• 1、手术台上，患者临时被“加价”医生唱的是哪出？
• 2、围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线
• 3、气愤！手术做到一半遭临时加价，医生：这款5600元的更好！

手术台上，患者临时被“加价”医生唱的是哪出？

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医生换药需要花钱吗？

江西新余的小陈患有腋臭，他说每到夏季，身体上的疾病总会给自己的工作带来不便，所以他决定进行彻底治疗。

小陈在网上搜索了手术的相关信息，了解到这类手术相对简单、恢复较快，他决定到南昌做完手术再回新余。小陈发现，朋友家附近，就有一家医院可以进行腋臭手术。

8月26日，小陈在这家医院进行了术前检查化验，并缴纳了1050元手术费和40元化验费，下午两点，小陈被推进了手术室，由于手术只需要局部麻醉，因此在手术中，小陈听到医生提出了这样的要求。

由于不放心陌生人帮自己取钱，小陈机智地告诉了护士错误的密码，在几次取款失败后，医生才决定让小陈手术后再进行付款。这一回，小陈又支付了西药费1766元和治疗费600元，原本说好的2500元的手术费，小陈共支付了3456元。 第二天，小陈来到医院给伤口换药，这一次又花了不少钱。

而这次换药，小陈又支付了西药费1766元和治疗费600元，两天时间内，小陈在九三关怀医院一共支付了5822元。

29号上午，记者以小陈朋友的身份，陪着他来到位于南昌市解放路上的九三关怀医院，进行换药。医生表示，换药是要收费的，而具体收费标准，要检查完伤口才能确定。

小陈认为，自己的伤口已经基本愈合，再花1100多块钱换药，让他难以接受。

那么，一个腋臭手术再加上换药的费用，在其他医院是如何收费的呢？记者和小陈一起来到了南昌大学第一附属医院。

小陈在这家医院交了90块钱，可以在这里进行三次换药。医生表示，腋臭手术在这里的价格是3000元左右，换药的费用每次大概30元。而所谓的换药，就是给伤口消毒重新包扎，并不需要另外开药。

为了了解得更清楚，随后记者还来到了南昌大学第二附属医院，医疗美容科的医生表示，腋臭手术和换药的总费用在3000元左右。

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围观“有味道”的手术，治疗五花八门的腋臭|第医线

夏天来了，衣服穿少了，在地铁上、电梯里，空气中常会闻到一股“体味”，也就是腋臭。但你知道吗？腋臭的味道其实是五花八门的，九院黄浦分院的陈斌医生专注于研究腋臭很多年，他曾指出，临床上最多的是“孜然味”，其他还有小葱味、酸臭味、垃圾桶味、臭袜子味、铁锈味……

事实上，腋臭并非不讲卫生所致，而是一种病，还会遗传。在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心（社区医院），每周四为患者开设腋臭专病门诊，如选择外科手术治疗，那么在社区医院就能完成。日前，记者围观了一台“有味道”的手术，打浦桥街道社区医院的外科医生田陶然介绍了腋臭的科学治疗方法。

别把腋臭不当病，它可以治疗

腋臭，一个被“嫌弃”的词，仿佛看到字眼就能闻到味儿。很多人认为它不是病，但在中国有超过5000万腋臭患者。田陶然说，腋臭其实是大汗腺在“作怪”，腋窝部位的大汗腺（学名“顶浆腺”）过度发达，产生大量分泌物，与皮肤上的微生物发生化学反应，产生臭味，腋臭在天热多汗时更加明显。

腋臭要看什么科？一般来说，腋臭患者分散于皮肤科、普外科、整形外科等科室。腋臭可以手术治疗，也有非手术疗法，少数医院开设腋臭专科，更方便患者求医。

为满足辖区居民对外科门诊手术的就医需求，打浦桥社区医院外科率先在居民家门口开展了体表痣切除术、脂肪瘤切除术、皮脂囊肿切除术等门诊适宜手术。今年1月，经前期调研和周密筹备，由该院田陶然医生和九院黄浦分院的陈斌医生共同完成一例腋臭小切口根治型微创手术，这也是首例在上海社区开展的腋臭手术，随后社区便开设了腋臭专病门诊。迄今，在打浦桥社区医院已完成15例腋臭手术，费用比三甲医院和非公医疗机构低。

图说：首例在上海社区开展的腋臭手术患者术后 来源/采访对象提供

20岁的小丽从青春期开始就一直受到腋臭困扰。“我爸爸也有腋臭，但他从来没有去医院看过。没想到，我身上也出现了这种讨厌的味道。”小丽说，她时常感到自卑，明明很注重卫生，可身上味道怎么洗也洗不掉，一直以为腋臭将是伴随终生的“不治之症”。直到上大学后，她才知道，腋臭是可以治疗的。

最近，她看到打浦桥社区医院的公众号上有推送腋臭专病门诊，住在附近的她就立即赶来咨询。根据评估，小丽达到了手术治疗的指证，田陶然医生给她讲解了手术的利弊，她预约了暑假手术。

图说：图为打浦桥街道社区医院的医生为患者进行手术治疗 来源/左妍摄（下同）

腋臭可遗传，手术效果最好

“患者18岁，手术预计要2个小时。”看完门诊，记者跟随田陶然医生走进手术室，手患者小波已进行了局部麻醉，双臂外展，腋窝进行了刮毛处理。

医生在其双侧腋下分别作一个1.5-2厘米的小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将皮肤上的汗腺清除出体外。“这是一个慢工出细活的手术，每一侧腋下大概有400-600个大汗腺，要清理干净才能把味道消除。”为了提升效率，通常两个医生一起操作。“手术的创伤小、疤痕小、出血少，只是术后恢复还是需要一定的时间，另外还要防止术后感染。但这种手术是最有效、最彻底的治疗方法。”田医生说。

为什么要清除大汗腺？这就不得不说腋臭的来源。人体汗腺主要分为大汗腺和小汗腺，小汗腺遍布全身，排汗较稀，一般无味；但大汗腺分布在一些特殊的部位，如腋窝、乳晕、肛门、外耳道等，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸。

通常认为腋臭的产生跟体表的细菌有关，但陈斌医生表示，腋臭的根源是基因。由于汗腺分泌物本身是带有味道的，细菌促使症状加重，但不是产生味道的根本原因。

“腋臭为常染色体显性遗传，80%的腋臭与遗传有关，也有一部分腋臭患者并没有家族史。”田陶然介绍，3月初，家住松江区的年轻女性小陌前来就诊，小陌十年前做过传统的腋臭切除术，疤痕大，还有残留异味，田医生给她讲解了腋臭的各种治疗方案以及优缺点，建议她做腋臭微小切口根治型手术，最终决定当天就手术。由于患者是复发型腋臭，瘢痕粘连严重，术中需要精准的剥离和仔细的操作，最终手术耗时一个多小时完成。小陌经过后续的换药护理，没有了异味，还带她妈妈也来做了手术。

图为田陶然医生在做手术

腋臭会“复发”吗？与这些原因有关

需要指出的是，虽然外科手术效果好，但也并非所有人都能达到预期。田医生表示，有的患者做腋臭根治术后还觉得有味，怀疑腋臭复发，其实这不叫复发，因为大汗腺通过手术清除后是不可再生的。这种情况称之为异味残留，可能与手术不彻底有关。还有的患者未发育完好之前做了手术，手术后有新的汗腺发育。因此，一般至少要年满15周岁，症状明显，治疗意愿强烈，医生才会考虑手术方案。现在也可以通过各种非手术疗法治疗腋臭，比如微波治疗无创伤，效果好，不过价格较高，需要多次治疗。

田陶然说，门诊经常遇到年轻女性，明明味道只有一点点，但坚持要做手术。“我们也会劝说她外用止汗露、各种香水喷雾等来掩盖味道，没有必要做手术。”

如果是遗传型腋臭，一般从青春期开始就会出现症状，随着年龄增加，异味更明显。一般来说，通过减少摄入葱、蒜、咖喱类辛辣刺激的食物来减轻症状，勤洗澡、适当使用香水或止汗露也有一定效果。田陶然提醒，虽然肉类食物的体内代谢产物是汗腺排出物的来源，但对于青少年而言，不建议通过减少肉类饮食来控制体味，这种牺牲孩子生长发育来达到控制症状的方法是得不偿失的。（文中患者均为化名）

新民晚报记者 左妍

气愤！手术做到一半遭临时加价，医生：这款5600元的更好！

来源：新闻晨报、澎湃新闻、政法频道

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许多人发现自己身体出现问题了，都会去医院就诊，以免拖延病情，然而你见过手术费用已经协商好了，却在手术中途临时加价的医生吗？

商定手术价格为1560元

手术中却被“加项目”

20日上午，市民赵女士拨打了12345市民服务热线投诉称，自己患有腋臭多年，为了去除这一困扰，19日上午8点她通过百度搜索，来到了长沙的一家专科医院接受手术治疗，并商定手术价格为1560元。

正当手术接近尾声时，医生却突然停止了手术，开始推销起了另外一款价格为5600元的“皮瓣固定术”，并称，在接受这项手术后，不仅可以减少换药频率，还有助于术后恢复。

由于伤口还未缝合，且手术正在进行，为了尽快完成手术，赵女士只好同意了增加手术的要求，并缴纳了一共八千余元的手术以及相关治疗费用。

赵女士表示，在进行手术之前，医生并未充分告知相关信息，导致实际产生的治疗费远超出了预算。

那么，事情是否果真如此呢？为进一步核实情况，昨天上午，记者来到了这家医院。

面对质疑，医院相关负责人出示了一份腋臭手术知情同意书，并称，院方已经充分告知了赵女士相关情况。

医生承认术中推荐项目

院方退还1500元费用

负责赵女士手术的主刀医生李永称，自己的确曾在手术进行中向李女士推荐过“皮瓣固定术”，但手术是在征得赵女士的同意之下才进行的。

经过协商，最终医院退还了赵女士一1500元的费用，目前，12345热线处已将工单派往了天心区卫计部门，工作人员将对此事展开进一步调查。

根据《中华人民共和国消费者权益保护法》相关规定：消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利和自主选择商品或者服务的权利。同时律师表示，该医院的做法已涉嫌侵权。

感觉满满的都是套路，躺在手术台上，看着才切开的地方鲜血直流，医生却说有问题，要加钱才能继续手术。这字，你签是不签？

网友评论

@MikeMike张明：这样，退了1500就完事了，也没有惩戒，这不就是鼓励？

@俊啊俊啊俊啊俊俊：除了医院员工有编制的那种医院，其他的都别去，特别是百度出来的

@紫色阳光2046：这明摆着是敲诈行为，行为恶劣至极！

@微博之凤舞九天：审慎相信私立医院，尤其是私立专科医院！

@拇指阿姨5：总有一些广告医院广告产品抹黑正规医院正规产品，不懂行的又要说怪不得医闹活该医生被人打，正规医院的医生真的很冤好不好

@五不丑：我同事的朋友前两年接传单看到狐臭手术1200还是多少来着，结果就去了，结果做了一半说1200是一边的价格，要做另一边还得加1200， 人已经上了麻药，也是伤口还没缝合

@匿名：警告：能在搜索引擎找到的医院大家千万别去...“特别是p度”...但凡有广告的医院，无论感冒小病都别去...