• 1、狐臭更臭还是脚臭更臭？这对兄弟给我这个医生上了一课
• 2、体臭和狐臭的区别是什么？一文讲清楚，用这几招轻松拿捏异味
• 3、汗臭、狐臭，傻傻分不清楚？

狐臭更臭还是脚臭更臭？这对兄弟给我这个医生上了一课

前几天我碰到一个案例，特别有趣，和大家分享一下。

事情是这样，一家人里面有两兄弟，之前哥哥呢，来我这里治好了狐臭，效果很不错，之后也没有复发，他很满意。回去以后，也对我大家赞赏。

他们家的弟弟呢，听了他哥哥的描述，觉得特别开心。这个弟弟了，也就满心欢喜的找上我来了。让我也帮他治病。

他来找我的时候，上面先跟我说了一大段。他说他们两兄弟都是单身汉，哥哥就是因为狐臭，每次去相亲，别人知道了他这个问题，也就不想再和他谈下去了。在我这里把狐臭治好以后，也就顺利找到了对象。

我说那这是好事啊，先恭喜你们。

接着他又不好意思的笑了笑，说他哥哥的个人问题解决了，他的不还是没有解决嘛。他这次来，就是想找我把它的毛病也治一下。

我听了他的描述，下意识地以为他和他是同一个毛病，也是狐臭。心想着那先给他安排做检查吧。不过为了保险，我还是问了他一句。

你也是腋臭的问题吗？

他连连摇头，看我周围还有其他人，他就凑近过来，小声地和我说，我是脚臭。

听了这个，我简直哭笑不得。谁告诉他狐臭和脚臭用一样的方法治疗的。

当初给他哥哥治疗狐臭的时候，我选择的方式是通过手术切除汗腺。这个也很好理解，狐臭就是因为腋下的汗腺分泌物与微生物作用下散发的臭味。那我们通过手术把这个汗腺切除，自然也就没有这个问题了。

这个弟弟后来和我讲说，这不是同一个问题吗。医生你治狐臭，把我哥发出臭味的那个东西割了。那你给我治脚臭，不也就只要把我发出臭味的那个东西割掉就好了吗。

我也就好好给它讲了一下狐臭和他脚臭有什么区别。

产生脚臭可能有这样一些原因：

• 足部大量出汗，汗液在鞋子内没有办法通风，我们俗称的汗脚就是这个原因。
• 足部疾病，像我们常说的足癣这些疾病，都有可能造成脚臭。
• 个人不注意足部卫生，长期不洗脚，可能让足部的皮屑腐败，再和足部分泌汗液一起混合，造成臭味
• 足部真菌。如果脚上的皮肤出现问题的话，将会影响我们皮肤的防御功能，从而使真菌入侵，形成脚臭。

产生狐臭的原因就相对简单了，我们说如果腋窝部位的汗腺分泌物，尤其是顶浆汗腺，在和微生物共同作用以后，会散发出特殊的气味。在夏天，腋下的汗腺可能在浅色衣物上留下淡黄色的痕迹。也就是说，狐臭就是因为腋下的这个顶浆汗腺过于发达造成的。

听完我的解释，他也大概明白了。他说你的意思就是说，虽然两个都是臭的，但是哥哥是因为一些异常，他的情况不一定是是一样的，所以不用切除。

我问他平时鞋袜换的勤吗。他也不回答我，对我表示感谢以后，也就自己离开了。

虽然大多数人都能区分这两个事情，但是还是不排除有这样的患者存在。起初我只觉得这样的事情好笑，但是后来想想这个事情里面，还是有很多令人心酸的地方的。兄弟俩有不小了，之前一直因为身体问题没有婚姻问题得不到解决，还对一些医学常识有那么大的误解。

我觉得我要走的路还特别长，可能我没办法把每一个患者的问题都治好。但是每次做知识的科普，能减少大家对于一些问题的困惑，也是我的价值体现。愿之后少一些这样的患者。

体臭和狐臭的区别是什么？一文讲清楚，用这几招轻松拿捏异味

很多人对狐臭和体臭的概念很模糊，毕竟二者都是“人身体上散发出来的臭味”，那么体臭和狐臭的区别是什么呢？体臭的概念很宽泛，人身上的所有异味都可以称之为体臭，比如香港脚、汗臭味，甚至别人身上喷的香水让你感觉不舒服，你也可以认为那是一种体臭。因此，狐臭也是一种体臭。

狐臭和其它体臭最大的区别在于，它不容易消除，而且气味十分浓烈，让人难以忍受。如果无法区分自己是狐臭还是汗臭的话，可以在洗完澡后在腋下夹一块纱布，等待５分钟，如果发现纱布上有明显气味的话，那么就说明有狐臭。如果发现自己有狐臭，一定要及时采取治疗措施，以免症状持续加重，影响到工作和生活。

治疗狐臭的方法有很多，一般医院里治疗狐臭主要采用手术的方式来治疗狐臭，但这种方法的时间成本以及经济成本让许多人难以接受，因此也有不少人选择通过注射肉毒素的方法来治疗狐臭。注射肉毒素的效果立竿见影，唯一美中不足的是它需要通过定期注射来维持药效。如果去医院检查后发现狐臭问题并不严重的话，其实并不建议大家通过手术的方式来治疗狐臭。

其实有许多除西医以外的治疗手段也可以治好狐臭，比如中医、调养、外用去狐臭产品等等，条条大路通罗马，我们需要结合自身的情况，选择适合自己的治疗方法。历史上有许多中医治疗狐臭的记载，大家可以尝试寻找医术高超的中医，服用中药来治疗狐臭。现在有很多冒充老中医的“神棍”，大家在求医的过程中谨防上当受骗。

对于狐臭问题不是特别严重的人，建议选择采用调养和外用去狐臭产品相结合的方式来治疗狐臭，只要你能够坚持，通过这种方法也能治好狐臭。首先在饮食方面，以清淡、营养的食物为主，在保证自身营养需求的情况下，少吃油腻荤腥的食物。像油炸、烧烤或其它辛辣刺激的食物，偶尔吃一吃解解馋是没问题的，但如果过量食用的话会导致狐臭问题加重。

其次要讲个人卫生，出汗洗澡当然必不可少，除此之外，还要定期对居住的环境进行整理打扫，清除室内的细菌。换洗的衣物也需要进行除菌处理，在洗完后放在太阳下暴晒即可。夏天人体比较容易出汗，在腋下流汗后要及时处理，可以用肥皂或者沐浴露等清洗腋下。清洗腋下擦干后可以随手喷点仙姿兰夏怡露，对狐臭的去除有显著的作用。尤其是对于夏天腋下比较容易出汗的人来说，基本一整天都不会闻到狐臭的气味。

体臭和狐臭的区别是什么？狐臭属于体臭的一种，发现自己有狐臭后要及时治疗，不要耽误了最佳的治疗时机。

汗臭、狐臭，傻傻分不清楚？

三甲天团

许益聘

同济大学附属第十人民医院整形外科主治医师

夏天是一个容易出汗的季节。有时挤上地铁时，各种各样的气味从四面八方涌来，熏得人窒息，汗味、烟味、姑娘们身上的香水味，令人头晕目眩。

夏天在人际交往中最常见的气味就是汗味，狐臭患者一到这个季节就藏不住了，但也有的人坚称自己这不是狐臭，只是汗味。

普通的汗臭味与狐臭有时会相互混淆，难以区分。

01

普通汗臭味

是一种酸馊的气味，常见于多汗、汗液不易蒸发的地方和大汗腺所在的部位。

02

“狐臭”味

是有刺激性的气味，是分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生的臭味。

人体排汗有两个通道，一个是小汗腺，另一个是顶泌汗腺。

顶泌汗腺也叫大汗腺，狐臭是腋下大汗腺性臭汗症的俗称，医学上称为腋臭，是一种大汗腺过度发达的现象。

大汗腺的分泌受性激素的影响，故腋臭多在青春期较为严重。

大汗腺性臭汗症患者多有家族史，提示该病的发生受种族和遗传因素的影响。

大汗腺主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。其分泌的大汗腺液是一种黏稠的奶样无味液体，被细菌分解后会产生刺鼻性臭味，该臭味主要由挥发性的支链不饱和脂肪酸和类固醇类物质等共同形成。

腋臭不仅是腋窝等褶皱部位散发出难闻刺鼻的气味，还可同时出现排汗量增多的情况，夏季尤甚，常开始于青春期，青壮年明显，女性多见，轻重不等。

目前没有专用的试剂和检验方法来诊断腋臭，其临床诊断及对轻重程度的判断，主要还是靠气味来辨别的。

• 轻微腋臭指出汗后只有自己能闻到的。
• 轻度腋臭指只有出汗时才会有一点异味。
• 中度腋臭指出汗后周围人可以闻到异味。
• 重度腋臭指不仅自己能闻到，身边的人也能察觉到，重度腋臭可能会伴随油耳等现象。

有腋臭的人往往因为体味过大而变得自卑，在与他人交往时不愿近距离接触人，从而在人际交往中容易让人觉得不易亲近，甚至造成抑郁或焦虑等情绪障碍。

腋臭患者总是会去搜罗一堆关于根治腋臭的有关资料，常见的有勤洗澡、勤换衣物、局部涂抹生姜或药物等。

市场上治疗腋臭的产品种类繁多，有化学药物、植物提取物、中药等，其主要原理均是减少汗液分泌或是抑制细菌生长。

这些方法确实可以短时间减少部分异味，但无法做到彻底根除，部分患者甚至会出现耐药情况以及局部皮肤色素加深的情况。

那么，到底有哪些方法可以让腋臭患者彻底去除异味，不再刻意与人保持距离，进而重拾自信呢？

首先，治疗腋臭的基本原则是保持局部的清洁，去除分泌物以减少细菌的繁殖，可局部使用止汗芳香剂，定时擦洗、擦药等，可以暂时缓解狐臭。除此之外，要想根治腋臭，还有以下几种方法。

传统腋臭手术：大刀阔斧一刀切，疗效肯定

说起传统腋臭外科手术，不得不先说腋臭大汗腺切除术，这是一项在治疗腋臭方面开展时间最为久远的手术方式。

目前此手术方式已逐渐被淘汰，很少使用。

微创腋臭切除手术：小切口隐匿，漂亮又不影响功能

经过多年的潜心研究，在腋臭手术治疗领域终于出现了小切口的微创腋臭切除手术。

其采用的方法是在腋中部皮肤皱纹处采用横切口，长2～3厘米，经小切口进入皮下，肉眼下直接去除腋部皮下大汗腺组织，8字绷带固定，术后第5～7天第一次换药，8～10天拆线。

本术式疗效肯定，效果与传统腋臭手术无差别，而疤痕隐匿在腋窝纹路位置，术后不明显，也不影响上肢功能活动。

本术式常见的并发症以皮下血肿、皮瓣坏死、异味残留以及表皮囊肿为多见。

腋臭微创刮除术：米粒大小切口，疗效存差异

目前手术创口最小的腋臭手术非腋臭微创刮除术莫属，其具体操作是在腋部外侧缘中点处切一个0.5厘米的切口（切口大小与米粒相仿），再钝性游离皮肤及其皮下组织，用吸脂针或刮勺刮除皮下脂肪及大汗腺组织。

本术式也得到很多术者的肯定，但手术操作是在盲视下操作，更加考验医生技术与经验，疗效在不同报道中也存在差异。

相对于微创腋臭切除手术而言，本术式术后腋臭较易复发。常见并发症基本与微创腋臭切除手术一致。

肉毒杆菌毒素治疗：方法简易，疗效不错

不管是微创腋臭切除术还是微创腋臭刮除术，两者都是有创手术，需要一定时间的恢复期。而无创治疗腋臭，可以考虑肉毒杆菌毒素疗法。

汗腺分泌汗液的功能是由神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱所控制的，而肉毒杆菌毒素能抑制乙酰胆碱的分泌，从而达到很好的止汗效果，腋下异味也会因为没有流汗，细菌不再分解大汗腺液而消失，从而达到去除异味的效果。

本治疗方法适合工作无法休假的、腋下出汗较多的、一出汗就有恶臭的患者。

注射后5～6天见效，效果可保持半年左右。

• 总的来说，手术治疗适合于各种类型腋臭以及想彻底根治腋臭的患者。
• 肉毒杆菌毒素治疗适合于无法长时间休息、汗液分泌旺盛、异味较轻的患者。

任何腋臭手术都有可能发生术后异味残留。

• 这一来是因为腋臭手术可以切除大部分的大汗腺组织，但可能会残留；
• 二来虽然腋下异味主要由大汗腺产生，但小汗腺分泌的汗液经细菌分解后也可产生一定的异味。

手术后残留的异味可以通过局部消毒杀菌，肥皂清洗以清除分泌物，从而阻断异味的产生，以达到清除的目的。

夏天气候较为闷热、潮湿，有助于微生物的滋生，日常建议勤洗澡，保持通风，勤换衣物，以减少微生物在体表的停留时间和繁殖，从而让大家拥有一个凉爽、清新的夏天。

|本文首发：家庭用药杂志