• 1、异味尴尬讨人嫌？这个夏天和腋臭说再见！
• 2、有狐臭怎么办？三种除腋臭方法，任你选择！
• 3、夏天到了，该和腋臭说再见啦

异味尴尬讨人嫌？这个夏天和腋臭说再见！

您是否有过这样的经历：炎热的夏天，拥挤的公交车上、地铁上，一股浓浓的令人窒息的味道从身旁的他/她的腋窝下缓缓游来……

这种令人感到不愉悦的气味就是我们俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。腋臭的发生主要与大汗腺分泌的支链不饱和脂肪酸、类固醇类等物质相关。我国的腋臭发病率约为4%~8%，具有显著的遗传特征、与性激素水平有关、受神经精神因素调控等特点。腋臭影响日常生活和人际交往，给患者带来心理负担。

腋臭是怎么来的？

这要从腋窝处的大汗腺、小汗腺说起。大汗腺也就是顶泌汗腺，顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

汗液是小汗腺分泌的含无机盐的水分，腋部汗液分泌过多是多汗症的临床表现之一，但并不是腋臭。

多汗加重腋臭可能是由于大量汗液使大汗腺分泌物更易扩散，增大了与细菌接触的面积，单位时间内分解产生的腋臭前体物质增多，同时造成局部潮湿环境，加快细菌繁殖，腋臭气味会被成倍放大。

如何才能去除腋臭？

腋臭的治疗方法多种多样，包括局部外用药物如抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物等；激光、电离子、微波等物理疗法。因其有效时间短、不能彻底根治、复发率高，故这种保守治疗方法只能作为暂不进行外科治疗的一个补充手段。

手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是根治腋臭最可靠的方法。术式的不同也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观、复发率的差异。

传统的腋部皮肤切除术是将长有腋毛的皮肤全部切除，最后缝合切口。因切除皮肤过多会导致切口处张力过大、愈合困难、或愈合后形成疤痕挛缩等缺点，严重时上臂上举会产生牵拉感，影响上肢运动，现在基本已被弃用。

目前，在传统术式的基础上，医院主要采用“肿胀麻醉下平行腋窝皱襞微小切口汗腺去除术”治疗腋臭，具有效果彻底、切口小而隐蔽、并发症少、恢复时间短、复发率低等优势，获得了满意的临床反馈效果。

哪些人可以接受手术呢？

☆具有明显腋部异味者，年龄≥18岁，尚未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁，年龄过小者，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。

☆女性避开月经期，以免加重出血，形成血肿。

☆曾经接受过激光或冷冻治疗的病例，应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。

腋臭手术的术后注意事项：

1）术后两周内双上肢限制剧烈活动：避免手臂外展动作(如搭公车拉手环、穿脱套头衣物、骑车、开车转方向盘等)，剧烈活动可能会导致血肿形成、皮瓣坏死、伤口愈合不良等并发症；

2）忌烟酒、辛辣刺激饮食；

3）术后第5-7天至门诊由医护人员换药；

4）如有突发或持续加重的腋窝肿胀疼痛感、液体渗出及异味，请及时至门诊就诊处置。

微创手术已经成为腋臭外科治疗的发展方向，它的显著优势减少了病人的创伤和痛苦，帮助其消除心理负担，使他们尽快的投入到正常的社交和工作生活中，微创除腋臭术已经成为越来越多患者的第一选择。

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供稿

整形外科

李薇薇 陈强

编美

文宣组 杨欣

北京清华长庚医院是由清华大学与北京市共建共管的大型综合性公立医院。

医保号：21110130

电话：010-56118899

有狐臭怎么办？三种除腋臭方法，任你选择！

石狮现代医院腋臭狐臭科主任指出：有人说天生自带体“香”的人有足够吸引力，但这种体“香”让人退避三舍，难以忍受。香水、止汗剂、包裹严实，各种方式都试过了，与其躲避它，不如直面问题。

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为什么会有狐臭？

狐臭大多数和遗传有关。我国的腋臭发病率约为4%～8%，具有显著的遗传特征，与性激素水平有关，受神经精神因素调控等特点，并与性别、种族差异有关。

腋臭会影响日常生活和人际交往，常常会给患者带来严重的心理负担。多见于青壮年，随着年龄的增长，人体的衰老，大汗腺也逐渐退化，症状可以减轻或消失。

人体汗腺有两种：小汗腺和大汗腺。小汗腺遍布全身，分泌无异味的液体调节体温。

大汗腺主要分布在腋窝、泌尿生殖器等区，经过皮肤表面的细菌、主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸，分泌的汗液与皮肤表面的细菌接触后，就会产生一种强烈异味，俗称腋臭。

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三大类除腋臭法，任你选择！

腋臭的治疗，随着问题严重性的不同，也有差异。简单来说，腋臭可分为三型：

轻度：脱下衣服自己凑近能够闻到；

中度：正常社交距离（1.5米），对方都能闻到；

重度：一进屋子，整屋子的人都能闻到。

如何有效去除腋臭三分天注定，七分靠自己。既然大汗腺是引起腋臭的罪魁祸首，那我们就来搞定它！

方法一、MINI除腋臭

技术原理：通过超微创手术沿着皮肤纹路做mini切口，清除大汗腺，术后配合光疗治疗，促进血液循环，加速伤口愈合，避免创面感染。

技术优点：超微创、疤痕隐蔽、消除95%腋臭。缺点是术后需要制动休息7-10天。

方法二、无创除腋臭

技术原理：肉毒素抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，从而导致大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，达到除腋臭的目的。

技术优点：不用开刀、无疤、随治随走。

炎症阶段表现为局部红、肿、热、痛。需清创伤口此期会持续1~5天。若感染或有坏死组织存在，则此期延长会使伤口愈合延迟。在对抗感染的过程中，巨噬细胞及嗜中性白细胞大量死亡，即成为伤口渗液或脓液。

注射前敷麻药，注射中疼痛轻微。缺点是一次注射管6个月左右，需多次注射。同时注射的部位、深度，药物是否正规、足量也会影响疗效。

肉毒素属于国家严格管理的毒麻类药物，所以请选择正规有资质的医院治疗！

方法三、激光除腋臭

技术原理：通过激光所产生的能量，破坏掉大汗腺和毛囊，减少毛发和汗液的排出，消除异味。

技术优点：创伤小、无明显疤痕，腋毛数量随之减少。缺点是容易损伤皮肤，有一定的复发率。

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哪些人可以接受手术呢？

1.具有明显腋部异味者，年龄≥18岁，尚未满18岁的青少年，腋臭严重者也可以选择手术，但不应低于16岁，年龄过小者，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高；

2.女性避开月经期，以免加重出血，形成血肿；

3.曾经接受过激光或冷冻治疗的病例，应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。

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术后注意事项

1.术后两周内双上肢限制剧烈活动：避免手臂外展动作(如搭公车拉手环、穿脱套头衣物、骑车、开车转方向盘等)，剧烈活动可能会导致血肿形成、皮瓣坏死、伤口愈合不良等并发症；

2.忌烟酒、辛辣刺激饮食；

3.术后第5-7天至门诊由医护人员换药；

4.如有突发或持续加重的腋窝肿胀疼痛感、液体渗出及异味，请及时至门诊就诊处置。

夏天到了，该和腋臭说再见啦

夏天要来了，腋臭及腋下多汗困扰着许多人。在摩肩接踵的地铁中，在人与人的无数次擦肩而过中，他人一个捂鼻子的动作，让腋臭患者的心理承受着巨大的压力，渐渐抵触近距离接触，对生活造成了明显困扰。

腋臭目前有什么好的解决方法吗？

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# 腋臭从何而来？#

人体有两种汗腺：小汗腺和大汗腺。

小汗腺占9成，遍布全身，排汗多而稀，所以味道不大；

大汗腺占1成，只集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里，排出的汗里含有多种蛋白质和脂肪酸，和腋臭有关。

大汗腺分泌物本来是不臭的，可是一遇到皮肤表面葡萄球菌属、微球菌属、棒状杆菌属和丙酸杆菌属等细菌分解，形成挥发性脂肪酸和硫醇等有味道的物质，就会产生腋臭。

受分泌影响，腋臭常始于青春期，女性发病年龄可能更早，但可见于任何年龄，10-30 岁的人群多见。随着年龄的增长，腋臭气味可随之逐渐变淡。

患者常有家族史，夏天出汗或运动后腋臭更为明显。

02

# 腋臭怎么消除？#

1、小切口腋臭切除术

在腋下皮肤横纹内做3cm的切口，通过这个小切口切除腋窝皮下的大汗腺组织从而祛除腋臭。

优点：切除大汗腺术后出汗总量大幅度下降，由于切口可以做到只有3cm长，经过整形外科医生的精细缝合，愈合后疤痕细小不明显，效果与美观兼具。对于腋臭的手术年龄一般建议在18周岁后进行，但对于发育成熟的14岁以上学龄青少年，由于腋臭的异味导致社交危机，心理压力较大，严重影响生活学习，同时也考虑到目前青春发育期普遍提前，可以提前手术或建议注射药物治疗。

缺点：需要住院，恢复需要一定的时间。

2、注射药物治疗

注射使用的药物可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。

优点：创伤小，只有针眼，不需恢复期，5-7天左右见效，是排斥手术治疗的患者首选。

缺点：维持时间半年左右，需要重复注射。原则上一年需要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，选择每年夏天注射一次即可。

本文仅提供参考，不作为诊断、治疗的依据，具体应到正规医院，由医生面诊、触诊和相关检查后，确定最终治疗方案。

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