• 1、腋臭并发症，刀口延迟愈合，如何避免#狐臭
• 2、腋臭专题｜腋臭手术后多久可以上班？
• 3、腋臭微创治疗实录：2025年3月24日手术手记

腋臭并发症，刀口延迟愈合，如何避免#狐臭

说说哈医大一院整形美容科吕远东主任提到的腋臭手术相关情况！

1. 做腋臭手术以后可能有切口的延迟愈合这样的并发症。切口的延迟愈合往往是因为什么原因造成的呢？

2. 第一，以前很多医生在腋顶不做手术，在中间部位做一个横行口，一般做到 3 厘米左右或更长一点。其优点是通过这个口由于口较大，可以掀起来，能看到皮下组织处理情况，可保证较大程度去除汗腺组织，但缺点是痕迹会相对明显一点。

3. 第二，更为重要的是把手切口做到叶顶，经常会出现早期拆完线后这块就长出来了，拆完线后挺好，过几天切口就裂开了，出现延迟愈合，得换很长时间药才能换好。

4. 所以现在做手术不是做大切口，而是做小切口，相对口小一些。一般做两个口，患者腋臭范围较大时可能做三个口，但因口小，相对隐蔽，更不容易发现。更为重要的是愈合，把拆线时间做一定延迟，以前常规是做完手术 7 天拆，现在一般变成 10 天拆线。自从做了改良后，再也没有出现过切口裂开的情况。

腋臭专题｜腋臭手术后多久可以上班？

腋臭对于工作、生活、社交影响很大，特别是进入夏季，爆汗后异味会更为严重，外擦用药的有效时间大约在几个小时，并且仅能减轻异味。有的药物在混合了腋臭异味后，还会加重异味。

在针对于腋臭的治疗上，最为有效的方案为大汗腺清除术。

腋臭影响社交

对于腋臭手术采用的是大汗腺清除术，医生在可视的状态下，将皮下的大汗腺彻底地清除掉，术后无异味。

在大汗腺分布的皮下范围都会进行清除，剥离的范围相对广泛，术后需要进行包扎，7~9天进行拆线。

在这期间患者不能抬重物，不能高抬高举。10天到2周后基本上逐渐地就可以回归到正常的工作与生活中。

腋臭大汗腺清除范围

目前通过大汗腺清除术可以彻底有效地解决腋下异味的问题，因为术中在可视状态下将大汗腺彻底清除，也就控制了复发的几率。

我是整形医生代礼先，有关腋臭的问题可以关注我！

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腋臭微创治疗实录：2025年3月24日手术手记

上午八点，诊室来了一位22岁的男性求美者，主诉双侧腋窝异味十余年，夏季加重影响社交。查体见腋下多汗，异味分级Ⅲ级（强异味，100cm内可闻），毛囊分布密集。已经完善血常规、凝血四项后，故于当日上午九点行改良小切口腋臭根治术。

9:30进入手术室，仰卧位，双上肢外展90°。术区碘伏消毒三遍，铺无菌巾。2%利多卡因 1:20万肾上腺素局部肿胀麻醉（每侧15ml），待皮肤橘皮样变后，于腋顶褶皱处做长约3cm横行切口（隐蔽于皮肤褶皱）。

使用弯头组织剪分离皮下组织至真皮下层，形成半径约5cm的操作腔隙。借助冷光源照明，可见白色顶泌汗腺团块与脂肪组织交织。采用刮吸及剪除结合法：弯头刮匙锐性搔刮汗腺组织，同时翻转皮瓣剪除残余的汗腺组织，重点处理中央区及近腋前线区域。术中出血约5ml。生理盐水冲洗创面，确认无活动性出血后，留置橡皮引流条。

4-0可吸收线皮内缝合切口，皮瓣打多孔并与皮下减张缝合，无菌纱布覆盖。腋臭衣加压包扎，嘱患者保持上肢制动。术毕展示取出的汗腺组织，患者及家属确认标本。

术后即刻评估：切口对合良好，无渗血，双上肢活动度正常。医嘱：口服头孢呋辛3天，术后第3天换药，2周后拆线。交待注意事项：避免提重物2周，保持局部干燥，术后1月内禁止剧烈运动。

整个手术耗时60分钟，符合微创理念：切口总长3cm，创伤小、恢复快。腋臭治疗的核心在于精准清除顶泌汗腺，改良术式在保留皮肤完整性的同时，提升了汗腺清除率，本例患者对隐蔽的切口设计及术中无痛体验表示满意，期待2周后复诊评估疗效。