• 1、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
• 2、大写的尴尬——女生狐臭，该怎么解决？
• 3、微创手术解决女孩狐臭困扰，高考结束后，不少家长带孩子咨询变美项目

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳

大写的尴尬——女生狐臭，该怎么解决？

夏天，腋下爱出汗，一出汗就一股酸臭味......有狐臭的女孩子就更难了，体味 汗臭 狐臭三重夹击，在人群中，尴尬得脚底都快抠出三室一厅。

有狐臭的女生真的是太心酸了.......我们都知道爱美是女人的天性，如果女孩患有狐臭简直就是致命的打击，对她们的心理也是巨大的伤害。轻者不必zhi liao，勤沐浴，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。伴有多汗症者以zhi liao局部多汗为主，如外用yaowu局部湿敷或浸泡，可杀菌和减轻臭味。腋臭严重者可选择ji光或shou shu zhi liao。

zhi liao腋臭并不一定要“大动干戈”。目前，腋臭微chuang技术已经很成熟了，改良腋臭微创技术zhi liao时间短，也不会产生疤痕。

微创手术解决女孩狐臭困扰，高考结束后，不少家长带孩子咨询变美项目

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 马遥遥

2024年的高考落下帷幕，不少家长利用这个暑期带孩子来到医院咨询变美项目。记者从武汉市中心医院后湖院区医学整形美容科了解到，每到暑假学生就成为美容整形的主力军，并有不断上升的趋势。在具体项目上，学生群体以去腋臭、瘦脸针、双眼皮等注射类、激光类美容项目为主，其中以高中毕业生和大学生居多。

刘娟主任为患者检查大汗腺及毛发分布范围

18岁的佳佳（化名）家住汉口，刚上高中时因腋下有异味，被同桌嫌弃，且随着气温升高，只要一出汗异味就更明显。佳佳对此十分苦恼，父母也十分关心，但考虑到高中学习紧张，一直没时间带她去治疗。

一周前，佳佳在父母的陪伴下来到了武汉市中心医院后湖院区医学整形美容科就诊。经检查，该科主任刘娟诊断佳佳腋下的异味就是腋臭，即老百姓俗称的狐臭，随后为她预约了手术。两天后，刘娟主任为佳佳进行了微创手术，顺利破坏掉了左右腋下的大汗腺，没有伤及其他组织。术后，刘娟主任提醒佳佳，半个月内不要提重物，一个月内不要进行羽毛球、健美操这类伸展性强的运动。

刘娟主任提醒，低于18岁的孩子慎做美容整形手术，由于未成年人身体仍在发育，18岁以下的青少年应慎做隆胸、抽脂、割双眼皮、隆鼻和嘴唇造型等整容手术。情况特殊的也必须要有监护人同意才能实施手术，手术方案必须以监护人与医师商讨的意见为准。骨结构改变的整形手术，原则上18岁以后才能做。

（署名：武汉市中心医院供图）

（来源：极目新闻）

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