• 1、去除狐臭的骚扰，两个秘方等您来瞧！（力荐）
• 2、药师释药——雄黄（治疮杀虫之要药）
• 3、雄黄外用抑瘤助力治疗梗阻性黄疸

去除狐臭的骚扰，两个秘方等您来瞧！（力荐）

纷纷红紫已成尘，布谷声中夏令新。一晃，今天已是二十四节气的立夏。时光荏苒，转眼间就到了夏天，这个季节，对于不同的人群来说，也是几家欢喜几家愁。比如身材苗条的人，一到夏天就兴奋了，终于盼到展示身材的大好时节！而胖纸，却只有淡淡的忧伤！还有一些有狐臭的朋友，更是忧伤了！如何搞定狐臭？接着看正文！

晴好的天气，阵阵微风拂面而来，清凉之意犹然存在。池塘里的莲叶，随着缕缕清风摇曳生姿，街边的人们，换去长袖，纤肢细腰别有一番风韵。此情此景，倒也真是“酒不醉人人自醉，色不迷人人自迷”啊！

倘若此时风中飘来一阵狐臭，那味道……啧啧……（此处省略一万字）

有狐臭的朋友，不仅会给自己的生活造成困扰，也会给心里带来无形的压力。在旁人看来，那味道也是有点吃不消的，只想掩鼻憋气而过，赶紧呼吸一口新鲜空气。

但每个人的身边，总会有那么些有狐臭的亲朋好友，他们自己其实也是身心备受煎熬，走在大街上，害怕别人闻到自己身上的味道而露出嫌恶的表情，也担心身边的朋友会因为自己的狐臭而疏远自己，诸多的心理压力，令人承受不起！

狐臭，其实也是可以应付的，比如《皮肤病中药外用制剂》中，就有收藏两个治疗狐臭的秘方，一起来看看吧！

第一个：狐气五香散

狐臭嘛，很多人对付它最简单的方法，就是让自己活在香水的世界里，用香水的味道盖住狐臭的味道，高！但，香水只能管一时！而这个狐气五香散，除了有“以香制臭”的特点外，还能标本兼治！具体配方？如下：

配方：沉香、檀香、木香、零陵香、麝香各等量。

制法：各研极细末，混匀备用。

功效主治：清热除臭。主治狐臭。

用法：散以茶水调匀，或直接扑撒患处，每日1～2次，10天为1个疗程。

第二个：密陀僧散

据说这个方剂可厉害了，先来看它的身世：出自《医宗金鉴》，再来看具体配方用法：

配方：雄黄、硫黄、蛇床子各12g，密陀僧、石黄各6g，轻粉3g。

制法：共研极细末，混匀存储。

功效主治：祛风杀虫。主治白癜风、花斑癣、狐臭等。

用法：米醋调糊外搽，或干扑患处。

版权声明：本文选自《皮肤病中药外用制剂》（中国中医药出版社出版，宋兆友，宋宁静主编），最终解释权归原作者所有。由悦读中医（微信号ydzhongyi）整理发表，封面图片来源于网络。未经授权，请勿转载！

药师释药——雄黄（治疮杀虫之要药）

吴文博中医药科普

雄黄粉

1.雄黄的中医药研究

雄黄为硫化物类矿物雄黄族雄黄，主含二硫化二砷（As2S2）。 雄黄药用最早载于《神农本草经》，列为中品。炮制：雄黄粉 取雄黄照水飞法（附录Ⅱ D）水飞，晾干。《医疗用毒性药品管理办法》中规定雄黄为28 种毒性中药之一。

性味与归经：辛，温；有毒。归肝、大肠经。功能与主治： 解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。 0.05～0.1g，入丸散用。外用适量，熏涂患处。 内服宜慎；不可久用；孕妇禁用。

1.1.解毒杀虫 本品为治疮杀虫之要药，善燥湿祛风以调卫，搜肌腠壅遏而和营，毒性燥烈以杀虫，能祛风邪、燥湿邪、解疮毒、杀疥虫。用于:①疥癣:湿热留滞肌肤而致皮肤瘙痒者，用此祛风止痒，如《补缺肘后方>用此与黄连、松脂为丸服，治疥;(姜月峰家传方》以之与蛇床子、水银为末,同猪脂涂擦，治疥癣;《千金方》用雄黄粉、大酢和油，拭之治癣。②疮痈:风热湿毒壅遏而致疮痈疔毒红肿疼痛者，用之攻毒消肿，可单用，如《千金方》用雄黄末涂之，治疔肿，亦可与吴茱萸为末,香油调擦,如《经验广集》雄吴散，治对口疮痛;若头疮则与猪胆汁调和敷之，如《圣济总录>头疮方;若痈疽坏烂而不敛者,与滑石为末掺之,如《世医得效方》生肉神异膏;若疮痈红肿不溃者,常与乳香、没药、麝香合用，有解毒消肿之功，如《外科全生集>醒消丸;若溃烂流水瘙痒者,与明矾为末，茶清调化，蘸扫患处，如《医宗金鉴》二味拔毒散。若积年冷痿，出黄水不瘥者，与硫黄、血余、清油、黄腊熬膏敷之，如《圣惠方》雄黄膏;若麻风为患，与直漆、牙皂为丸服，如《疡医大全》雄漆丸。

③蛇伤:毒蛇咬伤局部肿痛者，以此解毒消肿,如《世医得效方》取此为末，外合醋调涂，内同酒服，治蛇咬伤;亦可合五灵脂为末送服，外用香油调涂患处。④虫积:腹中虫聚而脐周疼痛者，用此消积杀虫，常与干漆、巴豆霜同用，如《小儿药证直诀》钱乙安虫丸，治胃寒虫痛;亦可与牵牛子、槟榔、大黄同伍，如《沈氏尊生书》牵牛丸。

1.2.熄风止痉 本品辛散结滞,温通气血，燥湿祛风，搜剔百节，能搜肝风、泻肝气、定痉急、止抽搐。用于:①癫痫:痰迷心窍而致神志失常者，用此豁痰开窍，常与硃砂为末,猪心血入齑水调服,如<仁斋直指方>治癫痈方;亦可同胆星、蓖麻仁为末，米糊为丸服，如<方脉正宗›癫痫卒倒方。②破伤风:风湿毒邪、壅阻脉络而致拘急抽搐者，用之祛风止痉，常与防风、草乌为末,温酒调下，共奏搜风胜湿，解毒定痉之效，如《素问病机气宜保命集》发表雄黄散。

2. 现代含雄黄的复方制剂：

（1）在白血病的治疗方面，用青黄散治疗慢性粒细胞白血病，用复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病，用复方青黄胶囊、白血康治疗急性髓系白血病都有一定疗效。用升麻鳖甲汤加减，可以治疗系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病。此外，雄黄酒剂外用可以治疗带状疱疹、蜈蚣咬伤、癌性疼痛等；雄黄膏剂外用可以治疗疥疮、白癜风、神经性头痛等；雄黄散剂外用可以治疗鼻息肉、脓疱疮、口疮等。还有报道称，雄黄外用可以治疗甲癣、足癣、甲沟炎、皮肤瘙痒、头癣、流行性腮腺炎、腋臭、疟疾、蛲虫症、胆道蛔虫。

（2）安宫牛黄丸在各种脑部疾病（颅脑损伤、脑梗死、脑出血）、高热（小儿发热、癌性发热）、炎症（病毒性脑炎、肺炎、盆腔炎、毛细急性支气管炎）的治疗方面有很好的临床效果。其他含有雄黄的中成药，如儿科常用的小儿至宝丸、小儿惊风散、牛黄抱龙丸，以及家庭小药箱中必备的牛黄解毒丸（片）、牛黄清心丸、安脑丸等，对症使用时也很有效。

雄黄外用抑瘤助力治疗梗阻性黄疸

患者张某某，男性69岁，胰头癌肝转移，2021年10月29日出现皮肤巩膜黄染，伴尿如茶色，查总胆红素从正常值上升至81.8umol/L，伴转氨酶显著上升。11月3日查腹部CT提示肝内外胆管扩张，考虑为胰头病灶压迫胆总管所致（见图一），诊断为梗阻性黄疸。11月4日行经皮肝穿刺胆道引流术（percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD）缓解梗阻性黄疸（见图二、图三）。

中医认为黄疸骤起，为肝火夹痰湿，结合患者舌暗，腐苔，口气重，脉弦滑有力，双关为著，处方予大柴胡汤合五苓散加减，以和解少阳，利湿泻热。同时给予背部走罐以活血通络，解表散火。后循痛点及至阳穴、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞周边结节刺血拔罐，以活血散结消癥，改善局部循环压力。再行背部痛点区及腹部胰头体表投影区火针围刺，使气血聚集，抑瘤消癥。（其机理可参看微信公众号“黄金昶工作室”内文章《火针治疗恶性梗阻性黄疸PTCD术后引流不畅》。）在未行PTCD术前，经过上述中医治疗，可适当延缓胰头对胆管的压迫，使患者胆红素上升速度减缓，化验ALP、GGT有所下降。

此外，根据梗阻性黄疸的中医病机，除了汤剂及针刺拔罐，还有什么好方法呢？外用方药是否可行呢？肿瘤作为一种“痼疾”，恐草木之品力度不足，金石类药物外用更具优势。江苏医者龚卫东在1993年发表一篇《雄黄碘伏液治疗腋臭48例》的文章，狐臭，又称为腋臭、腋气等，狐臭一词最早见于晋代葛洪的《肘后备急方》。狐臭是血气不和、湿热郁于腠理所致。那它和哪个脏腑关系密切呢？早在《黄帝内经》就有“肝有邪，其气留于两腋”之论，意指肝脏病变，其邪气容易留存于两腋，形成腋下的病变。肝与胆相表里，胆经循行之处过胸胁和腋下，可见肝胆之病，可导致邪留两腋，因此狐臭的形成与肝胆湿热有关。黄元御在《长沙药解》中曾言“《金匮》雄黄散，以土湿木陷，郁而生热，化生虫䘌，蚀于肛门，雄黄杀虫而医疮也。”可见雄黄外用主治肝郁脾虚，湿热内蕴之证，与狐臭的病机恰好一致。

梗阻性黄疸的病机与狐臭皆与肝密切相关，有皆有内热夹痰湿为主要邪气，故我们想到用治疗狐臭之法，治疗梗阻性黄疸。

雄黄是中国传统矿物药，为硫化物类矿物，主要成分为二硫化二砷（As2S2），含有少量三氧化二砷（As2O3）和五氧化二砷（As2O5）。《本草纲目·金石部第九卷》：“雄黄，气味苦、平、寒，疗疥虫疮、疥癣风邪。”《中国药典》2020年版提出雄黄“辛，温；有毒，归肝、大肠经，有解毒杀虫、燥湿祛痰、截疟的作用，可用于治疗痈肿疔疮、蛇虫咬伤、虫积腹痛、惊痫、疟疾。”现代研究雄黄具有抗病毒、抗菌、抗肿瘤等药理作用，外用可治疗湿疹、带状疱疹、压疮、肛周感染、皮肤癌及乳腺癌破溃疮面。因此我们将雄黄粉列为外用之剂。

具体做法为：将雄黄粉100g浸泡于碘伏100ml之中，搅拌均匀，静置24小时。雄黄粉是黄色的，碘伏是深棕色液体，二者相溶后为几乎透明的液体，取少量上清液涂抹在痛点或病灶体表投影区，每日一次，如涂抹面积较大者，每隔2-3日涂抹一次。我们为患者张某某腹部胰头体表投影区每日外用雄黄碘伏溶液（见图四）、背部疼痛区域间断外用雄黄碘伏溶液（见图五），经外用雄黄、中药汤剂、针刺拔罐及PTCD引流等综合治疗后，患者胆红素在PTCD术后2周恢复至基本正常（见图六），使患者可及时行化疗控制病情发展。

本文作者：北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科 王卉