• 1、多汗症和腋臭的严重程度分级及治疗方法（参考2017年专家共识）
• 2、狐臭的症状有哪些
• 3、腋臭别用止汗露了！可能会越涂越臭

多汗症和腋臭的严重程度分级及治疗方法（参考2017年专家共识）

前面十多篇关于多汗症的文章已经从不同方面给大家介绍了多汗症（包括多汗症的危害；容易出现多汗症的九种体质和调理方法；现代医学对多汗症的认识；并详细介绍了气虚多汗、阴虚内热多汗、肝郁血虚多汗、营卫不和多汗的代表方加减运用：玉屏风散、当归六黄汤、逍遥散、桂枝汤），有兴趣的朋友可以看看，有部分朋友由于腋下出汗多导致了腋臭，又称为狐臭，在人多的地方或与亲密的人相处的过程中显得十分难堪。今天就给大家介绍一下多汗症和腋臭的严重程度分级（参考2017年多汗症及腋臭专家共识）。

排汗是人体正常的生理反应，人体可以通过排汗来调节体温，并排出一部分体内的代谢产物，多汗症是指汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗，常发生于手掌、足跖、腋窝等外泌汗腺密集的部位。多汗症现代医学主要分为原发性多汗症和继发性多汗症（具体介绍可以参考我另一篇文章“现代医学对于多汗症的认识”）。

多汗症严重程度分级：

1级：出汗从来不显著，并不会干扰到日常的生活；

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰日常生活；

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰日常生活；

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰日常生活。

腋臭表现为双侧腋下散发出难闻的气味，多在青春期发病，与遗传有一定关系。腋臭的确切发病机制尚不明确，一般认为异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为不饱和脂肪酸，从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、肚脐周围、乳头、唇红边缘处，由位于深层真皮及皮下脂肪组织分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

腋臭分级方法：

0级：无气味；

1级：仅在体力劳动后有轻微气味；

2.级：距腋部1m内有轻微气味；

3级：距腋部1m外可闻及气味。

狐臭轻者（1级）不需要治疗，勤洗澡、勤换衣物、袜子，保持局部干燥就行；中度狐臭（2级）可以药物治疗；重度狐臭（3级）可以选择药物或手术治疗。

目前现代医学对腋下多汗及腋臭的治疗方法主要包括局部大汗腺的手术切除、局部高频微针点解以及外用止汗剂、肉毒碱注射等。以上西医治疗方法主要为专家共识认可的治疗方法，具体如何应用最好咨询皮肤整形美容科医生。

关于腋下多汗的中医治疗参考我前面12篇关于多汗症的文章，腋下多汗伴狐臭中医来说多属于湿热，可以结合全身表现给予中药治疗，对于属于湿热者可以用龙胆泻肝汤或茵陈五苓散为主方加减。

本文主要介绍多汗症和腋臭的严重程度分级、原因及常见治疗方法。后面还会给大家继续介绍多汗症相关知识，有兴趣的朋友可以继续关注。

狐臭的症状有哪些

1。一旦环境温度高或情绪紧张，腋臭患者腋下就会出汗异常，产生难闻气味，这是该病的典型症状。过多的分泌物会使衣服变黄，留下持久的味道，给清洁带来麻烦。

2。在患者腋毛中，晶体分泌物可视为细小的黄白色晶体颗粒或液体黏合剂，比汗液更黏。长期发病还会带来汗斑等皮肤病。病人发现他内衣的腋窝发黄，变色。用手触摸腋窝后，有股难闻的气味，活动后症状更加严重。

3。腋臭早期有油耳症状，但外耳道皮肤汗腺分泌过多，形成黄色、柔软、薄或厚的油样耳垢。腋臭通常发生在青少年，只在老年时消失。如果长时间不治疗，可能会遗传给下一代。

以上为腋臭的自我诊断方法。如果你想确定你是否有腋臭和疾病的严重程度，病人需要及时到专业的正规医院进行诊断和治疗。

腋臭别用止汗露了！可能会越涂越臭

炎炎夏日已经到来，浑身出汗是这个季节的标配。在室外行走15分钟，油光满面，汗流浃背是常态。但对于一部分人来说，这还不是最恐怖的，最可怕的是腋下流汗，一抬起胳膊短袖都湿了一片，更糟糕的是，还伴随着一股味道。所以害怕夏天到来的，不只有胖子，还有腋臭的患者。

清远市人民医院整形美容科钱堃博士介绍，入夏以来，前来门诊咨询腋臭治疗的患者越来越多，如何能够既不影响工作，又把这个恼人的味道清除掉，是很多患者关心的问题。

腋臭其实是皮肤病

“腋臭其实是大汗腺异常分泌与表面细菌发生作用产生导致的，细菌为原生微生物作用于体外汗液，经过一系列的化学反应就产生了狐臭。”钱堃介绍。

腋臭俗称狐臭、臭汗症等，是一种较为常见的皮肤病。腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺（又叫顶泌汗腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

腋臭一般在18岁左右（青春期前后）产生，到五六十岁之后随着腋下大汗腺自行萎缩，气味逐渐变淡，但也有少数人不会减轻。

为什么会出现腋臭？钱堃表示，腋臭的发病机制目前尚未明确，经研究发现，多个因素与腋臭的发生及严重程度相关，如基因、激素水平、饮食习惯等。

遗传因素。腋臭有遗传性，如果双亲皆有狐臭，则子女遗传的几率非常高，若双亲只有一方有狐臭，那么遗传的几率为30%~50%。

大汗腺分泌作用。夏季天气炎热，汗腺分泌增加，加之腋部的汗液不易散发，局部温暖潮湿，细菌容易繁殖，所以腋臭在夏天特别严重。

内分泌，腋臭与顶泌汗腺(大汗腺)的分泌功能异常有关。顶泌汗腺受内分泌影响，是性激素的靶器官，所以腋臭多好发于青春发育期，至老年后减轻或消失。

止汗露治标不治本

因为腋臭，很多人特别是年轻朋友背上了心理负担。其实腋臭本身来说对健康并没有直接的危害，但是会影响人们的社交、工作甚至恋爱家庭。人们往往对有腋臭者避而远之，眼神中的嫌弃会深深刺痛腋臭患者，长期下去使得他们的心理上承受巨大的负担，容易造成孤僻离群的性格。

钱堃曾接触过一名患者阿乐（化名）。阿乐自述，自己曾面试了一份工作，在试用期期间，因为有一天洗澡时没有注意清洁，也没有涂止汗露，导致第二天的身上的味道比较重，公司的领导建议她回家，阿乐的工作就此泡汤。

应对腋臭的方法有很多，其中很多年轻人常用的方法无非是两种：涂抹止汗露和喷香水。

当前，市面上的止汗露种类繁多，效果大同小异，这些止汗剂大多含有含铝盐及锆，可阻塞和破坏毛孔，所以可以抑制汗腺分泌。钱堃表示：“止汗露抑制腋臭指标不治本，阻塞了毛孔可能导致汗腺更发达，轻度的腋臭患者过多使用止汗露可能会导致症状加重。”

喷香水掩盖腋臭的方法，效果就更加可见一斑，两种味道综合一起，味道不仅不会减弱，反而更加刺激。

钱堃建议，如果患者觉得腋臭异味较重，给自己带来了严重困扰，最好的办法是及早去正规医院治疗，这样可以早些免去心患，避免造成不好的心理影响。

【记者】刘秋宜

【通讯员】彭可明

【作者】 刘秋宜

【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端