• 1、腋过“留香”！狐臭要怎么去除？医生分享几个方法，让你告别尴尬
• 2、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 3、腋臭的自我按摩法——手动改善狐臭

腋过“留香”！狐臭要怎么去除？医生分享几个方法，让你告别尴尬

小陈有一次运动完准备坐电梯回家，在电梯里的时候有一个小朋友对他妈妈说：“妈妈，为什么电梯里面会这么臭啊”，说完这句话，旁边的人都朝他投来异样的眼光，并且开始讨论起来，小陈多希望此刻地上马上出现一条缝让他钻进去，等到了他那一层，小陈赶忙跑回了家。

相信很多腋臭患者都经历过这样的事，害怕出汗，害怕挤公交，更加害怕运动，每天都洗澡但身上还是避免不了出现酸臭味，长时间这样下去，有部分患者甚至变得自卑，开始怀疑自己，最终导致心理疾患。腋臭是由什么导致的，又有什么方法可以避免这种尴尬？今天就带大家了解一下。

当人体大汗腺排泄的汗液内脂肪酸含量过高，脂肪酸到达一定浓度后，经皮肤表面的一些细菌分解后，形成各种不饱和脂肪酸，并且散发出一种难闻的臭味，于是就形成了腋臭，由于它散发出来的气味和狐狸肛门排出的气味相同，我们常常又称它为狐臭。

腋臭很大一部分原因是遗传的，通常家里有人得过这种病，患上狐臭的概率更大。

除此之外，狐臭还跟患者的情绪有关，当人处于紧张，焦虑的情绪中，体内的激素代谢就会随着情绪变化大，体味就会变得越浓，更加引起注意。

狐臭虽然不会对身体造成危害，但是会影响社交，甚至有部分患者还会出现心理障碍，所以及时治疗是很有必要的。

如何治疗狐臭？

目前治疗狐臭的方法有很多种，有利也有弊，这就需要患者自己根据不同的情况来选择。

1. 手术治疗

是目前为止最有效的方法，就是通过外科手术，在患者腋窝处切一个小口子，将大汗腺全部去除，从根本上消除产生异味的大汗腺，一般可以维持较长时间。

优点：创口比较小，一般不会留有疤痕。

缺点：由于不是大切口下进行的，所以有可能会出现汗腺未完全清除的情况，因此仍然会存在臭味。并且腋窝下毛细血管比较多，有可能会形成血肿，少部分患者会出现皮下粘连的情况。手术恢复时间长，术后会影响肢体活动。

2. 药物注射

是指通过在腋下注射肉毒素抑制汗腺分泌，达到去除臭味的效果。

优点：过程简单，且不影响生活。

缺点：每年都要注射，会造成经济负担。

总的来说，破坏大汗腺是治疗腋臭的关键，通常在青春期时大汗腺发育比较快，分泌的汗液会更多，所以一般治疗腋臭的最佳时机是等到青春期过后，否则会容易复发。

在日常生活中腋臭患者还需注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，每天洗澡的时候用香皂清洗几遍，破坏细菌生长环境；出汗后要及时擦干，也可以选择在腋窝上喷一些止汗剂；尽量不要运动，保持心情愉快，不要吃辛辣刺激的食物。

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

腋臭的自我按摩法——手动改善狐臭

腋臭，即"狐臭"，往往给人带来很多的不便，因为狐臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给狐臭的人造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作和学习，以及交际。

狐臭原因为何? 一般而言，汗腺有两种，一 种是外分泌腺，又名小汗腺，分布于全身，分泌99％的水分和0.5%的盐分。另一种为顶浆腺， 又名大汗腺，位于皮肤真皮层，开口于毛根部，只分布在腋下或阴部和眉毛，会分泌较浓稠之液体，含有油脂蛋白质及铁分。再经由腋下上的细菌分解分泌汗,形成恶臭。

要想防治腋臭的发生，应注意个人卫生，勤洗澡，保持干燥，经常用些有抗菌作用的花露水或爽身粉，这样就可减轻或闻不到臭味。

[按摩部位及取穴]腋下、肩、肾、肝、脾、肺、神门、肾上腺、内分泌、皮质下、脑点、枕等。

[按摩手法]按、揉。

腋部汗液由大汗腺分泌，汗液本身无臭味，只是其中含有易为细菌分解的油性物质(如脂肪酸等)。由于腋窝温暖潮湿，较不透风，常有大量葡萄球菌等微生物滋生,当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到微生物的分解，从而发出难闻的臭味。

腋臭的刺鼻气味使人感到特别厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离，往往给人带来很多的不便。同时腋臭也会对患者本人造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作和学习，以及交际。

通过按摩，也可以对腋臭进行防治。

1.穴位按摩法

双侧耳穴:腋下、肩、肾、肝、脾、肺、神门、肾上腺、内分泌、皮质下，脑点、枕，以肩、肺、脾、内分泌、脑点为重点。

双侧手穴:腋窝、肩、肾、肝、脾、肺、头顶点、后头点。

体穴:双曲池、双曲泉;大X形:两手、两脚背压痛取四个"高升点".压穴时间与疗程不限;捏脊(从下而上，每天捏一到两次，每次五到七遍)

2、按揉极泉穴

中医学认为，极泉穴这个穴位属于手心经经脉的穴道，位于人体的两腋窝正中，在腋窝下的两条筋脉之间，腋动脉的搏动之处。长期按揉此穴位，腋臭可得到治疗。

3.腋下按摩法

(1)正坐，手平伸，举掌向上，屈肘，掌心向着自己的头部。

(2)用一只手的中指指尖按压另一侧腋窝 正中的陷凹处,有特别酸痛的感觉。

(3)用同样的方法按压另侧的穴位。

(4)先左后右，每次早晚各按一次，每次揉1 ~ 3分钟。

腋臭患者治疗后须忌饮酒，勿食辛辣、刺激性食物，多食水果蔬菜，有利于减少渗液，促进创面愈合。腋臭患者治疗后，一般不影响正常的生活和工作。在治疗后的第一、 二日内，双上肢尽量自然下垂，避免上臂高抬、高举、用力和大幅度活动。#快问中医超能团# #清风计划#