腋臭不能工作吗(腋臭是不是不能彻底好了?)
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2025-06-05
上午八点,诊室来了一位22岁的男性求美者,主诉双侧腋窝异味十余年,夏季加重影响社交。查体见腋下多汗,异味分级Ⅲ级(强异味,100cm内可闻),毛囊分布密集。已经完善血常规、凝血四项后,故于当日上午九点行改良小切口腋臭根治术。
9:30进入手术室,仰卧位,双上肢外展90°。术区碘伏消毒三遍,铺无菌巾。2%利多卡因 1:20万肾上腺素局部肿胀麻醉(每侧15ml),待皮肤橘皮样变后,于腋顶褶皱处做长约3cm横行切口(隐蔽于皮肤褶皱)。
使用弯头组织剪分离皮下组织至真皮下层,形成半径约5cm的操作腔隙。借助冷光源照明,可见白色顶泌汗腺团块与脂肪组织交织。采用刮吸及剪除结合法:弯头刮匙锐性搔刮汗腺组织,同时翻转皮瓣剪除残余的汗腺组织,重点处理中央区及近腋前线区域。术中出血约5ml。生理盐水冲洗创面,确认无活动性出血后,留置橡皮引流条。
4-0可吸收线皮内缝合切口,皮瓣打多孔并与皮下减张缝合,无菌纱布覆盖。腋臭衣加压包扎,嘱患者保持上肢制动。术毕展示取出的汗腺组织,患者及家属确认标本。
术后即刻评估:切口对合良好,无渗血,双上肢活动度正常。医嘱:口服头孢呋辛3天,术后第3天换药,2周后拆线。交待注意事项:避免提重物2周,保持局部干燥,术后1月内禁止剧烈运动。
整个手术耗时60分钟,符合微创理念:切口总长3cm,创伤小、恢复快。腋臭治疗的核心在于精准清除顶泌汗腺,改良术式在保留皮肤完整性的同时,提升了汗腺清除率,本例患者对隐蔽的切口设计及术中无痛体验表示满意,期待2周后复诊评估疗效。
一到夏天,望着满大街着装清凉的同龄人,小程羡慕他人能随意穿着的同时,总是不免面露难色。当然,就算到了冬天,他也不敢运动过量,或者与他人靠得太近。因为自高中偶然被同学发现自己腋下时不时会传出难闻的气味后,他逐渐发现自己哪怕洗完澡没多久,这种不友好的味道依旧会跟随自己,哪怕仅仅是稍微抬起手臂。
虽然向父母提及过,私下又查找资料,知道了这种情况属于狐臭,可以手术治疗。但是,小程还是被父母以学习为重的理由拒绝了手术的请求。如今,上了大学的小程听朋友说起,现在治疗狐臭已经不需要大开刀,微创手术就可以了,效果依旧。但网上对此类手术的介绍却并不详尽,让小程十分犹豫。那狐臭到底能否进行微创手术呢?
狐臭又称腋臭、臭汗症等,是因为人体腋窝里面一种叫大汗腺的腺体,其排泄物,即汗液,经体表细菌分解产生不饱和脂肪酸,发出狐狸般臭味而造成的。狐臭形成的原因有很多,家族遗传、环境变化、生活习惯等。由于青春期后期,大汗腺分泌旺盛,青壮年就成为了狐臭的易发对象,比如上文中说到的小程同学。
那微创手术其实是什么呢?
严格意义上的微创手术,是指利用腔镜,例如腹腔镜、胸腔镜等这些比较现代化医疗器械,和相关的设备进行的手术。诚然狐臭确实能够运用手术手段进行治疗,但由于其不需要涉及到腹腔镜、胸腔镜等腔镜器械,所以从这种层面上讲,狐臭并没有微创手术。
然而,由于狐臭手术只是把腋下的大汗腺刮除或者切除,整个切口只需要二到三公分,而且藏在腋下又不易被看见,恢复快,一般十到十四天也就可以拆线了。整个过程既简单又便捷,时间短,风险低,十分符合普通老百姓对于微创手术的理解。所以说,如果从老百姓角度考虑,狐臭也算是有非医学严格意义上的“微创手术”。#医联媒体超能团##清风计划#
有一个尴尬的问题困扰我,就是腋下有狐臭,一直只能靠香水掩盖,看了好多广告说可以微创治疗,请问这是否属于正规的治疗?
指导专家胡云峰 暨南大学附属第一医院皮肤科副主任、 副主任医师
老人报记者 蔡卫杨通讯员 张灿城
答:狐臭又称腋臭、臭汗症等,其实有很多的治疗手段,经典的手术切除方式,创伤相对较大,愈合时间比较长,但其治疗相对更加彻底。目前,还有一些改良的微创的手段,创面相对较小,但是存在可能会治疗不彻底的情况。当然,随着激光技术的发展,现在还有一些像射频的治疗手段,可以在短时间内清除掉一些异味的大汗腺。不过,这种治疗手段价格相对昂贵,愈合的时间也会缩短。
不过,严格意义上的微创手术,是指利用腔镜,例如腹腔镜、胸腔镜等和相关的设备进行的手术。狐臭确实能够运用手术手段进行治疗,但由于其不需要涉及到腹腔镜、胸腔镜等腔镜器械,所以从这种层面上讲,狐臭并没有微创手术。然而,由于狐臭手术只是把腋下的大汗腺刮除或者切除,整个切口只需要二到三厘米,而且藏在腋下又不易被看见,恢复快,一般十到十四天就可以拆线。整个过程既简单又便捷,时间短,风险低,符合普通人对于微创手术的理解。所以,狐臭手术也算是非医学严格意义上的“微创手术”。
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