• 1、治腋臭，四大手段各有利弊
• 2、小伙面试因“腋臭”被拒，为啥香水盖不住味道？
• 3、狐臭怎么治疗 狐臭能根治吗？

治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

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小伙面试因“腋臭”被拒，为啥香水盖不住味道？

前两天有个刚毕业的小伙子来咨询腋臭，跟我抱怨说，我在大学时没觉得腋臭是多严重的问题，怎么毕了业一面试都拒绝我，在大学招兵的时候就没通过，想着也不去当兵了，就毕业后找个工作吧。没想到就因为有腋臭工作都找不到。

现在天气一热，在路上走十分钟腋下异味就出来了，紧接着就面试，我一进去面试官都捂着鼻子，弄的我也很尴尬，本来去之前还特意洗了个澡喷的香水。

这个小伙子坐在那和我吐槽了很多。其实不只是这位患者，很多患者找我来咨询的时候，都会和我诉说一些发生在他们身上的尴尬事，大多数的患者也就是因为外界的压力他们才会选择来这里治疗腋臭。

外界不会这么仁慈，忽略你的缺点只看到你的优点，何况还没真正了解过你，就因为你腋下一股小小的异味给否定了，我们能做的就是在外表上给别人最好的印象。

都说有腋臭会遭人嫌弃，还有其他的影响和危害吗，我们具体来看一下：

在青春期的孩子来说，生理危害这一点要十分关注，腋臭患者体表局部会成为细菌繁殖的温床，任由细菌群落长期生长下去会形成皮炎、湿疹、腋毛癣等皮肤病。

心理危害：腋臭的心理危害是每一位腋臭患者的切肤之痛。自己永远都沉浸在那刺鼻的异味中也就罢了，更要忍受周围的人那异样的眼光。青少年心理承受能力较差，心智尚不成熟，会因为周围人的排斥而造成性格扭曲、自闭抑郁，严重者会厌世轻生。

对于成年人，更多是带来情绪上的失控。会过度焦虑，因为自己身体随时都在散发着刺鼻的气味，所以很多患者每天都会害怕引起别人对自己的不满甚至厌恶，长期下去，心理上就会背负沉重的负担，导致焦虑症状的发生，严重者甚至会造成早衰等现象。

容易暴怒，长期受困于腋臭，很容易导致患者情绪不稳定，这种压抑的情绪无处可渲，他们便会对周围的人和事全都产生莫名的反感，甚至动怒动粗，这也是腋臭的危害之一。

所以就腋臭这个问题来讲，虽然在医学上不认为它是一种疾病，但对人的影响还是很大的，希望有腋臭的患者还是找个正规的医院早去治疗。

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狐臭怎么治疗 狐臭能根治吗？

狐臭能根治吗?

专家介绍，首先狐臭患者要调整好心态，不要讳疾忌医，也不要胡乱医治。并不建议所有狐臭患者都去通过手术治疗狐臭，如果患者本人体质容易出汗，但身上异味并不严重，但却为此忧心忡忡，最后竟发展到不愿出门，这样的担忧大可不必。其实病情不严重的，根本不需要手术治疗狐臭，只需要注意 饮食 和个人清洁卫生的同时使用少量的佰迪清就可以了。

狐臭怎样治疗，很多人都会想治疗狐臭可用狐臭偏方吗?这里专家提醒狐臭患者使用腋臭偏方需慎重。有些腋臭偏方并没有科学依据，贸然使用可能会损伤皮肤，造成严重后果。专家表示，治疗腋臭最好的方法是选用正规的药物来治疗，比如现在市面上的佰迪清，根除狐臭效果就很不错!

狐臭在用 药物治疗 的同时，日常 保健 可以起到事半功倍的效果。在此，专家给狐臭患者的日常保健提出了几点建议：

1、注意饮食：多吃富含水分的蔬果瓜类，多饮乳酸饮品，忌吃“有味”食品，忌多油 花生 果仁，忌过多红肉。

2、勤洗澡、多锻炼：日常多锻炼可提高身体免疫力，加强新陈代谢的能力。特别是夏天很多 上班族 都待在空调房里，使得汗腺功能退化，结果使不经过充分过滤的汗液大量冒出而有汗臭味。

3、 调节情绪 ：狐臭患者不能太过焦虑，情绪焦虑易引起体内毒素积累，加重狐臭味。很多患者发现自己患有狐臭之后都会考虑狐臭怎么办啊、什么偏方可以治狐臭之类的问题，或者盲目的用各种偏方去治狐臭，其后果就是狐臭越来越严重。

4、注意体内 排毒 ：有 便秘 的患者尤其要注意这点，保持排便通畅，排除体内毒素，减少汗液中的毒素排出也是减轻狐臭味的一个方法。