• 1、关于腋臭的是是非非
• 2、有狐臭该怎么办？重度患者可吃中药或选择手术切除大汗腺
• 3、“毒止汗露”黑榜疯传！你常用的那支正在腐蚀你的腋窝，狐臭速查

关于腋臭的是是非非

夏天是美丽的季节，也是“尴尬”的季节。有的小伙伴说“出门五分钟，流汗半小时”。易出汗的人会对这个季节又爱又恨，而患有“腋臭”的人会觉得这个季节尤其难熬。到医院进行腋臭方面的咨询和治疗的人也比其他季节更多。

2019年7月28日播出的《健康984》，我们特邀银川市第一人民医院皮肤科主任杨晓东，和大家聊聊关于腋臭的是是非非。更多精彩内容请您收听本期节目的录音剪辑。

节目音频

嘉宾介绍

杨晓东

银川市第一人民医院皮肤科主任,主任医师。

宁夏医师协会皮肤性病分会第一届委员会副主任委员；宁夏医学会皮肤性病分会第六届委员会副主任委员；宁夏中西医结合学会第二届皮肤性病专业委员会副主任委员；中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会委员。从事皮肤病与性病学临床工作20余年，在皮肤性病疑难病诊断、急慢性荨麻疹、湿疹、银屑病、白癜风、痤疮治疗以及皮肤肿瘤切除，皮肤激光美容治疗有多年工作积累的丰富经验。

本期主播：聆笛

本期节目延伸内容

腋臭（yexiu）在医学属于臭汗症。臭汗症是指人体分泌的汗液被一些细菌分解以后产生特殊气味一种现象。腋臭也就是发生在腋下部位的一种局限性臭汗症。主要由腋下顶泌汗腺发达，顶泌汗液过多，被腋下细菌分解成不饱和脂肪酸等物质，从而产生一种难闻的气味。我们人体的汗腺分为小汗腺（即外泌汗腺）和大汗腺（即顶泌汗腺）两种。小汗腺几乎遍布全身各处，大汗腺则集中于腋下，乳房、会阴、和眼睑处。它们各自有不同的生理活动，但都有分泌和排泄汗液的能力。一般认为顶泌汗腺的分泌包括分泌细胞的远端部分，亦经溶解后一起排出；而外泌汗腺的分泌是通过完整的细胞膜，其分泌细胞完整无损。因此从两种汗腺分泌出的汗水成分及比例也有明显区别。

腋臭与个体有关,没有传染性，一般在青春期开始出现，至老年后减轻或消失，绝大部分有家族史，有一定遗传性。腋臭发病率随个体、种族和卫生条件不同而有所不同，其程度随季节和气候变化而有所不同。需要强调的是：腋臭不会对人健康造成影响，也不是疾病，但是会在一定程度上影响人际交往，给“患者”制造心理压力和负担，使人非常不自信，给他们的生活社交带来很大的不方便，从而有可能影响日常的生活和工作。

出汗多或者汗味较重和腋臭还是有区别的：一般的汗臭味通常清洗干净后，只要不再有大量的出汗，味道也就自然没有了。但如果是腋臭，哪怕是清洗后，稍有出汗味道又会出现，且难以消散，周围人都会觉察到，同时穿过的衣物上也会附着明显的味道较难清除。

正规医院对于腋臭的治疗主要以杀菌、收敛、减少汗液分泌为原则。采取药物、手术配合饮食、情绪调理综合治疗。有的患者因为各种原因会去尝试一些民间的所谓“偏方”，需要指出的是，使用没有经过验证的偏方来治疗腋臭，很可能会适得其反，“加重”腋臭。

腋臭是因为汗液被细菌分解所产生的。所以腋臭的常规治疗首先要控制汗液的分泌，同时要做好一些抑菌的工作，减少细菌的繁殖，就可以减轻臭汗的情况。一般极轻者不必治疗，提倡注意个人卫生，勤沐浴，勤换衣物、保持局部清洁干燥。对于一些伴有多汗症的轻症患者，以治疗局部多汗为主，建议使用含乌洛托品、20%～25%氯化铝溶液擦剂等香体露外涂，能够有效减少汗液及体味；还可使用1%聚维酮碘溶液、1：8000高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液局部湿敷或浸泡，通过杀菌减轻臭味。当然有的人汗量较大，细菌定植的情况比严重，这时候用一些外用的止汗抑菌剂，不能够达到有效抑止腋臭，也可以尝试肉毒素注射治疗，创伤小效果好，1年1次足够平稳度过夏天；对于一些特别严重的腋臭患者或者患者强烈要求彻底治疗，建议手术治疗。

药物治疗腋臭基本原理是通过药物暂时阻塞顶泌汗腺导管减少汗液分泌或者通过药物杀菌抑菌作用抑制汗液分解成不饱和脂肪酸达到减轻腋臭目的。肉毒素的作用为抑制汗腺神经纤维神经递质释放，降低汗液分泌，在一定时间内可以较好抑制腋臭和多汗症状。药物和肉毒素注射治疗都是短期对症治疗手段。

目前比较成熟的腋臭手术治疗方法是在直视或盲视的条件下，通过小切口手术通道将皮下真皮深层和皮下脂肪层分离，淸除腋窝皮下组织内的顶泌汗腺，并充分保留腋窝的功能。腋臭手术治疗是比较彻底的治疗手段。术后效果满意，可以达到清除腋臭的效果。

因为人的汗腺是在接近成年时相对发育完整的，所以医生建议年满18岁后的年轻中重度腋臭患者适合腋臭手术治疗。术前患者应充分评估腋臭的严重程度。轻度腋臭患者以外用药物治疗为主。经济条件优越的患者可以尝试肉毒素注射治疗。不可盲目采用手术治疗。

腋臭手术治疗要严格掌握手术适应症。手术医生要尽力保留患者腋窝功能。要尽力避免采取腋窝腋毛区皮肤全切除手术方式。此方式彻底损毁腋窝功能，造成无法修复的瘢痕，腋臭治疗效果未必优于小切口顶泌汗腺清除手术方式。小切口顶泌汗腺清除手术方式腋臭治疗效果满意，腋窝损伤小。但手术风险也较腋毛皮区全切术成倍增加。

主要存在游离皮瓣存活风险，皮下血肿风险，感染风险等。只有经过长期摸索和训练的手术医师和非常严格的手术室团队才能最大程度控制风险。

另外，不管选择哪种治疗手段，腋臭都是有可能会产生复发的，在治疗方面一旦出现二次复发，可能需要二次治疗。就算选择开放性手术或者微创手术，也是有可能需要二次手术的，在治疗方面要有一定的心理准备。

最后，腋臭患者应该在日常生活中注意以下几点：

1、保持身体清洁便能减低细菌滋生，尤其是腋臭患者需保持腋窝、会阴部、乳房等部位的清洁。运动出汗后要注意洗澡，减少细菌滋生的机会。

2、腋臭患者应避免刺激食物、高油脂食物的摄入。烧烤、油炸、过咸甜、过辣、过多鱼腥、肉类的食物、葱、蒜、韭菜之类的辛辣刺激性食物少吃。可以多吃一些富含水分的蔬果瓜类，如西瓜、冬瓜、生菜、白菜和橙子。多吸收高纤维多水分的食物可增加排便速度，将肠胃内的有机物质排出体外，细菌难以滋生，自然可祛除臭味。同时针对夏天出汗多，容易造成电解质的流失，还是应该适当多饮水。

3 、腋臭患者要保持良好的情绪，尽量避免着急生气，以防强烈的情绪波动导致内分泌失衡，加重大汗腺的异常活动。

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有狐臭该怎么办？重度患者可吃中药或选择手术切除大汗腺

红网时刻6月2日讯（通讯员 钟轶）长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任陈洪最近接诊了一位狐臭患者王小姐。王小姐一到夏天腋下就会散发臭味，经常看到别人捂鼻的样子，为了掩盖狐臭，那些漂亮衣服她都穿不了，为此深感苦恼。

狐臭是体臭的一种，有狐臭是一件让人十分难堪的事。中国仅有6%的人有狐臭。日本有狐臭的人占16%，韩国人的比例为9%，而大洋洲土著则为70%，白人更是高达90%，黑人只有0.5%的人没有狐臭，也就是说，除了东亚人以外，外国人大部分都有狐臭，因此，香体露和除臭剂在国外非常的畅销。

那么为什么我们中国人很少有人有狐臭，而欧美人大部分都有狐臭？陈洪介绍：“人的汗腺分为两种，一种是小汗腺，一种是大汗腺。小汗腺遍布全身，排出的汗液较稀，大部分是水，所以小汗腺分泌的汗液一般都没什么味道，而大汗腺则分布在人的腋下、胯下、外耳道等一些区域。大汗腺和小汗腺虽然都分泌汗液，但大汗腺分泌的汗液当中含有带铁的弱碱性物质，这些物质被体表细菌分解之后，生成各种不饱和脂肪酸，产生难闻的味道，所以狐臭产生的原因和大汗腺过于发达有关。”

在人类原始社会，狐臭实际上很普遍，可以说是当时的人类都有狐臭。因为当时人类有种叫做ABCC11的基因，它的第538个碱基本来是CC，具有CC基因型的人都是大汗腺正常分泌的，也就是有体味的人。大约2000代以前，当人类的祖先走出非洲，进入亚洲温带之后，这个基因发生了突变，从CC基因型变成了TT，这一突变让这个基因编码的脂类转移酶在结构和功能上发生了巨大的改变，它使得大汗腺分泌物减少，这意味着能产生臭味的细菌生长条件变差，人类的身体也因此变得清爽。基因突变主要发生在东亚地区，因为出汗变少，更加适应温带的寒冷气候，反而成为了遗传优势，所以经过4万年的自然选择，去除狐臭的突变基因在东亚成了多数。

不过话说回来，对于那些有狐臭的人该怎么办？陈洪说：“如果是轻度患者，平时只要注意腋下清洁，异味就会减少，另外也要少吃刺激性食物，如辣椒、大蒜、洋葱、咖啡、酒类等，避免刺激汗腺的分泌。若是重度患者的话，可以选择手术切除大汗腺，从根源上解决问题，也可以采用吃中药的方式缓解症状。”

由皮肤科博士、美容皮肤主诊医师、护肤达人组成的公益好肤计划队组织创办的好肤有方头条号，旨在为大众提供更多康复、养肤、护肤相关的皮肤健康科普知识。

“毒止汗露”黑榜疯传！你常用的那支正在腐蚀你的腋窝，狐臭速查

快瞅瞅你正在用的狐臭止汗露成分表！那些号称能快速止汗祛味的产品，说不定正在悄然伤害你的腋下肌肤！这些不良成分的危害如同慢性毒药，长期使用只会让腋下肌肤问题愈发严重！

一、这 6 类 “隐形杀手” 成分，正在破坏你的腋下健康！

二、3 种常见狐臭情况自测：你的腋下在 “求救”！

1. 轻微狐臭（症状：出汗时仅有轻微异味，近距离才能闻到）

• 避雷：含有大量酒精和劣质香精的喷雾产品。这类产品过度使用会刺激腋下，酒精挥发还会带走水分，让皮肤变得干燥起皮，反而加重异味。

2. 中度狐臭（症状：日常活动时异味明显，周围人能察觉）

• 避雷：主打 “超强止汗” 的高浓度铝盐类止汗膏。虽然能快速止汗，但会妨碍腋下正常代谢，长期使用腋下容易发黑，甚至引发毛囊炎。

3. 重度狐臭（症状：异味强烈，严重影响社交生活）

• 避雷：添加了激素成分或甲醛释放体类防腐剂的所谓 “特效祛臭液”。这类产品不仅无法根治狐臭，还会产生依赖性，一旦停用异味反弹，皮肤问题也会更严重

三、狐臭止汗露红黑榜大公开！认准成分不踩雷

黑榜产品

1. 甲*王除臭液

• 成分分析：主要成分是水、氧化铝、硫酸铝等。其铝盐成分浓度较高，虽有一定止汗除臭效果，但长期使用可能影响汗腺正常功能。且产品不含其他舒缓、保湿成分，较为单一。

• 用户实测反馈：有用户反映，使用后止汗效果一般，异味仍会较快出现。而且涂抹后皮肤有明显紧绷感，部分敏感肤质人群使用后腋下出现发红、瘙痒症状。

2. 多*止汗膏

• 成分分析：含有明矾（铝盐的一种）、水、甘油等。虽然甘油有一定保湿作用，但明矾作为主要止汗成分，长期使用可能干扰汗腺健康。而且产品中可能含有少量香精及其他添加剂，对敏感肌不太友好。

• 用户实测反馈：不少用户表示，这款止汗膏质地厚重，涂抹时不太容易推开，需要用力摩擦，且止汗效果只能维持较短时间，在出汗较多时，异味还是会散发出来。

3. 舒耐止汗喷雾

• 成分分析：含有氯化铝、酒精、香精等成分。氯化铝作为止汗剂，浓度相对较高，可能堵塞毛孔；酒精含量较多，对敏感肌刺激大；香精味道浓郁，部分人可能会觉得刺鼻。

• 用户实测反馈：部分用户使用后反映，喷雾喷出来的水珠较大，不够细腻均匀。喷在腋下后，酒精挥发带来的刺痛感明显，尤其是皮肤有微小破损时更难受。而且香味与汗味混合后，味道不太好闻，止汗效果也难以持久。

红榜产品

1. 慕之宜净味水

• 适配人群：各种程度狐臭人群，尤其适合敏感肌肤。

• 成分亮点：主要成分有氯化羟铝，能有效止汗，搭配北美金缕梅提取物，具有舒缓、收敛肌肤的作用，减少对腋下皮肤的刺激。

• 用户实测：用户普遍反馈，这款净味水喷雾细腻，喷在腋下感觉很清爽，不会黏腻。止汗效果较好，能持续较长时间保持腋下干爽，异味明显减轻。且使用过程中无刺激感，长期使用也未发现对皮肤有不良影响，部分用户表示坚持使用一段时间后，狐臭情况有所改善。

2. 安利止汗露

• 适配人群：适合日常出汗较多、狐臭症状较轻的人群，性价比高，学生党可入。

• 成分亮点：采用较为温和的配方，含有一定量的保湿成分，减少对皮肤的刺激，止汗的同时呵护肌肤。

• 用户实测：滚珠设计使用方便，涂抹均匀。质地相对轻薄，容易推开，淡淡的香味比较清新自然，不会过于浓烈。止汗效果能维持大半天，在非剧烈运动和高温环境下，基本能保持腋下干爽，减少异味产生。不过对于狐臭味道较重者，可能需要频繁补涂。

3. 何氏狐臭净

• 适配人群：轻、中度狐臭人群，对草本配方有偏好者。

• 成分亮点：含有乙醇、广藿香、金黄洋甘菊等成分。乙醇起到一定杀菌作用，广藿香有一定除臭功效，金黄洋甘菊则能舒缓肌肤，减轻刺激。
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• 用户实测：许多用户表示，使用后能明显感觉到异味减轻，且草本成分带来的清凉感很舒服，不会刺激皮肤。但是改版后持久度上面会大打折扣，有预算的可以考虑

1. 翻出家中的狐臭止汗露，含高浓度铝盐、大量酒精、劣质香精、甲醛释放体类防腐剂的直接停用。
2. 把文章转给被狐臭困扰的家人、朋友，帮助他们避开雷品。
3. 收藏本攻略，下次选购狐臭止汗露前对照检查。

腋下肌肤同样需要细心呵护！选对狐臭止汗露不是多此一举，而是维护腋下健康、减少异味困扰的关键。从现在起，拒绝伤害性产品，让腋下也能自由呼吸！