足汗症主要包括保守治疗和手术治疗。

1.保守治疗

①局部应用止汗药：氯化铝是临床最常使用的止汗药，通过堵塞毛孔达到止汗的目的，副作用包括汗腺的闭塞甚至萎缩，还可能造成皮肤的刺激出现皮肤不适，不适合长期使用。

②口服抗胆碱药物：通过竞争性抑制乙酰胆碱毒蕈碱受体，达到止汗的作用，本药副作用较多，不建议长期使用，包括口干、血压下降、头晕、心动过速、胃肠道功能紊乱、视力模糊、眼内压升高、便秘等。

③电离子渗透疗法：确切作用机制尚不明确，主要也是通过堵塞毛孔起作用，常见副作用口干、还可见心慌、便秘、视物模糊、尿潴留等。

④肉毒杆菌毒素注射：通过神经毒素抑制胆碱能神经末梢，抑制乙酰胆碱释放，从而抑制排汗。本方法有效率较高，但疗效一般持续时间只有半年至1年，可反复注射。主要副作用是注射部位疼痛、肌无力、长期多次注射可能产生免疫耐受。

保守治疗方法都有一定的疗效，不过疗效均不持久，且都有一定的副作用。

2.手术治疗：手术治疗手足多汗症的疗效肯定，有效率一般在90%以上，且疗效持久，主要通过胸腔镜切除相应的交感神经到达止汗的目的，不过手术治疗多为不可逆的（不过目前也有用肽夹夹闭的方法治疗，取出肽夹后效果是可逆的），手术最常见的副作用是其他部位的代偿性多汗，还可能出现Horner综合征、气胸等，随着手术水平的逐渐提高，副作用产生几率越来越小。

上面给大家介绍了西医常用的治疗手足多汗症的方法，西医治疗手足多汗症的疗效比较肯定，不过相对来说副作用也比较明显，而且西医一般只是单纯止汗，对于身体的体质没有调理的作用，中药止汗虽然一般止汗的效果没有西药这么快速，不过对全身的状况可以有一定的调理作用，比如是病后体虚导致的多汗，中药在止汗的同时可以改善体虚的情况，当然中医和西医没有孰优孰劣，具体看病情选用。

中医对于手足多汗症的认识和治疗以医圣张仲景的论述和方药为基础，仲景的《伤寒杂病论》中认为手足多汗症多属于阳明病所致，后世医家多在仲景的论述和基础上进行继承和丰富。

仲景《伤寒论·阳明病篇》第208条“阳明病，脉迟...手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之...” 第 220 条“二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤”，此2条都是阳明腑实证导致的手足汗出，通过大承气汤泻热通便，阳明实热得清，则手足汗出愈。

大承气汤方：酒大黄、厚朴、枳实、芒硝。本方煎煮方法也有讲究，先煮厚朴、枳实，然后再煮大黄，煮好之前再加芒硝。具体剂量需要根据病情调整，此方泻下之力较猛，体虚、大便稀、大便次数多、小儿、孕妇及备孕女性慎用。

后世很多医家对仲景的理论进行进一步的解释和丰富，如金代名医成无己在《伤寒明理论·手足汗第九》中记载: “四肢者，诸阳之本，而胃主四肢，手足汗出者，阳明之证也。阳经邪热，传并阳明，则手足为之汗出。”详细解释了为什么阳明内热会导致手足出汗，因为脾胃主四肢，所以阳明内热破津液外泄而为汗。清代名医何梦瑶在《医碥》中记载: “手足汗，别处无汗，脾胃之热达于四肢也。脾胃主肌肉、四肢，热达于肌肉则体汗，若达于四肢则手足汗耳。”也提到了脾胃有热会导致手足汗出，清代名医林佩琴在《类证治裁·汗症》中记载: “胃腑热蒸，手足自汗，亦阳明病，当下……”也提出了胃热导致手足汗，当用下法治疗，代表方也是仲景的承气汤，还有很多后世的名医都支持仲景的观点，认为阳明胃经内热是导致手足出汗的重要原因。

以上论述的主要是胃热导致的手足出汗，脾胃虚寒也可以导致手足心出汗的，如仲景《伤寒论·辨阳明病脉证并治》中记载: “阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕,必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。”提出了脾胃虚寒也可以导致手足心汗出，《吴中医集·汗》中记载: “又有手足汗，属脾胃虚寒，不能运行津液，乃乘虚阳外越而溢，如阴盛而淫雨滂沱也，其汗必冷，与实热之汗不同。”也提出脾胃虚寒不能运化津液导致手足出汗，而此出汗与胃热出汗的不同点在于，脾胃虚寒的出汗多是出汗而手冷。

当然除了冷汗和热汗的区别外，脾胃内热和脾胃虚寒在大便状况、精神状态、口中感觉、怕冷怕热、舌苔脉象等方面都是有区别的。清代名医王燕昌在《王氏医存·即汗处知其虚处》中记载: “五脏皆有汗，不独心也，汗皆为虚。心虚则头汗，肝虚则脊汗，肾虚则囊汗，肺虚则胸汗，脾虚则手足汗。”也提出脾虚则手足汗，虽然上篇文章中提到了头汗的有原因很多，不一定都是心虚所致，不过王燕昌提出的五脏虚导致的不同地方的出汗也是有一定代表性的。对于脾胃虚寒所致的手足汗可以用附子理中丸、参苓白术散、补中益气汤等治疗，具体需要根据病情加减。

《简明中医词典》对于手足出汗的总结非常的全面，我觉得可以作为手足出汗的总纲，文中记载: “手足常潮湿多汗，多属脾胃湿蒸，旁达四肢。若手足心热者属阴亏血虚; 手足发凉者属中阳不足。”提出了除了脾胃湿热和脾胃虚寒之外，阴血亏虚也可导致手足心汗，且典型的表现有手足心发热，当然阴血虚一般会兼有口干舌燥、心烦易怒，大便干结，小便黄，舌红少苔、脉细的表现。对于阴血亏虚所致的手足汗出可以用麦味地黄丸、一贯煎等加减治疗；如果阴虚内热的可以用当归六黄汤、知柏地黄丸、三才封髓丹等治疗。

以上提到的是手足出汗的常见原因，当然还有一些相对少见的原因，如仲景《金匮要略》中记载：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，所以肝脏的病变常会导致脾胃的受损，也会导致手足出汗，治疗以疏肝理气，清泻肝火，调理脾胃为主，可以用逍遥散、柴胡疏肝散等为主方加减。“汗为心之液”，所以心脾两虚可以导致手心出汗，可以用归脾汤为主方加减。

除了上述原因，手厥阴心包经起于胸中，从手臂到达手掌，且中医四大经典之一的《黄帝内经》记载：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中...循臑内...入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中...是动则病，手心热，臂肘挛急...是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热”，所以心包经的病变也可出现手心热甚至出汗。

足少阴肾经起于足，入足心，《黄帝内经》记载：“肾足少阴之脉，起于小指之下，斜走足心...是主肾所生病者，口热，舌干...足下热而痛”，足所以肾经病变可以导致足心热、足痛，甚至出汗。

以上提到了手足心出汗的常见原因和相对少见的原因，常见原因是脾胃阳明经有热，其次是脾胃虚寒，再就是阴血亏虚，相对少见有肝火肝郁、心包经和肾经的病变。

本文总结了历代名医对于手足多汗证的认识和治疗方药，虽然不是全部医家的观点，但已经基本涵盖了古代名医对手足多汗证认识的绝大部分，由于本文为了原汁原味的反映古代名医的观点，所以文中的医书原文引用较多，对于没有中医基础的朋友，可能读起来有点费力，文中所推荐的方药最好在医生指导下使用，特别是儿童、备孕妇女、孕妇及有重大疾病的患者需要在医生指导下应用。后面还会继续给大家讲腋汗、胸汗、阴汗的原因和治疗方法，有兴趣的朋友可以继续关注。