• 1、全球仅3个！治这个病的浙二美女医生拿到了国际offer
• 2、女明星霸气回应：老娘没狐臭！狐臭，到底有多臭？
• 3、因抽脂手术感染去世，年仅33岁！盲目“医美”，其实是在毁掉自己

全球仅3个！治这个病的浙二美女医生拿到了国际offer

2018-04-28 07:30 | 浙江新闻客户端 | 记者 郑希均 通讯员 鲁青

人间最美的四月天，陈佳琦走在上班的路上，清晨的阳光轻抚她的脸颊。昨天，她获悉，自己拿到了“2018年国际银屑病协会国际奖学金”。

陈佳琦是浙江大学医学院附属第二医院的一位皮肤科医生，也是浙江省整形美容行业协会皮肤美容分会委员。她毕业于浙江大学医学院，获皮肤科医学博士学位，师从国际银屑病协会顾问、浙医二院皮肤科主任郑敏教授。陈佳琦擅长银屑病、皮肤外科、皮肤美容等诊治。工作5年，完成皮肤外科手术近千例，熟练掌握面部皮肤肿物美容切除，腋臭治疗等多种技术；主持国家自然基金面上项目一项，研究银屑病相关发病机理，发表多篇银屑病相关sci论文，最高影响因子9.3分。

“还记得大学里开设皮肤性病学课程时，大部分同学都会被图片吓到，我评估自己的反应，发现一点都没有异样，反而觉得可以单凭看一眼就可以判断一种疾病，很神奇。”陈佳琦说：“另一方面，我自己对皮肤美容很感兴趣，就此选择了皮肤科。”

“我的博士导师郑敏教授，倾心致力于银屑病研究，受他的悉心指导，银屑病也成为我的主攻研究方向。”在研究过程中，陈佳琦越来越发现，银屑病发病过程非常复杂，以至于经过这么多年，国内外通力协作仍无法将其发病机制完全解析清楚。

一头扎下去以后，陈佳琦只想尽自己绵薄的力量，在银屑病的世界里揭开更多的谜团。目前，陈佳琦的国家自然基金面上项目同样着眼于银屑病相关发病机理，着重于银屑病发生发展过程中的长链非编码RNA的研究，并且已取得一定进展。

正是怀着一颗始终心系银屑病患者的心，当去年年底，陈佳琦得知“2018年国际银屑病协会国际奖学金”申报消息后，便全力以赴、积极准备，申请材料上，将这些年来自己对银屑病的诊疗方面研究进行了阐述，即长期用外用药物加以控制，注重患者的皮肤护理以及生活指导，树立患者的信心等，同时也真诚表达了自己的心愿：对攻克银屑病的渴望，以及更好为银屑病患者服务！

IPC国际奖学金是有门槛的，要求有一定的研究基础，有发表相关领域的SCI论文等，目的是培养未来领袖。

2017年年底，全世界相关领域的年轻医生一同进行申请，经过层层筛选，最终确定了3位入选，亚洲一名，欧洲一名，美洲一名。而陈佳琦，就是这位亚洲医生！

女明星霸气回应：老娘没狐臭！狐臭，到底有多臭？

这两天，我们威武霸气的雨绮姐

再一次被顶上微博热搜

但网友们的关注点齐齐转向

张雨绮有狐臭？

但是，雨绮姐从不让这届网友失望

霸气回应：老娘没狐臭！

说起狐臭，相信大多数人的第一反应一定是皱着眉头、捂住鼻子、咧着嘴巴，还要发出“咦~”的嫌弃声。那么，为什么会有狐臭，怎么鉴别狐臭和汗臭，狐臭应该怎么治疗呢？

狐臭，在医学上称作“腋臭症”，是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味，因为这种气味和和狐狸肛门排出的气味相似，所以又被称作狐臭。

狐臭是怎么产生的？这还要从遍布人体的汗腺说起，人体大概有330多万个汗腺，其中小汗腺约占90%，大汗腺约为10%。小汗腺遍布全身，其分泌物比较稀疏单薄，成分主要是水和电解质，通常没有味道。

而大汗腺集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里，大汗腺本身是没有臭味的，但是其排出的大量汗液中含有蛋白质，在与皮肤表面的细菌接触后，将汗液分解产生许多不饱和脂肪酸，这才产生了臭味。

简言之，狐臭是细菌和大汗腺分泌物共同作用产生的。

虽然说起狐臭，大家都敬而远之，但是很多时候到底是汗臭味还是狐臭，还是让很多人傻傻分不清楚。

浙江大学医学院附属第一医院整形美容中心主任吴慧玲主任医师介绍，通常情况下，一般的汗臭味通常清洗干净后，只要不再有大量的出汗，味道也就自然没有了；但如果是狐臭，哪怕是清洗后，稍有出汗，味道又会出现，难以消散且周围人都会觉察到，同时其本人穿过的衣物上也会附着明显的味道，较难清除。如果实在无法自我鉴定，建议到专业医院进一步就诊确诊。

吴慧玲介绍，在浙大一院整形美容中心门诊，基本上每年一到2、3月份，接近开春的时候，这样的患者就开始逐渐增多，一直会持续到夏秋季。通常集中在两类人群，一类是汗腺已经非常成熟的中老年人，一类是以初高中生为主的年轻人，这部分人的汗腺随着发育过程成长，使小时候并不明显的气味逐渐明显。

因为狐臭很多人都惧怕与人进行正常的交流沟通，所以它除了给人带来生活上的不便之外，更多的是心理上的负担，冯小刚的电影《芳华》中，有狐臭的何小萍受到文工团其他女生的歧视。狐臭应该怎么治疗？吴慧玲说，目前主要通过手术和非手术两种方法，治疗后能够达到周围的人察觉不到的程度。

手术治疗是去除狐臭的有效方式之一。传统的手术方式是将腋下大汗腺连带周围组织及皮肤一并切除，虽然实现了“釜底抽薪”的效果，但术后伤口大，整个腋下都是皱巴巴的瘢痕，且肩部伸展都可能会受到限制，已较少应用。

目前应用较多的方法是小切口汗腺剪除或刮除术，这是一种微创门诊手术，患者需年满16周岁，手术时顺着腋下皱褶切开一短小切口，剪除或刮除皮下的大汗腺,以达到腋下无臭汗目的。

由于微创手术术后短期内要避免肩关节大幅度运动，一定程度上会影响日常生活，所以当下一种非手术方式也开始逐渐流行——肉毒素注射治疗。肉毒素的主要功效是抑制肌肉收缩，将肉毒素注射到腋部皮下可以抑制大汗腺的分泌功能，效果一般可以维持6个月左右。尽管肉毒素注射治疗方式经济成本较高，但因为无痕、操作简便、不影响生活和工作，仍然受到很多人的青睐。

吴慧玲指出，狐臭治疗的目的是使周围人觉察不到，不影响正常人际交往，所以患者只要选择正确的治疗方式就能达到目的，不需要有过多的心理负担，当然如果要治疗，一定要到正规的专业医疗机构就诊。在她接诊的患者中，有一小部分人就因为轻信一些私人诊所，非但味道没有去除，反而导致腋下伤痕累累。

本文为浙大一院原创；欢迎转发，转载请联系

文字：宣传中心、整形美容中心；图片来自网络

指导专家：整形美容中心 吴慧玲主任医师

因抽脂手术感染去世，年仅33岁！盲目“医美”，其实是在毁掉自己

7月15日，杭州市卫生健康委员会通报，2021年5月2日，33岁的戴某某到华颜医疗美容医院接受抽脂等医美手术，术后出现感染性休克，后经绿城医院、浙二医院全力救治，最终于7月13日死亡。

据媒体此前的报道，2021年5月2日，戴某某独自到杭州华颜医疗美容医院进行了抽脂和脂肪填充的咨询，随后在医院做了各项身体检查及评估后，进行了三个手术项目：腰腹吸脂修复术、双上臂吸脂术和自体脂肪二次填充乳房术。

据涉事整形医院的记录，其术前麻醉时间为5月2日中午12点50分，手术开始于下午1点05分，结束于下午5点40分。护理记录单上的术后记录显示，手术后至5月4日凌晨五点，患者一直出现疼痛，并伴有气短心悸等症状。

后由于病情严重，戴某某分别转到杭州绿城心脑血管病医院、浙江大学医学院附属第二医院进行治疗，期间浙江第二人民医院为其做了两次全身杀菌手术，直到7月13日肠胃大出血，医生进行了奋力抢救，还是没能阻止再生细菌继续感染。最终，在ICU救治了两个月后离开了人世，年仅33岁。

事实上，近几年因抽脂手术酿成医疗事故的案例屡见不鲜。

• 2008年8月，刚从匈牙利回国的商人张某某在北京某医疗美容机构进行吸脂手术后，因麻醉过量脑部受损成为植物人。2018年10月6日，昏迷十年后，张某某最终因缺血缺氧性脑病死亡。
• 2019年11月14日，成都一个32岁的女孩到成都市高新区某医疗美容机构做抽脂手术，在抽脂过程中，出现了异常反应，转院后因抢救无效死亡。
• 2021年3月，杭州一年轻女孩因为在某美容机构做抽脂手术后昏迷，被紧急送往浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊抢救。女子进入医院ICU病房20多天后，一直处于昏迷状态，最后被家人带走，情况不容乐观。
• ……

抽脂，真的不是用来减肥的！

很多人由于不愿意经常运动，因此为了减肥，会选择抽脂这条“捷径”。但抽脂真的能减肥吗？

浙江大学医学院附属邵逸夫医院整形外科主任谈伟强2021年3月在该医院官方微信公众号发文指出，抽脂手术分为美容性抽脂手术和非美容性抽脂手术。前者适合整体身形脂肪较多；局部瘦身者；腹部或臀部脂肪肥大、手臂脂肪过度松弛、大小腿臃肿等。后者是为巨大脂肪瘤、巨乳症、男性女乳症、腋臭、淋巴肿及重建手术使用的皮瓣过于肥厚等，提供辅助性治疗。①

谈伟强强调，抽脂手术不等于减肥，并不是完全用来治疗体重过重的。抽脂主要目的是局部雕塑曲线，体重过重者建议先减重后再接受各种体形雕塑手术。

抽脂更准确地说是“体型雕塑”，也就是雕塑“减肥后还是瘦不下来的部位”，重点在于“尺寸”而非“重量”，因此如果是想要减重的人群，在进行抽脂手术之前，医生一般会建议其先减肥，如果减肥后依然有些部位瘦不下来，再考虑抽脂。

不仅如此，浙江大学医学院附属邵逸夫医院整形外科主任谈伟强指出，有部分人群不适合抽脂手术：

这些人不适合抽脂手术

1.心肝肾等重要脏器功能异常，以致不能耐受手术；

2.凝血功能异常者；

3.皮肤严重松弛、皮下脂肪过少者；

4.麻醉药过敏者；

5.局部皮肤有感染及严重疤痕体质；

6.感冒或发烧当中；

7.女性怀孕或月经期间。

抽脂手术，风险远远大于获益！

虽然目前脂肪抽吸术已经发展得很成熟，但仍是一项人为的创伤手术，因此并不像大家想的那么简单。

中华医学会整形外科分会青年委员会副主任委员、西京医院整形外科副主任易成刚7月15日在接受健康时报记者采访时表示，吸脂手术确实是一项比较危险的美容手术，此前因患者过度追求吸脂量，经常出现过度吸脂等问题，现在将吸脂量和吸脂部位控制好之后，出问题相较于此前少了很多，但依然存在一定的风险。②

1、脂肪栓塞

脂肪栓塞是吸脂手术中的最大风险，最严重的并发症，术中发生脂肪栓塞的概率虽然并不是非常高，但是一旦发生，死亡率特别高，由于脂肪栓塞和吸脂量密切相关，如果暴力操作、吸脂量很大的话，则容易发生脂肪栓塞。②

2、药物的毒副反应

吸脂手术分为局麻和全麻，局麻吸脂用麻药量特别大，而麻醉药是有心脏毒性和神经毒性，如果过量使用的话容易出问题。而如果是全麻，在时间很长的全麻手术中，容易出现麻醉风险。②

3、坏死性筋膜炎

抽脂手术由于需要导管插入皮肤，因此还可能导致坏死性筋膜炎。成都医学院第二附属医院整形外科主任余道江7月15日接受封面新闻采访时指出，静脉注射药物、动物和昆虫叮咬、皮肤上的导管插入或将皮肤连接到身体内部器官的瘘管等导致的感染都可能造成坏死性筋膜炎。③

余道江医生说，坏死性筋膜炎不为公众所熟知，却是一种最危险的皮肤感染，病情进展迅速，死亡率高。出现坏死性筋膜炎后，皮肤感染沿皮下筋膜组织迅速向四周蔓延，并伴有大量组织坏死，感染与坏死相互促进，稍有延误，轻则肢体被毁，重则导致感染中毒性休克，危及生命。

不要让“盲目医美”毁了自己

事实上，国家对于医美行业一直在进行管控，以抽脂为例，监管部门对实施项目的机构也有详细要求。根据原卫生部制定的《医疗美容项目分级管理目录》，依据手术难度和复杂程度以及可能出现的医疗意外和风险大小，将美容外科项目分为四级。而脂肪抽吸术根据吸脂量不同，分属不同等级的美容外科项目，也对应不同等级的医疗机构。④

吸脂量小于1000ml的属于美容外科一级项目，1000ml≤吸脂量＜2000ml为二级项目，2000ml≤吸脂量＜5000ml为三级项目。设有医疗美容科的诊所只能执行吸脂量小于1000毫升的抽脂手术，而可开展三级项目的机构为美容医院、三级整形外科医院，设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

但生活中，有些人盲目追求“美丽”，有些人不择手段的追求利益，从而导致我国医美行业鱼龙混杂，存在着假专家泛滥、医疗事故频发等问题。

易成刚在接受健康时报采访时指出，做医美前一定要查清楚所要去的医疗机构是否是正规、合格的医院，一定要去正规的医疗机构，找专业的医生。②

更何况，很多人可能并不需要改变，只是为了盲目追求外界眼中的“美”。虽然追求美丽是每个人的权利，但是一定要理性看待。

变美，没有什么捷径，靠自己的毅力，通过健康的方式才更值得推荐。况且，与其冒着生命危险，选择用后天的手段改变自己，不如学会接受并爱上不完美的自己，通过内心的强大，让自己变得更自信、更有魅力。

本文综合自：

① 2021-03-26 邵逸夫医院 《哪些人能抽脂减肥？到底为不危险？看这一篇全明白》

② 2021-07-15 健康时报 《女子因抽脂手术感染去世，权威专家：因感染致死在吸脂手术中非常罕见》

③ 2021-07-15 封面新闻 《网红抽脂去世，坏死性筋膜炎有多严重？医生：病情进展迅速，死亡率高》

④ 2009-12-21 （原）卫生部 《医疗美容项目分级管理目录》

编辑：安之