• 1、我要问名医-想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭？
• 2、告别腋臭，重获清新人生
• 3、狐臭是生理现象还是病，怎么解决？这篇有味道的文章，告诉你答案

我要问名医-想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭？

Q：男，50岁，一年前突然出现腋下多汗，有酸味是什么原因，怎么办好？

A：男性50岁，突发腋下多汗，不多见，可以到医院就诊。

Q：腋臭患者除了手术的方法，还有其它能根治腋臭的方法吗？

A：腋臭可以激光，微波，射频，均可以根除，但是根除最好的仍然是手术。

Q：本人有腋臭腋毛比较多，想做脱毛手术，听说手术会加重腋臭吗？两者有关系吗？还有腋臭会遗传吗？

A：脱毛可以减轻腋臭，不会加重腋臭，腋臭会遗传。

Q：我今年21岁，是一名大学生，在上大学之前我一直都不知道自己是有腋臭的，后来有个朋友告诉我之后我才知道，后来有时候发现自己如果是上火的话，就会发现腋下的味道比较重，我同学叫我饮食上注意就好。有腋臭平时饮食上要注意什么？

A：腋臭饮食上没有太大关系，一般认为口味重的出来的汗液体味也比较重。

Q：有轻微的狐臭，怎样可以减轻狐臭的味道？

A：可以多清洗，日常用点止汗露。

■提问收集自读者，答者为上海中医药大学附属曙光医院整形美容科副主任医师朱华锋。

告别腋臭，重获清新人生

在日常生活起居中，大家都喜欢干爽的环境，然而比起出汗多来说，很多人有别的“难言之隐”，那就是腋臭。腋臭不仅让自己苦恼，更是让别人烦恼，会严重影响上学、工作和人际交往，导致患者产生沉重的心理负担，甚至因为局部问题引起腋下感染，带来身心痛苦。近期，湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科科主任周忠志主任医师接诊了数例相关病例，不少患者被腋臭困扰，甚至因此引起了一定程度的心理问题。很多人对腋臭并不了解，认为腋臭只要不是很严重则无关紧要，不知该如何解决这个问题，更加不知道怎样找对解决的地方。那么，腋臭到底是怎么产生的？得了腋臭该怎么办？快来听听周忠志主任给大家的解读和治疗建议。

【腋臭究竟怎么来的？】

我们可以把腋窝想象成一个“小厨房”，三个关键因素共同制造了特殊气味：

1.特殊汗腺当“大厨”

腋窝藏着两种汗腺：

普通汗腺（小汗腺）：分泌清水样汗液，主要负责散热

大汗腺（顶泌汗腺）：分泌含油脂、蛋白质的"浓汤汗"

*青春期开始，大汗腺受激素影响变得活跃

2.“调料”过量分泌

大汗腺每天产出含有：脂肪酸（像食用油）、蛋白质（像牛奶）、氨类物质（类似皮蛋的特殊气味）

这些物质本身没有明显味道，但就像准备好的食材。

3.细菌来“加工”

皮肤表面常驻的细菌（特别是葡萄球菌）就像厨师：

分解脂肪酸→产生腐败黄油味

分解蛋白质→产生洋葱/硫磺味

分解氨类→产生尿骚味

*汗液被“发酵”6-8小时后，异味开始明显

【为什么有人味道特别重？】

✓ 遗传因素：如果父母有腋臭，子女遗传概率达80%（就像双眼皮遗传）

✓ 激素影响：青春期性激素飙升，大汗腺进入“工作狂”模式

✓ 局部环境：腋毛浓密、常穿紧身衣会形成潮湿温暖的“细菌培养箱”

自己来判断您腋臭的严重程度吧

Ⅰ级（轻度）：剧烈运动后出现可察觉气味

Ⅱ级（中度）：日常活动中1米内可闻及异味

Ⅲ级（重度）：静息状态下1米外可感知明显异味

Ⅳ级（极重度）：异味穿透衣物持续扩散

那么，有了腋臭该怎么办呢？周忠志主任建议大家按照阶梯式治疗方案处理：

【阶梯式治疗方案】

■基础干预（适用于Ⅰ级）

• 清洁管理：每日使用弱酸性沐浴露清洁，必要时辅以含三氯生的抗菌皂（如硫磺皂）

• 物理除菌：激光脱毛减少细菌附着载体

• 汗液调控：含15%-20%氯化铝的止汗剂夜间使用

■进阶治疗（Ⅱ级及以上）

①肉毒素注射疗法

通过阻断胆碱能神经递质，使大汗腺萎缩。单次治疗维持4-6个月，需注意注射层次及剂量控制。临床数据显示首次治疗有效率可达92%，但需要定期反复注射治疗，每间隔半年至一年注射一次。

②微波/射频治疗

采用ThermiRA等设备，通过44-47℃热效应破坏腺体结构。3次治疗间隔4周，术后需加强皮肤护理。但治疗费用较高，有复发风险。

③微创手术

双侧腋下大汗腺清除手术治疗是目前几种治疗方式中较为彻底的治疗方法。我院烧伤疮疡整形科开展的大汗腺切除手术治疗通过较小的手术切口，把皮肤与皮下组织惊醒分离，清除大部分大汗腺，术后可明显减少异常气味产生，与传统全层切除术相比，因其伤口较小，恢复快，瘢痕较轻等优势，且复发率低，是目前较好的治疗方法。

周忠志主任强调，腋臭治疗需遵循个体化原则，建议及时前往医院就诊，进行汗腺功能检测，根据严重程度选择适宜方案。随着医疗技术进步，90%以上患者可通过规范治疗获得显著改善。作者：湖南中医药大学第一附属医院烧伤疮疡整形科邹梅林 王巍

狐臭是生理现象还是病，怎么解决？这篇有味道的文章，告诉你答案

我们遇到外国人，为什么总能闻到他们身上有股味道？老外有体味是普遍现象，香水的发明就是用来遮体臭的。

这种体味也就是我们平常所说的“狐臭”，中国几乎很少人有狐臭。

狐臭也称为腋臭，学名叫臭汗症，是腋窝部发出的一种刺鼻臭味，因为它和狐狸身上的气味相似，所以称为狐臭。

狐臭的产生是由于汗液，被皮肤表面的葡萄球菌分解，而产生不饱和脂肪酸发出的臭味。所以说夏季是狐臭的高发季节，所以各位一定要勤洗澡勤换衣服，就算是没有狐臭，汗酸味也不好闻的。

那么有的人就要问了，大热天的都会流汗，有的人只有淡淡的酸味，而有的人就是浓烈的狐臭呢？除开个人的卫生习惯原因，狐臭的产生还和体质有关系，简单说来，就是有些人流出的汗水跟普通人的不一样。

随着细胞学的发展，人类对狐臭的研究有了新的认知。

有狐臭的这部分人，其大汗腺管壁细胞间隙大小超出了75nm到100nm的正常值，在腺管内外渗透压差的作用下，体液中的脂质等大分子大量通过细胞间隙进入管腔而排出体外。

这些含有油脂、蛋白质及铁分的粘稠物质，经过细菌分解产生不饱和脂肪酸，而产生狐臭。所以有狐臭的人，他们的汗水一般比较粘稠，颜色偏黄。

大汗腺主要分布于腋窝、鼻翼、外耳道、腹股沟、会阴部、乳头周围，所以说这些部位是产生狐臭的主要地方。狐臭在中国来说，是一种病理现象，因为狐臭的发生率超低，只有5%不到，而在汉族群体里，这个概率会更低。

但是在国外来说，狐臭是一种正常的生理现象，白人的狐臭发生率为90%，而黑人的狐臭发生率为99%。

所以老外几乎是人人都有体味，不流汗还好，一流汗就让人难以接近。欧洲人为了遮掩体味，所以会在身上喷洒大量的香水，或者在身上抹上体香露。造成这种种族差异的原因，就是因为老外的汗腺比中国人更加发达。

这种细微的生理结构差异，源于我们东亚人发生了基因突变，所以我们在老外的眼里是属于不正常的。其实所有动物都有自身的体味，气味是信息交流的方式，我们人类大概就是狐臭这种味道。

但是大约在4万年前，东亚人种祖先的16号染色体上，ABCC11中的538位碱基因发生了突变，结果导致了大汗腺分泌减少。

出汗少散热就少，更加适合东亚的地理环境，而且人类已经有了更加先进的语言作为交流方式，体味已经不具备遗传优势，所以经过几万年的繁衍选择，没有狐臭的突变基因反而成为了主流，狐臭基因成了极少数。

所以大汗腺是造成体味的根本原因，但是世界各地的人类由于环境、饮食结构的差异，体味也不一样。比如欧洲人的体臭更像是羊膻味，因为他们爱吃牛羊肉。而印度人几乎顿顿咖喱，所以印度人的体臭偏咖喱味。

除此之外，体臭还和卫生习惯有关。

比如非洲人喜欢弄脏辫，而且部分地区缺水，形成不爱洗澡洗头的习惯，所以非洲人的体味跟白人和印度人也不一样。

那么在中国，少部分人的狐臭是怎么来的呢？

其主要还是因为遗传，根据数据显示，父母有狐臭的，子女遗传的概率为80%，如果父母一方有狐臭的，子女的遗传概率为百分之50。

狐臭除了有种族之分，在性别和年龄上也有差别，一般来说女性多于男性，这是因为女性的分泌腺体比男性要多。而且青少年有狐臭的话会更加严重，再到了一定年级，又会慢慢消失。因为大汗腺在青春期分泌活跃，所以容易产生狐臭，而到了一定年纪，身体机能下降，大汗腺也开始停止分泌，狐臭就慢慢消失了。

狐臭也是有轻重之分，有狐臭的症状在这几种情况下还会加剧。

第一是生活环境和饮食结构，如果生活在闷热潮湿的气候下，更容易流汗，而且细菌滋生速度快，狐臭味会更加剧烈。

当人在饮食辛辣刺激、油腻厚重的食物后，或者抽烟喝酒也会增加汗液的分泌，进而导致腋臭更加严重。

第二是经常拔腋毛或者使用药物脱毛，会刺激腋下的毛囊增生肥大，从而导致汗液分泌更多，那么也会造成狐臭加重。

第三就是内分泌失调后，交感神经过度兴奋，汗腺分泌汗液的神经冲动增加，出汗量加大导致狐臭严重。

那么现在夏天到了，是狐臭的高发季节，有狐臭的话，该如何治理呢？

其实狐臭也有轻重之分，那么对于天生就狐臭严重的人来说，只有通过手术或者药物来治理了。常见的手术就是在腋下划两刀，把皮下组织的顶浆腺给摘除掉，再将皮肤缝合。

这种手术效果不错，但是容易留下疤痕，而且术后不容易照顾伤口。现在也有很多医院的除腺技术已经非常先进，通过电动旋转刮刀来刮除顶浆腺，伤口只有1厘米左右，不过费用贵达1万元。

其实狐臭像不严重的情况下，只要每天保持狐臭护理，注意卫生和着装，狐臭对我们的影响并不大。

夏天来了，流汗比较多，所以要保持良好的卫生习惯，尤其是腋下，干爽的环境能有效抑制细菌的繁殖，通过减弱细菌的分解，起到降低狐臭的作用。

同时要穿比较宽松的衣物，过于贴身的衣服不利于通风透气，会阻止汗液的挥发，而且湿热的环境还会造成细菌大量滋生，两种作用下，狐臭的味道会加重许多。

那么大家还有什么比较好的防狐臭的办法？欢迎在评论区留言！