• 1、腋臭微创治疗实录：2025年3月24日手术手记
• 2、夏天到了，有狐臭的人真的太太太心酸了！你对这个“味道”上头吗？
• 3、霍山县医院已成功为100余名腋臭朋友开展小切口腋臭剥离术

腋臭微创治疗实录：2025年3月24日手术手记

上午八点，诊室来了一位22岁的男性求美者，主诉双侧腋窝异味十余年，夏季加重影响社交。查体见腋下多汗，异味分级Ⅲ级（强异味，100cm内可闻），毛囊分布密集。已经完善血常规、凝血四项后，故于当日上午九点行改良小切口腋臭根治术。

9:30进入手术室，仰卧位，双上肢外展90°。术区碘伏消毒三遍，铺无菌巾。2%利多卡因 1:20万肾上腺素局部肿胀麻醉（每侧15ml），待皮肤橘皮样变后，于腋顶褶皱处做长约3cm横行切口（隐蔽于皮肤褶皱）。

使用弯头组织剪分离皮下组织至真皮下层，形成半径约5cm的操作腔隙。借助冷光源照明，可见白色顶泌汗腺团块与脂肪组织交织。采用刮吸及剪除结合法：弯头刮匙锐性搔刮汗腺组织，同时翻转皮瓣剪除残余的汗腺组织，重点处理中央区及近腋前线区域。术中出血约5ml。生理盐水冲洗创面，确认无活动性出血后，留置橡皮引流条。

4-0可吸收线皮内缝合切口，皮瓣打多孔并与皮下减张缝合，无菌纱布覆盖。腋臭衣加压包扎，嘱患者保持上肢制动。术毕展示取出的汗腺组织，患者及家属确认标本。

术后即刻评估：切口对合良好，无渗血，双上肢活动度正常。医嘱：口服头孢呋辛3天，术后第3天换药，2周后拆线。交待注意事项：避免提重物2周，保持局部干燥，术后1月内禁止剧烈运动。

整个手术耗时60分钟，符合微创理念：切口总长3cm，创伤小、恢复快。腋臭治疗的核心在于精准清除顶泌汗腺，改良术式在保留皮肤完整性的同时，提升了汗腺清除率，本例患者对隐蔽的切口设计及术中无痛体验表示满意，期待2周后复诊评估疗效。

夏天到了，有狐臭的人真的太太太心酸了！你对这个“味道”上头吗？

都市快报讯 腋臭，是很多人痛苦的源泉。炎炎夏日里，很多人对狐臭的味道特别敏感。

暑假里，浙大二院皮肤科主任满孝勇的门诊来了一对母女。

看到这对母女，满孝勇印象很深刻。一年前，这对母女就因为难以启齿的问题来过他的门诊。女孩长得很漂亮，而且成绩非常优秀，但是看起来却一点都不自信。

原来，女孩已被身上的体味困扰多年，去年她高三毕业，虽然考上了心仪的大学，但是一想到开学后的集体住宿和军训，就恐惧不安，怕别人嘲笑她。

满主任根据情况，为这个女孩进行了微波治疗。

手术后，女孩身上的体味就消失了。如今一年过去了，这个女孩已经上了大学，和一年前相比判若两人，没有腋臭后，军训、集体住宿、社团活动等人际交往完全无压力，更好地展现了她的优秀，越来越自信美丽！

每年到这个时候，网上也会掀起了一股讨论“狐臭”潮。

而有“狐臭”的人

在大家的口水和目光“攻击”下

几乎成为“社交绝缘人”

“狐臭”到底是什么？有没有办法“一治永逸”呢？且听浙大二院皮肤科专家怎么说。

首先，狐臭不是病。

狐臭，医学上成为腋臭，这严格意义上不算疾病！

但是有这个困扰的朋友们，感觉比生病还痛苦，因为伴随而来的，是自卑、孤僻和自信的丧失。

腋窝温暖潮湿，较不透风，常有大量葡萄球菌等细菌滋生，当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到其分解，就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”，从而发出难闻的臭味，夏季排汗增多时会加重。

从年龄分布来讲，青春期是腋臭最容易发生的时候，气味最浓烈，且女性较多。另外，腋臭有遗传性和家族性，在我国发生率高达6.41%。

其次，狐臭可以治。

那确诊狐臭后，该如何选择合适且正确的治疗方式呢？下面简单介绍和比较一下三种治疗方式：

1、手术治疗

手术是最能彻底的清除异味的手段了。

通过1～3cm的切口，那些芝麻粒大小的大汗腺可以被清除80～90%，适合味道特别重（例如间隔2m以上就能闻到），以及不在乎疤痕，只需要永久彻底的去处味道的同学。

不过要注意，手术一定会遗留疤痕，有的人可能不明显，但也有人会很明显甚至会增生，因此疤痕体质和非常在意疤痕的同学就要慎重考虑啦。

手术治疗的优势：最经典，清除率高。

手术治疗需要加压包扎制动两周左右，如果有出去玩的计划，那要提前好好规划一下哦~

2、无创微波热凝治疗—微波治疗

微波是目前最先进的治疗腋臭多汗的神器，也是全球唯一通过中国CFDA、美国FDA认证的仪器。

它通过微波的作用将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域，让组织凝固坏死，同时通过探头的冷却作用保护真表皮不受伤。

通过微波的治疗，能让异味改善70～80%，治疗满意率高达90%以上。

与肉毒素不同，微波的疗效是永久的，仅有极少数患者选择在半年后进行2次治疗。

微波治疗的优势：完全没有疤痕，不会有人知道你曾经做过祛味的治疗，并且疗效是确切的并且永久的，做完微波无需加压包扎伤口换药等，想出去玩还是可以尽情玩，术后两周内避免剧烈运动即可。

浙大二院皮肤科自2016年开始运用微波治疗腋臭和多汗症，到现在已经治疗了近500例患者，绝大部分都是一次就终结了狐臭，只有13位患者复做了一次，其中有1例做了三次。

3、注射治疗—肉毒素

肉毒毒素可以附着在神经刺激大汗腺分泌的接头上，这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。失去了指令的大汗腺动弹不得，根本无法工作，这样特殊的“气味”就无法再生产，所以肉毒素效果是非常好的。

不过，当4-9个月后肉毒素被代谢掉，新的神经接头生长出来，大汗腺就会复工，味道也会再次出来，此时就需要做第2次注射了。

长此以往经过3-4次注射，大汗腺在长期瘫痪的状态下会萎缩掉，因此可能有很长一段时间都不用再来注射啦~~~

不过，由于大汗腺并没有被去除，以后还是可能需要再来注射。

肉毒素的优点：非常方便，看完门诊即可注射，疗效确切而且起效快，一般一周左右起效，非常适用于江湖救急。并且肉毒素治疗是仅在双侧腋下有些针眼，完全不会影响大家暑假各种出去玩的计划。

你身边有被腋臭困扰的同事或朋友吗？你能接受这样的“味道”吗？

欢迎在文章下留言互动，说一说你的心路历程~~~

霍山县医院已成功为100余名腋臭朋友开展小切口腋臭剥离术

腋臭是由人体皮肤中的大汗腺分泌汗液并被细菌分解后产生的异味所致，有一定的遗传性腋臭。一般在青春期后开始发病，老年时减轻，夏季症状明显。腋臭患者腋下所散发的气味导致周围的人敬而远之，严重影响着他们的工作、学习和交往，给患者社交和集体活动带来诸多不便，成为大多数患者的难言之隐，常会造成精神负担，甚至产生自卑感。

腋臭的根治方法为手术治疗，传统的梭型切除术虽能去除异味，但术后制动时间长，局部往往遗留丑陋的瘢痕，不符合现代人审美和快节奏生活的要求。激光、冷冻、电灼、小切口搔刮等方法经实践证明效果不彻底，而且疗后局部形成大量纤维组织，包裹住残留的大汗腺，导致二次剥离手术不易彻底。市面上的各种外用药物仅短时间有效，而且皮肤过敏发生率高。目前公认效果较好、创伤较小的方法是小切口腋臭剥离术。优点有：手术创伤小、腋窝皱襞切口隐蔽、术后瘢痕小、制动时间短，术后仅需要制动72小时、恢复快，术后两周即可恢复正常的生活和学习、并发症少、手术效果确切，简言之，小切口腋臭剥离术能满足广大腋臭患者“去味无疤”的要求，是目前国内皮肤外科界治疗腋臭的主流术式。

为满足腋臭朋友的需求，霍山县医院外一科自2018年引进小切口腋臭剥离术，已开展约一百余例，切口小、损伤少、伤口隐蔽、治疗效果明显，患者十分满意。微创小切口，解决大烦恼，小切口腋臭剥离术让患者更加自信，真正满足了众多朋友对高品质生活的追求。

来源：霍山县医院