• 1、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗
• 2、暑期青少年除腋臭接诊量翻倍，专家建议手术应成年后再做
• 3、河北魏县中医医院医生在昆明皮肤病专科医院完成腋臭专科研修

腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳

暑期青少年除腋臭接诊量翻倍，专家建议手术应成年后再做

极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 覃丽萍 谷一鸣 项婷

“接诊的青春期孩子较多，都希望趁着暑假根治腋臭。”中部战区总医院烧伤整形科医师李佩雯介绍，刚刚过去的暑期是治疗腋臭的高峰期，来院患者数量明显增多，除腋臭手术量比平时增长4倍左右，专家建议，虽然青春期孩子对腋臭格外敏感，但根治手术仍建议年满18岁之后再做，此前可以通过药物、光电治疗和注射治疗等非手术方式缓解症状。

中部战区总医院烧伤整形科团队为患者进行手术

18岁的小彭（化姓）从小就有个“军营梦”，在应征体检之前，患有腋臭的他感到非常焦虑，于是来到中部战区总医院就诊。接诊的李佩雯介绍，腋臭，也被称为狐臭或臭汗症，腋窝菌群（主要是棒状杆菌、葡萄球菌和厌氧菌）将无臭的顶泌汗液转化为挥发性气味分子。腋臭不会传染，其发生可能与遗传有关。据统计，有明显遗传倾向的约占60%以上。腋臭在我国的发病率约6.41%，尤其好发于处于青春期的青少年。结合小彭的诉求，李佩雯建议其做手术破坏或者去除大汗腺，在源头上解决汗液分泌过多的问题，从而达到局部根治腋臭的目的。李佩雯为小彭进行了小切口大汗腺翻剪术，沿着腋下皮肤纹路走向的切口仅有1厘米左右，痊愈后瘢痕小。目前，术后恢复良好的小彭正在全力备战下半年的征兵。

李佩雯表示，从暑期接诊的情况来看，还有不少中小学生也来咨询如何手术根除，接诊的最小患者为一位8岁的女孩。8岁的茜茜（化名）因腋臭而敏感、自卑，一直要求妈妈带她去做手术根除。李佩雯接诊后向她解释，腋臭手术建议在18岁后再进行，那时人体发育相对完全，手术范围也好确定，以达到更确切的效果。虽然暂时无法手术，但像茜茜这样的患者可以通过外用药物及遮掩剂、光电治疗和注射治疗等非手术治疗来暂时缓解。李佩雯介绍，肉毒素局部注射是目前较推荐的非手术治疗方案，但注射一次仅能维持3-6个月，需定期注射。同时，李佩雯医生提醒，如果腋臭患者长期使用外用药物来缓解，很可能治标不治本，还会产生皮肤刺激、破坏皮肤正常菌群等危害，建议在医生指导下进行用药。

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（来源：极目新闻）

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河北魏县中医医院医生在昆明皮肤病专科医院完成腋臭专科研修

4月24日，昆明皮肤病专科医院4号楼多功能厅内，一场聚焦腋臭专科的结业典礼简洁而庄重。河北省魏县中医医院指派的赵慧民副主任医师，在该院腋臭医学研究中心完成系统学习后顺利结业。这场跨越省份的医学交流，不仅是一位医生的成长里程碑，更折射出昆明皮肤病专科医院在腋臭诊疗领域的技术引领力。

‌跨省联动：从“技术共享”到“专科赋能”‌

本次典礼由王志华主任主持，院长侯建凯、名誉院长郭宪法、业务院长任邬继坤、品牌总监李历等人共同参与。

昆明皮肤病专科医院作为“腋臭无创医疗云南省临床医学研究基地”，亦承担有省内专科医师的培训进修之责。本次更是由河北省魏县中医医院选派赵慧民医生至昆明皮肤病专科医院腋臭医学研究中心进行深度研修，系统学习腋臭专病诊疗规范、微创与无创技术操作及分型诊疗体系。

结业典礼上，侯建凯院长指出：“腋臭虽非重症，但因其高遗传性及对青少年心理的影响，亟需临床以更精细化的技术提升治疗的人性化与适应性。昆明皮肤病专科医院于2023年成立“腋臭医学研究中心”，集结清华大学附一院、上海交通大学附属同仁医院等10余位三甲专家成立医学研究中心，正是要打破传统‘一刀切’模式，通过技术迭代与科研转化，为不同年龄、需求的患者提供精准解决方案”。

技术引领：专病专研铸就学科高地

‌腋臭属于皮肤附属器疾病的一种，作为云南省首家专业的皮肤病医疗机构，昆明皮肤病专科医院于近年构建了“微创 无创”双轨并行的治疗体系。医院率先引进的MRT改良小切口汗腺清除术，仅需米粒大小切口即可彻底清除大汗腺，同步解决腋下多汗、黄汗问题；而SRT-100浅层X射线无创治疗系统，则以无创口、无恢复期的技术优势，成为青少年及低龄患者的首选方案。此外，医院同步开展的miraDry清新微波技术，通过热能永久性破坏汗腺组织，进一步丰富了腋臭无创治疗的选择。

跨域取经：技术赋能提升临床实力

赵慧民医生在进修期间，系统学习了上述技术的临床路径与实操规范。他表示：“在昆明的学习颠覆了我对腋臭治疗的认知。传统'一刀切 模式正在被淘汰，这里根据青少年、成年人不同生理特点及需求，能够精准定制微创、无创的治疗方案方案，‘量体裁衣’的理念让我深受启发。”他特别提及参与的一例14岁青少年腋臭病例，通过 SRT-100 无创治疗，规避了传统手术对学业的影响。“而这正是现代人文医疗的具体体现！难忘的研修之旅即将结束，‌接下来我也将回归岗位，把在昆明皮肤病医院学习到的经验转化为临床实践‌，为云南省的患者提供专业的医疗服务，并继续精进技术，传递医学温度。”

创新领航：以长期主义定义医疗新高度

业务院长邬继坤强调：“医疗技术的进步需要开放共享，更需要跨区域协作。”医院作为昆明医科大学海源学院、云南医药健康职业学院教学实践基地，始终以“技术输出 人才培养”双轮驱动，2022年起，先后承担起罗平县人民医院，文山州皮防所等多地医生的进修，持续推动医疗资源的普惠与下沉。期待与河北省魏县中医医院建立长效协作机制，让分型技术惠及更多华北地区患者。

来源：都市时报

全媒体记者：伏秀丽

编辑：贺靖

审核：王海涛

二审：钟玲

终审：彭德光