现代医学能否彻底去除腋臭(现代医学并非那么昌明)

人民网科普 0 2025-05-30

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腋臭尴尬“要人命”?手术治疗后可基本得到根治

在运动过后,或是拥公交、地铁时,我们偶尔能闻到身边人的腋下散发着一股令人难以忍受的气味,这种气味被称为“腋臭”。若是腋臭发生在自己身上,不仅难闻,更会让人感到难堪。那么,到底腋臭是怎么一回事?它是否能得到治愈呢?

2009年11月28日,厦门航空公司举行空中乘务员招聘工作,医生用鼻子嗅着“空少”应聘者的腋下,以鉴定是否有狐臭。(张向阳/人民图片)

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清华大学附属北京清华长庚医院整形外科副主任杨建民在接受人民健康网采访时介绍,腋窝臭汗症俗称狐臭、腋臭,患者腋下多汗、有臭味,多数患者耳屎黏腻,还伴有色汗,以黄色居多;少数患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。白色人种、黑色人种、棕色人种患有狐臭占绝大多数,而黄色人种的体味比较轻,一旦谁的体味较重,周围的人就感觉特别刺鼻,而且普遍认为是一种疾病。

对于腋臭产生的原因,杨建民指出,这主要与大汗腺分泌的支链不饱和脂肪酸、类固醇类等物质相关。我国的腋臭发病率约为4%~8%,具有显著的遗传特征、与性激素水平有关、受神经精神因素调控等特点。

针对腋臭的治疗,山西新闻网提到,早期的治疗方法是把腋窝皮肤(包括大汗腺)整个切除后植皮,可瘢痕太严重,影响活动和美观;后来出现了小切口搔刮术,即做两个小切口,拿器械在皮下搔刮大汗腺,影响顶泌汗腺的功能,但一旦顶泌汗腺恢复功能,腋臭就复发了。

从目前的技术看来,腋臭是基本可以得到根治的。随着技术的不断更新换代,后来又出现了小切口汗腺剥除术,即把皮下组织翻过来,把顶泌汗腺剪除,可以做到90~95%清除,达到根治目的,瘢痕较之前减轻,复发率低;另外,激光技术也可达到满意效果。激光治疗时有很细的针头刺入皮下,正好到顶泌汗腺,释放热量破坏顶泌汗腺,治疗后不再生长腋毛,严重的需做2次治疗。这种方法的优点是没有切口、恢复快,缺点是费用较手术贵1倍以上。

此外,对于尚未患上腋臭的人来说,在日常生活中进行预防也很重要。华龙网介绍了2个预防方法:

1.平时注意个人卫生,保持皮肤干净。注意清洁卫生,常用肥皂清洗,勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤干燥。尤其是保持腋窝部位的清洁。

2.运动后要洗澡。平时做剧烈活动或过量的运动时,不可避免地引起大量出汗,会给细菌生长造成有利条件。因此,运动后一定要洗澡,清洁皮肤,勤换内衣,减少细菌繁殖。(李依依)

本文由长江航运总医院普外科主任医师、武汉大学医学院兼职教授曲波进行科学性把关。

(责编:申佳平、姚欣雨)

春天来了,腋臭无需“藏”?

狐臭是一个让人尴尬的问题,春季盎然,本应该尽情的踏青,享受春天带来的温暖,但是,如果有腋臭的打扰,那场面真是无奈。在博大精深的《本草纲目》里,李时珍记载了一个栩栩如生的治疗狐臭的方子【腋下胡臭,鸡子(即鸡蛋)两枚,煮熟去壳,热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾。如此三次效】。意思就是,夹俩鸡蛋,路口放下,这么做3次,就能治疗腋臭,且没有任何副作用,这个方法真的有用吗?现代医学又是怎样治疗腋臭的呢?

文:杨希川 医学博士,教授,主任医师,陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。

热鸡蛋治疗腋臭不靠谱

热鸡蛋治疗腋臭不靠谱。热鸡蛋既不能长期抑制大汗腺分泌也不能破坏大汗腺,根本不可能对腋臭有治疗作用,如果过热还有可能烫伤皮肤,如果以烫伤瘢痕治疗腋臭,则得不偿失。至于“弃之三叉路口,勿回顾”更是无稽之谈。

腋臭俗称“狐臭”,属于臭汗症的一种,和大汗腺密切相关,是因为细菌分解大汗腺分泌物而引起难闻的气味,严重影响社交,天热出汗多时更明显。大多数腋臭有家族史,通常青春发育期开始发病,中年以后逐渐减轻。

因为我们的大汗腺(顶泌汗腺)除了分布于腋窝外,在腹股沟、肛周、外阴、脐部也有大汗腺,这些部位也可有异味,但症状相对腋窝轻一些。

轻度腋臭注意适度清洁

目前腋臭的治疗方法很多,主要有非手术治疗和手术治疗两大类,具体到每个人应根据病情严重程度权衡利弊选择适合的治疗方法。

如果腋窝的异味非常轻微,比如只是自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到,根本不需要治疗,适当注意清洁就可以了,比如说勤洗澡、勤换内衣,每天可以多次擦拭腋窝,保持腋窝部的干燥和清洁。

如果只是运动等出汗比较多时周围人才能闻到,而且味道比较轻,也可以使用一些香水类的产品,对腋臭也有一定掩盖作用。也可以使用一些药物止汗,对缓解异味也有帮助,但是需要注意局部刺激性,这些药物包括25%氯化铝溶液、5%甲醛酒精、腋臭散或枯矾散等,可以闭塞汗腺武器,使汗液的分泌减少。当然腋窝局部注射肉毒素也可抑制汗腺分泌而控制腋臭。一些抗菌剂也可抑制局部的细菌,如二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等。

注意:前面说过腋臭与大汗腺有关,以上方法只是减少大汗腺分泌和抑菌,并不能破坏汗腺,只能暂时缓解,所以比较适合轻度的腋臭。

重度腋臭有3种治疗方法

对于重度腋臭(一进屋别人就能闻到),如果通过以上治疗不能缓解则需要考虑手术治疗,其中包括注射法、物理疗法和手术切除与刮除三大类。

1.注射法

最常用的是注射乙醇、5-FU等,可使真皮及皮下组织纤维化(类似瘢痕形成),导致大汗腺萎缩,抑制大汗腺分泌,但缺点也很明显:治疗不彻底,有时会造成局部组织坏死,形成的瘢痕还会影响再次手术。

2.物理疗法

如高频电针术和CO2激光等。相对手术损伤比较小,但复发率高。而且如果效果不好,治疗中形成的瘢痕也会影响再次手术。当然脱毛激光也可用于治疗腋臭,有一定效果,但也存在治疗不彻底的问题。

3.手术治疗

常用的有腋窝皮肤切除术、微创腋臭根治术、小切口掻刮术、小切口剪刮术,各有优缺点。其中以腋窝皮肤切除术最彻底,但术后瘢痕明显影响美观,有些甚至影响上臂活动,单纯的腋窝切除术基本被淘汰。现在更多采用联合治疗,如部分腋窝皮肤切除加腋臭根治术(切除部分腋窝皮肤并选择性破坏大汗腺)。即使手术方法在不断改进,效果和安全性在不断提高,但仍有一定风险,有时术后会出现皮下血肿、皮肤坏死、异味去除不彻底和继发感染等。

是否诊治看旁人能否闻到异味

1.由于青春期性激素会影响大汗腺的功能,最好18岁以后(女性16岁,男性18岁)再手术,这样术后复发率低。

2.目前并不存在绝对根治腋臭的方法,即使是手术也有一定复发率,但手术复发率相对很低,而且就算复发也比较轻。复发后如果有影响,还可以通过激光、高频电针术等治疗改善,但二次手术比较困难。

3.因为在门诊经常遇到一些患者,自述有腋臭,但实际上并没有明显的异味。所以在治疗前一定要判断是否有真正的腋臭,是否需要治疗。我们大多数人的腋窝因为出汗及细菌的作用,或多或少会有点异味。是否诊断腋臭和需要治疗,主要看周围的人是否能闻到腋窝的异味,有时周围的人不会直接告诉患者,可以确定一下患者父母、兄弟姐妹能否闻到。

一“举”清新!微创腋臭切除术轻松除腋臭,助您清爽无“味”

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腋臭不仅影响社交自信,还可能带来心理压力。即使频繁清洁、使用止汗产品,异味仍难以掩盖。

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郴州市第一人民医院美容科张安利主任医师带领团队,采用新型技术旋切刀微创腋臭切除术,为腋臭患者带来全新治疗,让患者轻松告别腋臭,重获清新与自信。

小红是一名即将踏入大学的学生,即将面对大学里新的环境、新的朋友、新的挑战——但因为腋下异味的困扰,让她非常担心大学的集体生活、社团活动,甚至军训时的尴尬。

在了解到郴州市第一人民医院美容科腋臭微创切除术后,立即决定手术,术后小红的腋臭问题得到了解决,疤痕几乎不可见,面对接下来的大学生活自信而期待。

张安利主任医师表示:旋切刀微创腋臭切除术是一种通过微小的切口,利用旋切刀精准去除腋下的大汗腺,从而彻底解决腋臭问题。而对于传统术式,它的创伤更少,切口也更隐秘仅约1厘米,术后疤痕几乎不可见,且术后疼痛轻,恢复时间短。

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科普知识:

一、腋臭的本质

腋臭(医学称“臭汗症”)是腋下大汗腺分泌的特殊汗液经细菌分解后产生的异常体味,其特征性气味类似狐狸的骚味,故俗称“狐臭”。

二、腋臭的核心形成机制

1.大汗腺异常分泌: 腋下顶泌汗腺分泌含脂质/蛋白质的粘稠汗液(不同于普通汗腺的水样汗) 遗传因素导致分泌量显著高于常人。

2.细菌分解作用:皮肤表面葡萄球菌等微生物分解汗液成分,产生不饱和脂肪酸(如3-甲基-2-己烯酸)和硫化物等异味物质。

3.气味释放:这些挥发性化合物通过毛孔散发,形成典型的刺鼻气味。

三、科学分级标准:

四、解决方案:

1、保守治疗适用于轻度患者:注意个人卫生,保持腋窝干燥清洁,穿透气性好的衣物。清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物,多吃新鲜水果蔬菜。外用氯化铝、硫酸铝溶液可缓解异味(但它对皮肤刺激较大)。腋部皮下注射A型肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌,减少汗液分泌(效果并不持久)。

2、手术治疗适用于中重度患者:根治率>90%(推荐方案:微创旋切刀治疗腋臭祛除术,创伤少、恢复快、疤痕隐形)。

湖南医聊特约作者: 郴州市第一人民医院 蒋小艳

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(编辑ZS)

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