• 1、腋臭烦恼怎么办？一文带你读懂腋臭的成因与治疗
• 2、腋臭的科普
• 3、夏日炎炎汗流浃背，腋臭尴尬如何消除？

腋臭烦恼怎么办？一文带你读懂腋臭的成因与治疗

春季到来，衣服慢慢由厚变薄，马上又要到露胳膊露腿的季节了，但有些人却因为腋臭而烦恼不已。不敢抬手，不敢靠近，甚至产生自卑心理。腋臭，到底从何而来？该如何摆脱？湖南妇女儿童医院医生来解答。

腋臭是什么？

腋臭是一种由腋下汗液与皮肤上的细菌相互作用产生的难闻气味。腋臭的主要原因包括汗液分泌过多、细菌感染和遗传因素等。狐臭不影响身体健康，但常引起尴尬，加重心理负担，严重者影响生活。腋臭不是疾病，而是一种常见的生理现象。腋臭的具体发病机制尚未明确，但普遍认为主要与以下几个因素有关：

汗液分泌过多：腋下大汗腺分泌过多的汗液与皮肤上的细菌相互作用，产生一种叫做异戊二烯酸的化合物，它具有难闻的气味。这种气味通常被形容为酸臭味、腐臭味或洋葱味。

遗传因素： 腋臭具有明显的遗传倾向，如果父母一方有腋臭，子女遗传的几率约为50%；如果父母双方都有腋臭，子女遗传的几率则高达80%。

不良生活习惯：长期不注意个人卫生，穿着不透气的衣物，食用辛辣刺激性食物等，都可能加重腋臭。

细菌感染：腋臭的发生还可能与细菌感染有关。细菌在腋下繁殖，分解汗液中的蛋白质，产生氨和硫化物等有臭味的化合物。

腋臭是否需要治疗？

腋臭是否需要手术治疗，主要取决于其严重程度以及对日常生活的影响。根据搜索结果，腋臭的严重程度可以分为以下几个等级：

0级：无气味；

1级：仅在体力劳动后有轻微气味；

2级：距离腋部1米以内有轻微气味，或距离腋下20厘米才能闻到轻微异味；

3级：距腋部1米以外可闻到气味，或在1米外也可以闻到异味。III级还可以根据距离患者1米、3米、5米距离，进一步细分为轻、中、重度。

一般来说，对于1级2级的腋臭，可以选择非手术治疗的方法，例如：保持腋窝清洁干燥、剔除腋毛和清淡饮食等等。但对于中重度腋臭患者来说，日常护理往往收效甚微，严重影响着日常生活和社交活动，或者带来湿疹等皮肤病，建议手术治疗。（通讯员 黎仕羽）

腋臭的科普

腋臭，也被称为狐臭或腋部臭汗症，是一种由于腋部顶泌汗腺较多，汗液成分或角质层被汗液浸渍后被细菌分解，从而散发出让人不悦气味的病症。

病因

腋臭的发生与多种因素有关，主要包括：

遗传因素：腋臭具有家族遗传倾向，是显性基因遗传性疾病。如果家族中有腋臭患者，个体患病的风险会增加。

饮食因素：长期食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物会刺激顶泌汗腺分泌过多的汗液，从而加重腋臭。

不良生活习惯：不注意个人卫生，如不及时洗澡、更换衣物，导致细菌滋生，细菌在分解代谢过程中会产生特殊的臭味。

性激素分泌旺盛：青春期性激素分泌旺盛，会导致顶泌汗腺分泌功能活跃，汗液分泌增加，从而引发腋臭。

症状

腋臭的主要症状包括：

臭汗：在发热、情绪激动或天热时，腋下会散发出特殊的臭味。

多汗：腋下多汗，且汗液不易蒸发，容易形成潮湿环境，促进细菌滋生。

多毛：部分腋臭患者腋下多毛，为细菌提供了更潮湿和温暖的生长环境，使腋臭异味更加浓重。

治疗

腋臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类：

非手术治疗：

日常护理：保持个人卫生，勤洗澡、更换衣物，保持腋窝清洁干燥。

药物治疗：使用具有止汗、杀菌或抑菌作用的药物，如氯化铝溶液、聚维酮碘溶液等。

激光治疗：通过激光产生能量穿透深层大汗腺，破坏大汗腺组织，减少汗液分泌。但此方法在临床中较少使用，因其治疗效果不佳。

清新微波治疗：利用微波的高频振动促进皮下软组织加热破坏大汗腺，达到治疗目的。此方法具有无痛、无创、无需包扎、恢复期短等优势。

肉毒素注射：一般一周左右可以见效，腋下的异味会明显减轻或消失，同时腋窝也会更加干燥，但是肉毒素作用时间有限，只能维持半年左右，需定期重复注射。

手术治疗：

大汗腺切除手术：通过手术将大汗腺切除，以达到治疗腋臭的目的。手术方法包括水动力清除法、微创小切口修剪法、刮式搔刮法等。其中，水动力清除法因其创伤小、恢复快、效果显著而被患者广泛认可。

预防

预防腋臭的关键在于保持个人卫生和合理饮食：

保持皮肤干燥：勤洗澡、更换衣物，保持腋窝部位清洁干燥。

合理饮食：避免过多食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜。

注意情绪调节：避免过度紧张和情绪激动，以减少汗液分泌。

腋臭虽然不会影响健康，但其产生的刺鼻的气味会对患者的生活及人际交往造成困扰，因此应积极治疗以提高生活质量。

个人简介

林立新，主任医师，青岛大学医学院硕士研究生导师，烟台毓璜顶医院整形美容外科副主任，山东省整形美容学会委员，烟台市整形美容学会副主任委员，中国中西医结合学会医学美容专业常务委员。中国美容整形外科杂志 编委1995年毕业于青岛大学医学院医疗系，2008年获南方医科大学整形美容博士学位。于2008年和2010年赴韩国首尔和朝鲜大学医学院做访问学者，于2015年到北京中国医学科学院八大处整形外科医院学习乳房整形及鼻综合整形，2019年到英国帝国理工大学附属查令十字医院整形外科研修。擅长面部美容手术、自体脂肪移植、乳房整形美容、鼻综合整形、体形雕塑、激光美容、微整形等。 参加国家自然科学基金课题1项，省自然科学基金1项，烟台市科技计划项目3项，省重点研发计划1项，发表中华级及国家级科研论文20余篇，其中SCI收录6篇。

夏日炎炎汗流浃背，腋臭尴尬如何消除？

图/IC photo

高温天气大量出汗，腋臭患者的尴尬时刻又来了。腋臭不会对身体造成直接危害，却会影响患者日常生活、社交，甚至形成心理负担。北京中西医结合医院皮肤科副主任医师李乃芳介绍，腋臭，亦称“狐臭”，主要是由于腋下大汗腺分泌物经皮肤局部细菌作用后，产生不饱和脂肪酸而发出异常臭味。

腋臭其实是臭汗症的一种。李乃芳表示，汗臭症是汗液中具有特殊臭味的现象。臭汗气味轻重不同，与多汗有关，夏季加重，以青春发育期臭味最浓，随年龄增长而减轻。臭汗症有全身性与局部性两种，局限性臭汗症主要发生在腋下、足、会阴，表现为多汗且有臭味，发生于腋下的汗臭症即腋臭。

腋臭之所以会在夏季加重，和夏季多汗而且衣着单薄有关。李乃芳表示，病情较轻的患者一般不需要治疗，可通过勤换洗衣服、勤洗澡、保持腋部干爽清洁、刮去腋毛减少寄生菌数量，或局部涂抹药物来缓解症状。病情较重者想要祛除腋臭，则需通过注射肉毒素、激光或手术治疗。

“治疗腋臭，不存在最好、最快、最有效的药物，应在医师指导下，结合患者具体情况选择合适药物。外用药物包括抗菌剂，常用的有含抗生素的凝胶或液体；抑汗剂，如20%氯化铝无水乙醇；除臭剂，例如腋臭粉。”李乃芳指出，外用这些药物可以有效缓解症状，但不能够永久去除异味。患者外用这些产品后，应注意观察局部是否出现过敏或刺激反应，防止感染。另外，儿童、孕妇和哺乳期妇女、肝肾功能不全的患者应禁止使用。

“腋窝下注射A型肉毒素，原理是阻断局部交感神经释放乙酰胆碱，导致局部大汗腺逐渐萎缩，从而分泌的汗液量会逐渐减少。病情严重者建议选择手术方法，原理是破坏汗腺及毛根。其他治疗方法，包括激光、高频电针、射频与超声治疗等，其原理也均为破坏大汗腺，从而减少汗液分泌。”李乃芳补充介绍。

“经过正规治疗，大多数患者可以减轻症状，去除异味，从而减轻患者心理负担。但无论是手术或激光等治疗，都可能存在大汗腺清除不完全的问题，导致异味残留、复发。”李乃芳建议，腋臭患者日常注意生活习惯，勤洗澡及勤换衣服。出汗后及时擦干，保持清洁干燥；饮食方面尽量避免辛辣刺激食品，禁止烟酒。

新京报记者 刘旭

校对 柳宝庆