• 1、狐臭不可怕，到了一定年龄，可能会消失，我们告诉你原因
• 2、打鼾不是成人才有的事！孩子打鼾影响发育
• 3、巴中精神卫生中心成功实施输尿管软镜碎石手术

狐臭不可怕，到了一定年龄，可能会消失，我们告诉你原因

大家好，我们是红太阳健康科普，今天跟大家说一下“狐臭”，它的正规名字是腋臭，俗称“狐臭”，是指患者朋友腋窝散发出的大蒜样异味。

其形成原因是患者腋窝大汗腺分泌汗液中的脂肪酸含量增高，被微生物分解形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨。但这些气味会影响社交，很多患者朋友易产生自卑心理。但大家不知道狐臭会随年龄增加，臭味随之减轻，甚至消失，我们告诉大家为什么？

狐臭是腋下大汗腺排泄的汗液，受到皮肤表面细菌，主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解，产生短链脂肪酸及氨而放出臭味。

第一：腋部汗腺

众所周知，腋部有3种汗腺：小汗腺、顶泌汗腺和大小汗腺。

小汗腺过分发达引起汗液过多分泌表现为多汗症；

顶泌汗腺的分泌物与细菌作用产生的臭味则表现为狐臭。有研究对正常人群和狐臭患者腋部皮肤汗腺的组织病理比较发现，狐臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大。

顶泌汗腺不仅见于腋窝皮肤中，在外耳道和乳腺部都有分布，自出生时均存在，直到青春期后受激素影响才能变大，进入旺盛分泌期，分泌液为黏稠的乳状液，含蛋白质、碳水化合物、脂类等，其分泌呈间断性，即当分泌达最大量后，存在一个24～48小时的静息期。

研究发现，顶泌汗腺的分泌活动受肾上腺素能受体及嘌呤受体的影响。尽管顶泌汗腺分泌液引起狐臭明确的作用机制尚无统一结论，但目前大多数学者认为其是产生狐臭的主要原因。

第二：细菌作用

狐臭多由于腋窝局部大汗腺分泌物（不饱和脂肪酸），经细菌分解而产生异常气味。通常认为，与皮肤表面金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌密切相关，而与其他细菌无关。

第三：遗传因素

狐臭与多汗症具有相同的基因表现，故被认为与遗传因素密切相关。一般认为，80%的狐臭有家族遗传倾向。狐臭的发病与年龄、性别明显相关，与季节、个人卫生习惯也有一定关系，多在青春发育期后发病。

其散发的异味在夏季或活动出汗后尤为明显，同一病人左右两侧可有差别。一项调查1036名在校大学生显示，发现狐臭67例，总患病率6.4%，其中女性9.3%，男性5.5%；11例有家族史，外显率25.4%。

近年来对狐臭的研究有很大的进步，治疗狐臭的方法日渐增加，但尚无完全有效的治疗方法。轻度患者通过注意个人卫生、外用药物来治疗狐臭，由于雄激素在青春达到高峰，随年龄增加而减少，狐臭随之减轻。

大家都知道，狐臭症的症状大多白青春期开始出现，更年期后逐渐减轻甚至消失。虽然顶泌汗腺自出生时即存在，但到青春期才进入分泌旺盛期，其分泌能力与性激素关系密切。研究指出顶泌汗腺中有雄激素和雌激素受体的表达，并且这些受体无性别差异。

雄激素的免疫反应性受顶泌汗腺分泌上皮核的限制，细胞质仅表现出微弱的分布反应。肌上皮细胞核和结缔组织细胞没有免疫反应性。

顶泌汗腺上皮核和细胞质表现出对雌激素强烈的主动免疫反应性，而肌上皮细胞和结缔组织无免疫反应性，顶泌汗腺中无雌激素受体。

第一：勤洗澡、换衣可在一定程度上减轻狐臭，但对于大部分狐臭患者并没有实际的作用。

第二：局部外用药简单易行，国内有人使用药粉、洗剂或者酒精涂搽腋窝，均有较好的短期效果。

第三：有人尝试用药物注射治疗狐臭。其基本原理是造成局部汗腺的坏死从而祛除狐臭，但存在局部皮肤坏死、血管炎症等并发症。因此使用上存在很大的局限性。

第四：中度或者重度患者，影响个人生活，可以通过注射药物、激光、手术等方法。在实际的临床应用中，根据狐臭患者个人情况，选择安全高效的治疗方案，尽可能的在治疗狐臭的同时，选择对患者创伤最低，疗效最好的方法。

打鼾不是成人才有的事！孩子打鼾影响发育

在不少人的印象中，打鼾往往是成人才有的事，却没想到儿童也会出现这种情况。当发现孩子打鼾时，不少家长不知道该怎么办。

在儿童这个特殊时期，高质量的睡眠是保证孩子身心良好发育的关键因素之一。睡眠对儿童大脑、神经的发育至关重要，同时也是记忆整合、巩固的重要过程。当睡眠不足时，生长激素的分泌会受到影响，从而阻碍儿童正常生长发育。生活中，部分儿童睡眠时常常打鼾，甚至出现间断性憋气，影响睡眠质量，对生长发育不利。这类睡眠呼吸暂停综合征多是由于腺样体或扁桃体肥大引起，应视情况判断是否需要到医院就诊。轻症可能仅表现为睡眠张口、呼吸音粗等，短期不会产生严重危害。患儿张口呼吸时，经鼻呼吸减弱或消失，缺少气流“刺激”的鼻腔就会出现发育迟缓，造成鼻腔内的空间减小。长期的经口呼吸还会造成口腔发育异常，出现牙齿排列不齐、上牙前突、下颌窄小后缩等表现，影响面容和牙齿咬合。目前还处于疫情期，如果发现孩子轻度打鼾，家长不必太过惊慌，待疫情结束后再就医即可。

若孩子表现为夜间反复打鼾、间断出现不规律呼吸暂停，且持续时间较长（数十秒），这种情况往往合并血氧饱和度下降，即缺氧现象，严重者血氧可降至50%~60%以下，对儿童的体格、大脑发育，甚至生命健康有极大威胁，需立即就诊，接受专业治疗。

除了打鼾，腺样体肥大还会造成鼻腔后部的阻塞，影响鼻腔分泌物引流，使鼻腔自我清洁能力下降，易并发鼻炎、中耳炎等；如果造成咽鼓管堵塞，长期引起耳内积水等中耳炎表现，可能影响患儿听力，导致传导性耳聋。

情况允许时，家长可带打鼾的孩子到医院进行腺样体检查，看是否有肥大问题。如果是单纯肥胖引起的打鼾，需先控制体重。如腺样体肥大仅为轻症，可以选择药物治疗，观察疗效。如保守治疗无效，建议进行腺样体或扁桃体切除手术。疫情期间，可以先进行短期呼吸机治疗，待疫情结束后再进行手术，不仅能有效改善患儿全身缺氧情况，也更利于术后恢复。

如今，正值春初时节，是儿童过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性哮喘的高发时间段。这些疾病会导致鼻塞，加重打鼾问题。建议儿童外出时佩戴口罩，预防病毒的同时也可减少接触花粉、柳絮等过敏原；生活中加强鼻腔清洗，可选用海盐水、淡盐水或清水清洗鼻腔，及时去除附着于鼻腔的致病物质；如果存在明确的季节过敏性鼻炎，可在发病前选用抗过敏药物，预防发作或减轻病情。此外，儿童一定要保持规律的作息、充足的睡眠、营养均衡的饮食，才能塑造良好的免疫力，抵抗疾病。

来源： 狐臭健康

巴中精神卫生中心成功实施输尿管软镜碎石手术

患者张某近期遭遇了一种无明显诱因的左侧腰腹部间歇性胀痛症状，这一困扰已持续两月有余。为得到专业治疗，张某于近日来到巴中市精神卫生中心外科门诊就诊，经过泌尿系超声及肾脏CT扫描检查，结果显示患者罹患“左侧输尿管上段结石伴左肾积液、左肾多发性结石”。

综合考量其病情后充分与患者及家属沟通，医院外科团队商讨并制定了详尽的手术方案后，为患者实施经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术，将患者体内的结石精准地碎成粉末状，随后通过先进的负压吸引系统，将这些细小的碎石顺利排出体外。整个手术过程出血量极少，术后患者即刻感受良好、无明显痛苦，整体状态较好，对手术效果表示高度满意。

输尿管软镜碎石手术，作为目前处理输尿管上段结石及肾脏2.5厘米左右结石的优选方案之一，其适用范围广泛，不仅适用于肾结石及输尿管上段结石患者，还适用于体外冲击波碎石术后残留的小结石无法自行排出的患者，以及因极度肥胖或无法耐受经皮肾镜治疗的患者。

相较于其他碎石方式，输尿管软镜碎石手术以其安全高效、近乎无创的特点而备受推崇。该手术充分利用人体自然的泌尿系统腔道，无需在身体上做任何切口，从而极大地减少了手术损伤和患者的痛苦。此外，输尿管软镜碎石手术还具备反复多次碎石的能力，对于难以一次性清除的结石，可以多次进行手术取石，确保最佳的治疗效果。

尤其值得一提的是，钬激光碎石技术以其卓越的性能，堪称“无坚不摧”，在手术过程中，钬激光能够精准的作用于结石，而对肾脏几乎无损伤，出血风险极低。因此，患者术后恢复迅速，短时间即可下床活动，极大地缩短了康复周期，较快回归社会从事正常生活、工作。

目前，巴中市精神卫生中心外科在泌尿系结石处理技术方面已实现了全覆盖，能够常规开展输尿管硬镜、经皮肾镜及输尿管软镜碎石手术，以及腹腔镜切开取石等多种手术方式。医院致力于采用微创或无创技术，为患者提供安全、有效的治疗服务。部分患者甚至能够在手术当天或次日顺利出院，充分彰显了医院外科在泌尿系结石治疗领域的卓越实力与人文关怀。

外科简介

外一科成立于2005年，是医院重要的临床科室，分设有普外科、泌尿外科、血管外科等专业。现有医务人员16人，临床医生9人，均具有本科学历，其中副主任医师2人，主治医师3人，执业医师4人；护理人员7人，全部具有大专及以上学历，其中主管护师2人，护师5人。

科室专业技术人员能出色完成肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、肛肠手术及泌尿外科各类手术。科室能开展腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、各类疝修补术（无张力疝修补术）、微创腋臭手术、甲状腺及颈部良性肿物切除术、乳腺良性肿物切除术等，泌尿外科对泌尿系统结石行体外碎石、输尿管镜下碎石取石、手术切开取石、输精管吻合术、精索静脉曲张结扎术、包皮环切术等泌尿科常见、多发病的手术治疗。科室有奥林巴斯、德国狼牌电子腹腔镜及膀胱镜、奥林巴斯输尿管镜、美创等离子电切镜等先进设备、各种监护仪数台。病房环境整洁优雅，温馨舒适，设备齐全。（王德强）