• 1、退退退！告别狐臭“社死”现场，不做“有味一族”
• 2、涂抹生姜酒 腋臭去无踪
• 3、一出汗腋下就有味，「腋臭」能根治吗？

退退退！告别狐臭“社死”现场，不做“有味一族”

作者：广州医科大学附属第二医院 主管中药师 梁剑华

随着炎炎夏日来临，随时上演尴尬一幕，出汗太多来不及清理，人身上的细菌会分解汗液产生分泌物，就会产生气味。特别运动完后大汗淋漓，身上冒出一股“怪味”，不少人以为自己得了狐臭。

——问：汗臭≠狐臭

——这当中可能有真的腋臭，也有可能只是汗臭。如何辨别？

——答：腋臭的臭味是一种特殊的刺鼻的臭味，在洗澡和更换衣服后虽有所减轻，但依然无法完全消除气味。腋臭不是病，但是和遗传因素有关，大多有家族史。腋臭的人，一般多见于油耳。

而汗臭味，旁边的人闻不到或者可以适当接受，大多在天气十分炎热或剧烈运动后出现，通过清水冲洗或洗澡后，气味也随着消失。

还有一种味道是跟自己身上衣服的材料有关，有些衣物材料比较亲油，导致汗液中的油脂更易被衣服吸收且不容易清洗，导致味道十分明显，甚至有明显臭味。

人体有小汗腺和大汗腺，小汗腺遍布全身，分泌的汗液比较稀薄，主要成分是水和盐，基本没啥味道。

而分布在腋窝、腹股沟、乳晕等毛囊密集部位的是大汗腺，分泌的汗液较为黏稠，含有蛋白质和脂肪，本身没有味道，排出后不久受腋窝潮湿部位细菌分解，发出典型的辛辣气味，主要是里面的不饱和脂肪酸被皮肤表面角蛋白细菌分解所导致。

其实，脚臭的原理和臭相似，都是因为汗液被表面细菌分解而引起的味道，只不过脚臭是小汗腺分泌的。

有家族遗传史：腋臭有一定的遗传性，家族成员中患腋臭的人数越多，被遗传的可能也越高。

青春期青少年：因为青春期时性激素分泌旺盛，腋臭好发于 20～30 岁青年人群，在我国的发病率约 6.41%。

另外，肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张的情绪状态都会导致汗腺分泌旺盛，也是发生腋臭的危险因素。

临床上，我们根据棉棒置于患者腋下10分钟后的气味程度，把腋臭分为4级：I级为最轻度，棉棒上几乎没有气味；II级为轻度，距离棉棒15cm内可闻到；III级为中度，距离棉棒30cm内可闻到；IV级为重度，距离棉棒30cm外都可闻到。

1、轻微

如果腋窝的异味非常轻微，比如只是自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到，那根本不需要治疗。注意清洁，勤洗澡、勤换内衣，随身携带湿纸巾，每天多次擦拭腋窝，保持腋窝部的干燥和清洁。

2、轻度

轻度患者喷香水或者止汗露对缓解异味有一定的帮助，使用一些外用药物（比如高锰酸钾溶液），通过止汗、收敛和杀菌的作用达到暂时除臭的效果。这些药物包括6%-25％氯化铝溶液、５％甲醛酒精、5%明矾、腋臭散或枯矾散等，可以闭塞汗腺开口，使汗液的分泌减少。

3、中度

中度患者可以局部应用40%乌洛托品溶液、二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等抗菌剂。除了可以通过外用药物及激光脱毛治疗外，还可以采用电针破坏毛囊、皮下注射肉毒毒素等方法治疗。皮下注射肉毒毒素是目前最简单和方便的治疗方法，肉毒毒素可以阻断神经和腺体之间的传导，从而起到减轻腋臭的效果。

4、重度

对于重度腋臭如果通过以上治疗不能缓解，则可以考虑手术治疗，其中包括注射法、物理疗法和手术切除与刮除三大类。

社交固然重要，但是没必要过度焦虑自己的异味。勤洗澡，保持清洁减少出汗，剃除腋毛，避免穿聚酯纤维材质衣物；局部应用止汗剂、除味剂；戒烟戒酒，忌食辛辣食物。如果担心自己是否存在影响社交的体味问题，可到正规医院的整形科就诊，让医生给予诊断和鉴别，切勿自我怀疑，自我否定，毕竟，自信也是社交中重要的一环。

审稿专家：广州医科大学附属第二医院药学部 主任药师 王若伦

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涂抹生姜酒 腋臭去无踪

我每天早上都会到小区的花园跑步半个小时，但只要跑起步来，腋下的臭味就会飘散出来，让我非常尴尬。后来，朋友向我推荐用生姜泡酒精涂在腋下，自从用了这个方法，腋臭就没有再犯了。因此，想将这个方法推荐给同样有腋臭困扰的人。

方法如下：取生姜30g，切碎，浸于一般的医用酒精中，封瓶1周后提取滤液，装瓶备用。用棉签或棉球蘸滤液搽于腋窝处，每天2~3次，连搽1个月。（江门周先生）

专家点评：广州中医药大学第三附属医院ICU副主任医师乔志强表示，治疗腋臭的基本原则是保持局部的清洁，去除分泌物以减少细菌的繁殖。而生姜具有解毒杀菌的作用，当生姜中的姜辣素进入体内，能产生一种抗氧化本酶，它有很强的对付氧自由基的本领。它还具有显著抑制皮肤真菌和杀死滴虫的功效。但是生姜只能减轻症状，短效消除腋下的臭味，并不能根治。根治腋臭还是需要到正规医院接受手术治疗。

而中医认为腋臭是由湿热内郁引起的，腋臭的臭气是由于发汗冒出所致，所以腋臭患者平时饮食宜吃清淡、不油腻的食物，忌烟、酒和刺激性食物。

一出汗腋下就有味，「腋臭」能根治吗？

拥挤的车厢内、熙熙攘攘的人群里，总能闻到人们身上散发的各种体味。而最“上头”的，或许就是「腋臭」了。

腋下异味虽然不影响全身健康，但很多人会因此不敢抬起手臂，抵触近距离交流，甚至产生自卑心理，给生活造成一定困扰。

《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请专家，解读腋臭产生的原因，并教你科学告别腋下异味。

受访专家

复旦大学附属华山医院整形外科副主任医师 吴包金

腋下异味从何而来？

人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。小汗腺几乎遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里，排出的汗液中含有各种蛋白质和脂肪酸。

大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了刺鼻的酸臭味。

在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向，此外，以下几种原因也可能诱发腋臭。

• 新陈代谢：汗腺的发育受性激素影响，所以腋臭多在青春期发病，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。

• 个人卫生因素：不良的卫生习惯会给细菌滋生提供“温床”，易诱发腋臭。

• 精神因素：若精神压力过大，可能使内分泌系统异常，导致大汗腺分泌失调，进而引起腋下异味。

4种治疗手段各有利弊

理论上来说，医学手段不能完全清除全身所有汗腺，只能通过治疗减轻症状。因此严格意义上，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。常见的治疗手段有以下4种。

外用药物

目前市面上关于抑制腋臭、腋汗的外用药物种类繁多，是大部分人的首选。

优点：1.便捷。只需涂抹或喷于腋下，便可抑制异味的产生。2.安全。如因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、等反应，通常停药后可恢复。

缺点：1.长期使用可能产生耐药性，使得药效减弱。2.备孕期和哺乳期间禁用。3. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

注射治疗

注射治疗腋臭主要有硬化剂、无水酒精、肉毒毒素3种类型。

优点：无创、无恢复期。

缺点：1.无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久，通常效果只能维持3~6个月。2. 肉毒毒素注射一般费用较高。

手术治疗

目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术

切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。

优点：瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。

缺点：大汗腺仍可能有残留，味道无法彻底清除，复发率高。

改良型小切口腋臭手术

结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。

优点：改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。

缺点：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

无创治疗

无创治疗是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效。

优点：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

缺点：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

日常护理做好3件事

有些人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病，并且影响日常生活和社交。其实，轻微的腋下异味，可以通过日常护理缓解。

保持个人卫生

勤洗澡，重点清洗腋下、腹股沟、肚脐等容易藏污纳垢的隐蔽部位。每天换洗衣物，尽量选择通透、轻薄、宽松的衣物，出汗后及时擦干。

饮食尽量清淡

少吃油炸食品、烧烤、洋葱、大蒜等油腻、辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果。保持大便通畅，有利于体内毒素排出，从而减少汗液中毒素排出。

提高新陈代谢

多锻炼，增加身体新陈代谢速度，建议每周进行不少于150分钟的中等强度活动。

此外，不要总呆在室内，长期在空调房里会使汗腺功能退化，导致汗液得不到充分过滤，进而增加腋臭风险。▲