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2025-06-30
“李医生,我来月经啦!”
昨天一大早,中医李翔刚走进医馆
32岁的吴小姐就把脑袋探进来,乐滋滋。
来月经?这件对普通女性来说很稀松平常的小事,但对于吴小姐来说,却是个喜大普奔的好消息!
因为过去,她曾经收到过一份令人绝望的判决书——去年做的激素水平测试,报告上的数值指向一个明确的诊断“卵巢早衰”。
长期睡不好觉、皮肤松弛、经常停经……最重要的是,在和老公努力了一年多以后,吴小姐始终没能怀上期望已久的宝宝。
辗转多家医院就诊,终于在接受了中药调理和药灸两个月后,吴小姐第二次月经准时而至。
“身体感觉轻松多了,希望很快能怀上宝宝,”吴小姐第一时间赶来医馆,向自己的主治医生李翔报喜。
今日服务:微坐诊
生为女人,身体最重要的器官是什么?
卵巢
卵巢负责女性的内分泌系统
对女性的生殖系统、神经系统等
都有直接的影响
所以今天,四川名医请到了李翔医生来到微坐诊,请他给大家讲讲:
●中医是怎样看待卵巢早衰的?
●中医怎样运用调肾、调脾、调肝的思路,来整体调理女性卵巢早衰的?
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卵巢早衰是什么?
“卵巢早衰,顾名思义就是由于卵巢这个器官过早地衰老了,承担的相应功能发生减退了,从而给女性的身体健康带来的一系列影响,”李翔医生说。
西医这样说…
卵巢的主要功能除了孕育卵子之外,还有分泌孕激素、雌激素,两种激素协同促进才能维持月经的正常发生和妊娠。
而如果卵巢激素分泌异常,就会引起一列症状:
①植物神经功能紊乱:阵发性潮热、面部潮红、失眠、易怒、抑郁焦虑……
②女性特征提前退化:乳腺萎缩、皮肤弹性减退……
③泌尿生殖道感染:外阴瘙痒、阴道干涩伴灼烧感、尿频、尿急……
④女性生殖功能异常:月经的停闭、不孕……
中医这样说…
而在中医理论中,卵巢早衰是“肾气衰落”的表现。
《黄帝内经·素问》认为——
女性生殖功能的发育和衰落都与“肾气”的盈亏有关,并符合一定的自然规律:
女子七岁,肾气盛,齿更发长;
(女孩子7岁开始换牙、第二性征发育)
二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……
(14岁开始来月经,可以怀孕生育)
七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子。
(49岁后失去生育能力)
如果女人“肾气”过早地虚亏或不足,那么“任脉虚,太冲脉衰少”也会提前出现,也就是卵巢早衰的一系列表现。
为什么会卵巢早衰?
李翔医生认为,现代女性越来越多地发生卵巢早衰,和生活方式的改变有很大关系:
人流,卵巢、子宫相关手术——损伤肾气
饮食生冷、煎炸烧烤造成脾胃负担过重或节食、减肥——损伤脾胃
过于劳累、熬夜——消耗气血
思考、用脑过度;精神紧张、压抑不及时疏泄,造成——气血瘀滞
所以,中医治疗卵巢早衰就可以针对以上这些病因,对症下药、下针、下灸……
李翔医生介绍,和西医采用雌、孕激素的人工周期疗法相比,中医调理是从女性体质入手进行根本性调理,调理后不易复发,也避免了长期使用人工激素的一些潜在危险性。
用心保养
愿你的卵巢永远18岁哦!
本文编辑:王欢
图片来源:Pexels 、pixabay
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最近门诊的很多患者,是由于多囊卵巢综合征来找我看病,一大部分是由于长期月经不调、失眠、肥胖,导致不孕而来求医的。
今天就为大家讲一讲关于多囊卵巢综合征的知识!
1.什么是多囊卵巢综合症?
多囊卵巢综合征是一种内分泌及代谢异常所导致的疾病,目前发病机制仍不清楚,认为该病主要受遗传、环境影响。
青春期、生育期、围绝经期,该病最为常见,而患有多囊卵巢综合征的人50-80%可能不孕。
除了育龄期,以下几个时期也可能患此病:
胎儿期:可出现宫内高雄激素和宫内营养不良;
青春期及成熟期:可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症;
妊娠期:需留意妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病。
随着年龄的增长,该病患者2型糖尿病、心脑血管病、子宫内膜癌、卵巢癌等患病风险也会增加,在绝经期可能使子宫内膜癌等妇科肿瘤患病几率增加。
2.多囊卵巢综合征的6个症状
①月经异常
大多数患者会出现月经周期延长,月经量逐渐减少,严重者可能会提早闭经;有些患者月经量会增大,滴滴答答,淋漓不净,持续时间较长;还有的患者月经间隔时间短,多次来月经。
②高雄激素的表现
主要表现为毛发比较重,比如长胡子、体毛多、黑、粗,大部分集中在身体中央部位,比如双乳之间、肚脐周围、腹股沟、大腿内侧。
脸上痤疮一直无法消退,同时背上、胸部也会长,是由于多囊卵巢综合征患者体内睾酮水平过高导致的。
③肥胖、超重
多囊卵巢综合征患者大部分都比较肥胖,短时间内,体重莫名迅速增长,腰部开始变得松软,这时要引起重视。
还有的女性,虽然看着不胖,但是腰围粗,腰臀比超标。
④B超可见“项链征”
B超检查时可见多个不成熟的小卵泡呈串珠状包绕于卵巢周边,俗称“项链征”。
⑤长期不孕或反复流产
多囊卵巢综合征患者有排卵障碍,所以怀孕的几率比正常女性要低,一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平,以及子宫内膜容受性异常等因素,引起自然流产。
⑥代谢异常
部分患者会伴有代谢异常,如胰岛素抵抗、肥胖、糖耐量受损、血脂异常等。
3.怎样才能诊断是否患病?
①排卵明显减少或长期无排卵
②有高雄激素的临床表现
③超声提示卵巢多囊表现
4.多囊卵巢综合征会遗传吗?
多囊卵巢综合征病因并不明确,普遍认为遗传、营养、环境、精神因素等是诱发因素,如母亲确诊多囊卵巢综合征或有月经稀发,患多囊卵巢综合征的风险相对增加。
5.生育后的女性需要治疗多囊卵巢综合征吗?
需要,很多人觉得,治疗多囊卵巢综合征是为了生孩子,生育后就不用再治疗了。其实,这病害严重影响代谢,置之不理的后果是罹患糖尿病、心血管疾病,子宫内膜癌的风险将远高于普通人。
6.如何防治多囊
肥胖是多囊卵巢综合征的症状,也是诱发因素之一,要治疗,先从健康减肥开始。
①坚持运动
适当运动可促进人体血液循环,增强机体免疫力,有利于协调内分泌,可选择有氧运动项目,如慢跑、跳健身舞、快步走。
②控制饮食
偏胖的患者要坚持低热量饮食、调整营养成分;体重正常的患者要保证体重不增加;偏瘦的患者要适当增加热量和蛋白质饮食,增加体重。
③药物治疗
针对月经不调、不孕等症状,可以通过药物治疗,用于保护子宫内膜、调节月经周期,正常排卵。
7.多囊卵巢综合征的中医辩证
中医将多囊卵巢综合征分为肾虚、脾虚痰湿、气滞血瘀、肝郁化火4种症型。
①肾虚证
月经推迟、月经量少,甚至闭经,婚后不孕,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热,便秘,小便黄,舌质红,少苔或无苔,脉细数。
8.多囊卵巢综合征临床治疗案例
26岁的李女士,婚后想要宝宝。但是在未采取避孕措施的情况下备孕一年,肚子不见动静。同时伴有体重猛增,原本苗条的她这两年增加了三十多斤,于是来院就诊。经内分泌检查后发现患者考虑为多囊卵巢综合征。
根据李女士的诊断报告和问诊,予以龟鹿二仙汤加减,治疗一月后月经如期来潮,又散发调经。连续治疗两到三个月后,自查尿析CT阳性。通过血ITCT监测,血ITCT是254,孕酮20.45,雌激素156。
温肾养血调周法:龟鹿二仙汤
龟鹿二仙汤,是在二仙汤的基础上加用了龟板胶和鹿角胶,二仙汤由仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母组成。
温馨提示:此汤药需要辨证施治进行配比,切勿自行抓药。
功效 :
仙茅、仙灵脾、巴戟天温肾阳,补肾精;黄柏、知母泻肾火、滋肾阴;当归温润养血,调理冲任。
全方配伍特点是壮阳药与滋阴泻火药同用,佐以龟鹿二胶,其中龟胶具有滋阴、补血的功效,鹿角胶胜在温补肝肾,益精养血,加强了温补肾阳,阴中求阳之效。在治疗多囊卵巢综合征的过程中根据调周法的四个时期不同特点加减。
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人民网北京3月23日电 (方正)地球有春夏秋冬的自然循环,人体也有周期循环,一旦循环被打破,可能是人体健康出现了问题。以女性的月经为例,一旦月经周期紊乱或闭经,则可能是多囊卵巢综合征的预兆。
什么是多囊卵巢综合征?其是否有其他临床表现?人民网科普中国就此采访了重庆医科大学生物医学工程学院教授、超声医疗国家工程研究中心主任、中国首席科普传播专家王智彪和重庆医科大学附属第一医院妇科副主任医师邹敏。
据邹敏介绍,多囊卵巢综合征是一种复杂的、因内分泌及代谢紊乱所导致的疾病,除月经周期紊乱、月经稀发和闭经外,其临床表现还包括睾酮增加、高雄激素血症、排卵障碍、怀孕困难、脸上有痤疮、肥胖等。“根据目前门诊的情况来看,学习、工作压力较大,自身生活方式不健康,及有内分泌疾病的女性发病率相对较高。”邹敏说。
目前,临床上对多囊卵巢综合征采用的是综合性的治疗方案。就具体治疗手段而言,邹敏表示,通常多囊卵巢综合征的患者都较为肥胖,因此在治疗时,医生首先会要求患者有健康的生活方式,让患者把体重控制到正常的范围,对于一些具备轻度症状的患者,通过减肥可能就能达到很好的治疗效果;如果减肥无法达到治疗目的,医生会对患者用激素类药物,名为达英35,为短效避孕药,这类药物对面部痤疮的疗效佳,安全性高;如果个别患者对药物不敏感,疗效不明显,可考虑手术治疗。
对于有受孕需求的患者,邹敏建议,可先控制症状,把睾酮等激素水平降到正常后,部分患者可正常排卵;如果依然不能正常排卵,可以用促排卵的药物帮助患者达到怀孕目的。
孕妇在练习空中瑜伽。(杨东/人民图片)
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多囊卵巢综合征的治疗周期较长,且多数患者受孕需求较为迫切,因此治疗时心理压力较大。对于这类现象,王智彪表示,多囊卵巢综合征真正的发病机制尚不明确,但肯定与女性的心理状态、生活方式有关,例如压力大、生活方式的改变等,因此患者在进行药物治疗时应警惕这些诱因是否持续存在。“如果我们在用药时能进行自我排压,使心身状态保持在较佳的状态,药物的效果可能会增强,反之药物的效果也许会被抵消。建议患者不要光靠吃药,行动起来,加强锻炼,调整心态。”
受访专家:重庆医科大学生物医学工程学院教授、超声医疗国家工程研究中心主任、中国首席科普传播专家王智彪;重庆医科大学附属第一医院妇科副主任医师邹敏