传统切开腋臭术后复发(腋臭传统切皮手术)
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2025-07-30
腋臭,也被称为狐臭或腋部臭汗症,是一种由于腋部顶泌汗腺较多,汗液成分或角质层被汗液浸渍后被细菌分解,从而散发出让人不悦气味的病症。
病因
腋臭的发生与多种因素有关,主要包括:
遗传因素:腋臭具有家族遗传倾向,是显性基因遗传性疾病。如果家族中有腋臭患者,个体患病的风险会增加。
饮食因素:长期食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物会刺激顶泌汗腺分泌过多的汗液,从而加重腋臭。
不良生活习惯:不注意个人卫生,如不及时洗澡、更换衣物,导致细菌滋生,细菌在分解代谢过程中会产生特殊的臭味。
性激素分泌旺盛:青春期性激素分泌旺盛,会导致顶泌汗腺分泌功能活跃,汗液分泌增加,从而引发腋臭。
症状
腋臭的主要症状包括:
臭汗:在发热、情绪激动或天热时,腋下会散发出特殊的臭味。
多汗:腋下多汗,且汗液不易蒸发,容易形成潮湿环境,促进细菌滋生。
多毛:部分腋臭患者腋下多毛,为细菌提供了更潮湿和温暖的生长环境,使腋臭异味更加浓重。
治疗
腋臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类:
非手术治疗:
日常护理:保持个人卫生,勤洗澡、更换衣物,保持腋窝清洁干燥。
药物治疗:使用具有止汗、杀菌或抑菌作用的药物,如氯化铝溶液、聚维酮碘溶液等。
激光治疗:通过激光产生能量穿透深层大汗腺,破坏大汗腺组织,减少汗液分泌。但此方法在临床中较少使用,因其治疗效果不佳。
清新微波治疗:利用微波的高频振动促进皮下软组织加热破坏大汗腺,达到治疗目的。此方法具有无痛、无创、无需包扎、恢复期短等优势。
肉毒素注射:一般一周左右可以见效,腋下的异味会明显减轻或消失,同时腋窝也会更加干燥,但是肉毒素作用时间有限,只能维持半年左右,需定期重复注射。
手术治疗:
大汗腺切除手术:通过手术将大汗腺切除,以达到治疗腋臭的目的。手术方法包括水动力清除法、微创小切口修剪法、刮式搔刮法等。其中,水动力清除法因其创伤小、恢复快、效果显著而被患者广泛认可。
预防
预防腋臭的关键在于保持个人卫生和合理饮食:
保持皮肤干燥:勤洗澡、更换衣物,保持腋窝部位清洁干燥。
合理饮食:避免过多食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物,以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜。
注意情绪调节:避免过度紧张和情绪激动,以减少汗液分泌。
腋臭虽然不会影响健康,但其产生的刺鼻的气味会对患者的生活及人际交往造成困扰,因此应积极治疗以提高生活质量。
个人简介
林立新,主任医师,青岛大学医学院硕士研究生导师,烟台毓璜顶医院整形美容外科副主任,山东省整形美容学会委员,烟台市整形美容学会副主任委员,中国中西医结合学会医学美容专业常务委员。中国美容整形外科杂志 编委1995年毕业于青岛大学医学院医疗系,2008年获南方医科大学整形美容博士学位。于2008年和2010年赴韩国首尔和朝鲜大学医学院做访问学者,于2015年到北京中国医学科学院八大处整形外科医院学习乳房整形及鼻综合整形,2019年到英国帝国理工大学附属查令十字医院整形外科研修。擅长面部美容手术、自体脂肪移植、乳房整形美容、鼻综合整形、体形雕塑、激光美容、微整形等。 参加国家自然科学基金课题1项,省自然科学基金1项,烟台市科技计划项目3项,省重点研发计划1项,发表中华级及国家级科研论文20余篇,其中SCI收录6篇。
你是否有过这样的经历~
在炎热的夏天
拥挤的公交车上、地铁上
一股难闻的气味
从身旁的他/她的腋窝下
缓缓飘来
......
这就是腋臭
也就是我们通常所说的
狐臭
我国的腋臭发病率大约在4~8%
也就是说一个50人的班级里
就有大约3个人有腋臭
为什么会有腋臭?
腋臭的发生和一种名为大汗腺(也叫顶浆腺)的腺体分泌功能异常有关,这种腺体90%分布在腋下,其余分布于阴部、乳头附近,受到荷尔蒙影响,到青春期开始分泌活跃。
但是,腋臭不是病!
在数百万年前,人类的祖先都是带有浓重的体味。其中亚洲人分支在漫长的进化中,由于ABCC11基因突变,绝大部分人摆脱了体味,而白种人中只有约10%没有腋臭,黑人更是只有约0.5%。因此,在欧美国家,大家并不把腋臭当回事,所以香水、止汗露成为了欧美人的刚需。
腋臭是如何形成的
人体的汗腺分为大汗腺和小汗腺,小汗腺分布在全身,分泌含无机盐的水分,起到调节体温的作用;而大汗腺主要分布在腋下、肛门、会阴部等,其分泌的汗液本身也是无味的,但其中的有机物在大量葡萄球菌等微生物的分解作用下,产生挥发性短链脂肪酸等物质,从而发出刺鼻难闻的气味,尤其夏季气温高,汗液增多,严重影响了患者的社交及正常生活,造成心理负担。
腋臭如何治疗
腋臭的根治方法在于能否阻止大汗腺分泌和阻止其分泌物排除,从而达到消除臭味的目的。
治疗腋臭的传统方法有药物或香料外用涂擦、局部注射治疗、激光治疗和手术治疗。前三种方法往往多为治标不治本,且复发率高。而传统的腋部皮肤大汗腺梭型切除法,虽根治率高,但术后会遗留纵行贯穿腋部的瘢痕,部分患者会出现严重的瘢痕增生症状,严重影响美观。
目前南昌市洪都中医院开展的小切口腋臭根治术,只需在两侧各开两个2-3cm的小口,即可清除皮下的汗腺组织。这个微创手术治疗的优点是治疗彻底,复发率低,表面皮肤无切除,愈合后疤痕细小。且患者无需住院,随做随走。
患者术后伤口不明显
腋臭手术适宜人群
腋臭的出现通常都在青春期前后,每个人发育的时间不完全一样,现在孩子性成熟年龄偏低,12-13岁女孩就进入青春期,男孩相对来说要晚1-2年。
但是如果因为腋臭影响到人际交往、心理健康等方面,那么现在就是治疗最佳时机。
暑期学生做腋臭手术三大好处
1.利用暑期做手术更加便利。
对于学生来说,因为平时学习忙,很少有长时间的休息时间,利用暑假做手术更加便利,假期时间长从时间来说非常宽裕,有利于手术后的好好休养。
2.夏季做完手术后身体修复加快。
夏天身体的细胞组织代谢加快,因而在夏季手术后伤口愈合以及手术创口的软化,也有利于其它季节的手术要快。
3.夏季方便患者补充足量的维生素和矿物质。
夏季是蔬菜水果的旺季,加快身体的对维生素和矿物质的吸收,从而均衡伤口的愈合,对于术后恢复更是大有好处。
推荐专家
您身边的家庭医生
张滋凤
外二科副主任医师
江西省研究型医院学会普外腹腔镜分会委员,江西省医学会血管外科分会委员。从事普外科工作10余年,擅长胃肠、肝胆、血管等普外科疾病的诊疗,在肝癌诊治、普外腹腔镜手术、外周血管的微创治疗、腹部创伤的救治方面有较深的造诣。主持省级科题2项,参与国家级科题、省级科题多项,发表学术论文10余篇。
来源:南昌市洪都中医院
通讯员:万良琦
编辑:黄萌楣 周芸
审校:谢涛
核发:万洪新
图片:本文部分图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除。
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天气热起来
空气中弥漫着微醺的味道
可能是体香
也可能是狐臭
而如果还有一种可能
体香就是狐臭呢?
一香一臭
看似相反,原理却相同
差别只在于浓淡
狐臭只是体香的味道浓郁了一些
但是
对于有特殊“体香”的人来说
这种腋下的异味常常困扰身心
影响学习、工作、恋爱和生活
影响交友、就业乃至婚姻
今天我们就带你揭开狐臭的真面目
腋臭
是如何产生的?
人体的汗腺分为大汗腺和小汗腺,汗腺流出的汗液虽然本身不带有强烈的臭味,但是在皮肤表面常在菌的分解作用下可变成臭气物质,就是俗称的“狐臭”,也就是医学上所述的“腋臭”。
炎炎夏日,气温越高,出汗越多,腋臭就会更严重。
腋臭也分轻重,不同程度的腋臭可选择的治疗方式也是不同的。
如何判断自己的“腋臭”轻重?
弱:腋下夹纱布5~10分钟取下,有轻微味道。
轻:腋下夹纱布5~10分钟取下,有明显味道。
中:脱下衣服即能闻见异味。
重:进到屋里就能闻到异味。
腋臭
为何偏偏是你得了
而别人没有呢?
大家可能要问了,每个人都有大汗腺,那为什么只有一部分人会有狐臭呢?这就跟遗传基因有关系啦。
夫妻双方如果有一方有狐臭的,那么孩子有狐臭的概率就在50%以上;而要是夫妻双方都有狐臭的话,那孩子患腋臭的可能性在75%以上。
图源:unsplash
腋臭
如何治疗呢?
随着天气热起来,来门诊咨询腋臭的患者越来越多,尤其年轻人,学习、工作和生活都受到了严重影响,迫切想要解决这个问题。
01 外用药物
包括抑汗剂、抗菌剂、除臭剂等,适用于异味较轻的患者,持续时间短。
02 注射药物
主要是A型肉毒素,每次注射效果可维持4~6个月,适合轻中度症状、青少年及抗拒手术患者。
03 物理治疗
激光、射频等治疗,适用于症状较轻患者,易复发,并发症多。
04 手术治疗
适用于所有成年患者。传统手术方式为切开法,把产生异味的大汗腺组织统统切除,但这种传统方法的最大弊端在于瘢痕偏大,伤口愈合不良可能性高。很多医院治疗腋臭的主流方法,是采用小切口进行手术,也可以称之为“微创手术”。但是,这种方法如果去除组织太多伤口不容易长好,去除太少容易复发;而且,最好的情况也会有2~4厘米左右的疤痕。
今天,我们介绍浙大邵逸夫医院整形外科治疗腋臭的一种新技术——微创腋臭抽刮术。
微创腋臭抽刮术
由整形外科谈伟强主任医师率先提出“程序化6步法抽刮法”,通过微创负压抽刮去除大汗腺,不仅去除彻底(抽刮针可至任何地方),且疤痕小(80%的病人每侧只留2个针孔样疤痕,几乎看不见),“腋臭微创治疗器械研发、技术创新及临床应用”获得了省科学技术进步奖,还拥有相应特色的“国家发明专利”和“SCI论文”乃至“专业书籍”支撑。
其实,腋臭抽刮术和抽脂手术有异曲同工之处,手术医生通过两个针孔,使用特制的抽刮针,在强负压下将腋下大汗腺抽刮干净。手术过程没有太多痛苦,和医生聊聊天,一个小时,就能和腋臭说“再见”啦!
腋臭
手术治疗会复发吗?
手术后,狐臭的异味通常去除90%左右;患者认为“复发”的情况,据我们的随访统计,不到5%。比如100个人里面,有5个人反映仍有少量异味,但通常比术前是有明显改善的,患者满意度较高!
浙大邵逸夫医院
整形外科团队介绍
浙大邵逸夫医院整形外科是浙江省内最具实力的综合性整形科之一,目前常规开展包括乳房整形、脂肪形体雕塑、腋臭微创抽刮术、面部年轻化综合治疗、无痕眼整形、综合鼻整形、光电治疗、瘢痕治疗等各项整形美容项目,为广大求美者提供全方位的医疗服务。针对腋臭,浙大邵逸夫医院整形美容中心还专门成立了“腋臭微创治疗组”,由张敏霞任组长,胡娴任副组长。
来源:邵逸夫医院 整形外科
作者:张敏霞 审校:谈伟强
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