• 1、告别“腋臭”烦恼，还您“清新”世界！聊聊关于“腋臭”那些事儿
• 2、夏天来了，如何摆脱烦人的腋臭？
• 3、重度狐臭：一个被气味囚禁的人生

告别“腋臭”烦恼，还您“清新”世界！聊聊关于“腋臭”那些事儿

#长沙头条##湖南省第二人民医院#

在日常生活中，有些人会被腋下散发的异味所困扰，不仅影响个人形象，还可能给心理带来压力，甚至产生自卑心理。那么，腋臭究竟是什么，又该如何应对？下面，湖南省第二人民医院（省脑科医院）带我们一起来揭开腋臭的“神秘面纱”。

腋臭，民间常叫“狐臭”，在医学上称为臭汗症。主要表现为腋窝散发出刺鼻难闻的气味，尤其在天热、运动或者情绪紧张时，出汗增多，异味更加浓烈。这股异味，其实是腋窝大汗腺（顶泌汗腺）分泌的汗液在细菌的“加工”下产生的。

大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛门等部位，其分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物，本身基本无味。但腋窝温暖潮湿，为细菌的滋生繁衍创造了绝佳环境。细菌在腋窝大量繁殖，分解汗液中的有机物，形成不饱和脂肪酸，从而散发出刺鼻难闻的气味。

为了更直观地判断腋臭的严重程度，通常将其分为轻度、中度和重度。

• 轻度：只有自己近距离贴近腋下，才能闻到轻微异味。

• 中度：在正常社交距离下，自己能闻到异味，旁人在较近的距离内也可能察觉。

• 重度：在较远的距离，旁人就能闻到明显刺鼻的异味。

1. 日常护理

对于轻度腋臭患者，做好日常护理能有效减轻异味。保持腋下清洁干燥，勤洗澡、勤换衣，尽量选择透气性好的棉质衣物，有助于减少细菌滋生，减轻异味。

此外，市面上的止汗剂和除臭剂也能派上用场，它们能抑制汗液分泌，掩盖异味。不过，使用时要留意产品成分，避免皮肤过敏。

2. 注射治疗

对于中度腋臭患者，注射治疗是一种不错的选择，常用的是肉毒素注射。肉毒素可以阻断神经与汗腺之间的信号传导，抑制汗腺分泌，从而减轻异味。

该方法操作简便，无需开刀，恢复快，但其效果并非永久性，一般可维持4-6个月，建议治疗时间为春末夏初。

3. 手术治疗

对于重度腋臭患者，手术治疗往往是最有效的方法。目前，常见的手术方式有腋臭切除术和腋臭微创刮除术。

前者是直接切除腋下大汗腺所在的皮肤组织，疗效显著，但创伤较大，术后恢复时间长，且可能留下明显疤痕。后者则借助微小切口，用特殊的刮匙把大汗腺刮除，具有创伤小、恢复快、疤痕不明显的优点，是目前较为常用的手术方式。

4. 激光、射频治疗

利用二氧化碳激光、黄金微针等，通过热能，破坏大汗腺，抑制汗液分泌。治疗创伤小、恢复快，一般不影响正常工作和生活，但是治疗深度有限，对于位置较深的大汗腺难以完全破坏，可能需要多次治疗才能达到理想效果。

无论选择哪种治疗方式，术后护理都很关键。要保持伤口的清洁干燥，防止沾水，避免感染。恢复期间，尽量减少上肢的剧烈活动，以免影响伤口愈合。饮食上，要远离辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，为身体恢复提供充足的营养。

腋臭虽然会给生活带来困扰，但只要正确认识它，选择合适的治疗方法，就一定能摆脱异味的困扰，重拾自信的生活。如果对腋臭问题还有疑问，建议及时咨询专业医生。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）整形美容皮肤科 宾洁

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（编辑YT）

夏天来了，如何摆脱烦人的腋臭？

作者：杨希川

腋臭，俗称狐臭，其实并不少见。 尤其夏天，“蒸煮模式”下，地铁、公交车上，时不时就能遇到一两个“有味道”的小哥哥小姐姐，在室外汗一直飙，上地铁不敢抓扶手，约会时不敢拥抱，哪怕是到健身房锻炼，都只敢躲在角落！

其实，最近很多人也在网上悄悄问“那个……我也有狐臭，能不能帮帮我？” 为了响应大家的呼声，写下这篇有味道的科普。

腋臭并不是疾病

有腋臭其实是“正常人” ！ 6%-8%的亚洲人，有腋臭。 另外90% 的亚洲人摆脱了腋臭困扰，因为他们是“基因变异者”。 时光倒退数百万年，我们人类的老祖宗都是“行走的洋葱”，浑身散发着有存在感的味道。 其中一支老祖宗漂洋过海来到东亚后，受到气候的长期影响，“ABCC11基因”上第538位碱基基因突变，绝大多数人脱离了洋葱家族，腋下味道变得清新了。 仅有6%-8%基因坚决不“叛变”亚洲人士，继承了来自老祖宗的馈赠，成为现今所谓“腋臭患者”。 放眼宇宙，在东亚之外的地方，大部分的非洲人和绝大部分的欧洲人还保留了这一体味。 据统计，白色人种中有10%的幸运儿体味较轻，而黑人里没有腋臭的只有0.5%。 因为基数大，在欧美国家，大家没把腋臭当毛病，超市里的止汗露祛臭露，像我们的牙膏洗面奶一样，光明正大摆满了整面墙。 这一点，在国外生活过的朋友应该深有体会。

腋臭是如何产生的？

人体的汗腺有两种，

一种是 外分泌腺，又名小汗腺，分布在全身，分泌没有异味的汗水，来调节体温。

另一种是顶浆腺，又名大汗腺，它只有汗腺总数的10%，主要发布在腋下、阴部、肛门、乳头和肚脐等周围。 它的分泌量与我们上面提到的“‘ABCC11基因’上第538位碱基基因”这哥们儿有关，基因突变的人，大汗腺分泌量大大减少。 大汗腺的分泌物本身没有味道，但它却吸引了细菌来这个“大餐厅”，它们吃喝拉撒外加生娃，产生大量不饱和脂肪酸，于是异味就来了。 这种味道和狐狸肛门排出的气体相似，所以也称“狐臭”。

如何摆脱烦人的腋臭？

因为腋臭，很多人特别是年轻朋友背上了心理负担。 其实，如果是觉得腋臭异味较重，给自己带来了严重困扰，那最好的办法就是去正规医院治疗啦。

每年开春后，求诊的这类患者就逐渐增多，一直会持续到夏秋季。

一、“绿色养身法”

1、穿宽松、通爽和薄身的衣服 可增加腋下的透风率，使得腋汗减少。

2、勤洗澡、多换衣

3、少吃辛辣刺激食物 如辣椒、大蒜、洋葱、咖啡等，避免其刺激汗腺增加分泌。多吃富含水分的蔬果瓜类。

4、注意调节情绪。 暴躁、焦虑等不良情绪，都可能影响内分泌，加重腋臭。

5、可适当使用止汗剂。 市售止汗剂可抑制汗腺分泌，但这种方法一般不能彻底破坏汗腺，只能缓解症状，不能彻底根除。

适合人群： 轻度腋臭患者。

二、肉毒注射法

通过散点注射，肉毒素可以干扰神经递质传递，重拳“打压”腋窝部位的大汗腺，从而抑制大汗腺分泌，祛除异味。

优点： 安全、简便、高效，随做随走。

缺点： 注射一次大约可维持半年，此后需要再次注射。 适合人群： 轻、中度腋臭患者。

三、手术治疗法

手术治疗，其原理就是用各种方法破坏大汗腺。 手术又分为传统腋臭切除术，微创腋臭切除术。

1、传统的腋臭切除术 在几十年前，外科医生针对腋臭非常的简单粗暴，直接把带有腋毛的一片区域，连皮带肉，整个切掉，然后用粗针大线缝起来。 这种做法缺点很明显： 首先就是瘢痕非常巨大，其次是因为要缝合，切除的皮肤量有限，切太多可能缝不拢，所以有的人很容易复发。 这种手术方式至今，有些地市级医院还在开展。只要问一下医生，你的腋臭手术需不需要切除皮肤，就知道是否传统的腋臭切除术。

2、微创腋臭切除术 最近十几年，人们对于瘢痕要求日益增加，微创腋臭手术应运而生。 这种手术方式，不需要切除皮肤，只是沿着腋下皮肤皱褶开一个小口，通过特定的手术操作技术，清除皮下的大汗腺组织。

不过值得说明的是，即使是微创，也只是代表手术切口小，不代表恢复时间短。 如果要做腋臭微创手术，恢复期大概12-14天，并且在这段时间内，两边肩膀都是要求制动，不能上抬双臂，否则容易在恢复期出血，影响最终效果。

还要额外提醒一句，大汗腺是有可能再生的。 年龄越小再生几率越高。所以一般腋臭手术，都要求满18周岁后再做，降低术后复发的风险。

适合人群： 轻、中、重度腋臭患者。

最后，不少轻度腋臭患者会选择擦药，但长期使用有色素沉着风险。此外，还有一种小切口的搔刮法适用于轻度腋臭，瘢痕更小。但是否适用一定要根据具体情况，听从医生建议。

本文作者为 杨杰 医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。

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重度狐臭：一个被气味囚禁的人生

我的人生被分割成两个纪元——发现狐臭之前，和之后。那年我十四岁，盛夏的体育课后，班主任把我叫到办公室，委婉地建议我"注意个人卫生"。那一刻我才明白，原来同学们刻意保持的距离、课桌上莫名出现的空气清新剂、更衣室里突然的安静，都是因为那个我自己都闻不到的味道。

一、气味牢笼

重度狐臭不是简单的汗味。它是一种会呼吸的耻辱，一种24小时不间断的焦虑。即使用最强效的止汗剂，洗到皮肤发皱的澡，穿上全棉的衣物，那股特有的气味依然会在体温升高的瞬间突破所有防线。

我记得第一次约会时，对方礼貌性地拥抱后，脸上闪过的一丝异样。记得求职面试时，面试官不自觉地后仰的身体语言。记得公交车上，站在我旁边的乘客突然改变主意的下车决定。这些记忆像刀子，一次次划开我的自尊。

二、医学迷宫

我试过市面上所有号称"三天根治"的产品：药店里最贵的止汗露、网购的"祖传秘方"、朋友推荐的进口药膏。每次拆开包装时都怀着虔诚的希望，每次都以失望告终。

三甲医院的皮肤科医生建议手术。那是个冬天，我躺在手术台上，闻着电刀灼烧皮下组织的焦糊味，天真地以为终于要解脱了。但三个月后，熟悉的气味又悄悄回来了，像永远甩不掉的影子。

三、社交死刑

重度狐臭最残酷的地方在于它的社会性死亡。你明明站在那里，却仿佛已经消失。人们不会直接指出你的问题，但他们的眼神、动作、突然改变的话题都在提醒：你是个需要被隔离的存在。

我养成了很多强迫性习惯：随身携带小瓶装的除味喷雾；在办公室放备用衬衫；永远坐在靠近门窗的位置；拒绝所有需要过夜的集体活动。社交网络成了我的安全区，在那里，没有人能闻到我的味道。

四、漫长的和解

三十岁那年，我遇到一位老医生。他说："你知道吗？在有些文化里，体味被认为是个性的延伸。"这个观点震撼了我。我开始学习与这个不完美的身体和解——不是放弃治疗，而是停止自我惩罚。

现在的我依然每天使用医用级止汗剂，定期做肉毒素注射，但不再因为一次气味泄露就否定自己全部价值。我创建了一个互助社群，发现原来有那么多人和我一样，在默默承受着这种"无形的残疾"。

重度狐臭不是道德缺陷，不是卫生问题，而是一种需要被正视的生理现象。我们值得被看见，不只是作为"有味道的人"，而是作为完整的、有尊严的个体。这场与气味的战争或许永无休止，但至少，我们可以停止自我囚禁。